Somè a konstitye pati a anwo nan zo bwa tèt la, ki ka rele tou sinciput la. Vèrtex la se Se poutèt sa tèt la nan tèt la, pati a anwo nan bwat la kranyal, nan imen, men tou nan tout vètebre oswa menm nan atropod. Somè a, ki refere tou kòm skullcap, se te fè leve nan kat zo nan imen.

Somè a konstitye, nan somè, ki gen ladan moun, osi byen ke nan ensèk, tèt la nan zo bwa tèt la. Pafwa yo rele bouchon an kranyal, somè a Se poutèt sa, nan anatomi, pati a anwo nan bwat la kranyal: li se sifas la anwo nan tèt la. Li rele tou sinciput.

Nan anatomi, nan imen, somè kranyal la konsiste de kat zo nan zo bwa tèt la:

• zo devan an;
• de zo yo parietal;
• l'os okipital. 

Zo sa yo konekte ansanm pa sutur. Sut la koronal konekte zo yo devan ak paryetal, sutur la sagital sitiye ant de zo yo paryetal, ak suture a lambdoid rantre nan zo yo paryetal ak oksipital.

Tankou tout tisi zo, somè a gen kat kalite selil:

• osteoblast;
• osteyosit;
• selil fontyè;
• osteoklast. 

Anplis de sa, matris extracellular li yo kalsifye, bay tisi sa a nati solid li yo. Anplis de sa, sa fè li opak nan radyografi, konsa pèmèt etid zo nan radyografi.

Somè a patisipe nan pwoteksyon nan sèvo a, nan pati siperyè li yo. An reyalite, somè a ke yo te yon tisi zo, Se poutèt sa yon tisi zo, li gen yon fonksyon mekanik.

Vreman vre, tisi zo se youn nan pi rezistan a nan kò a, kidonk li se kapab kenbe tèt ak ensistans mekanik. Sa a se ki jan somè a jwe wòl pwoteksyon li yo nan direksyon pou sèvo a nan nivo a nan tèt la nan tèt la.

Ematom siplemantè-dural

Yon patoloji ki afekte somè a konstitye pa ematom nan ekstradural, ki pi souvan swiv yon gwo chòk ki kapab lakòz rupture nan yon atè ki sitiye sou sifas meneng yo. Ematom sa a an reyalite ki te fòme pa yon koleksyon san ki sitiye ant zo zo bwa tèt la ak dura a, oswa kouch ekstèn nan meneng yo, yon anvlòp ki pwoteje sèvo a. Se poutèt sa se yon efusion nan san ant youn nan zo yo nan zo bwa tèt la ki konstitye somè a ak dura nan sèvo a.

Ematom siplemantè-dural lokalize nan somè a ra, li se sèlman yon ti pousantaj nan tout ematom siplemantè-dural. Vreman vre, sa a ki kalite ematom sèlman afekte somè a nan 1 a 8% nan tout ka siplemantè-dural ematom. Li ka koze pa yon chire nan sinis la sagital, byenke ematom ekstradural nan somè a parèt natirèlman yo te dekri tou nan literati a.

Siplemantè-dural ematom (EDH) nan somè a gen karakteristik ki pa espesifik nan klinik, Se poutèt sa lokalizasyon nan klinik nan blesi yo se konplèks. Patoloji sa a ka egi oswa kwonik.

Orijin nan senyen an ka lye, menm jan deja mansyone, nan yon dlo nan sinis la sagital, men kòz la nan senyen an kapab tou atè. Sentòm ki pi komen yo se yon tèt fè mal grav, ki asosye ak vomisman.

Anplis de sa, ka EDH nan somè yo te asosye avèk emipleji, parapleji, oswa emiparezi. Ematom sa a siplemantè-dural nan somè a rete ra.

Lòt patoloji

Lòt patoloji ki ka afekte somè a se patoloji zo, tankou timè Benign oswa malfezan, maladi Paget a oswa menm ka zo kase, nan evènman an nan chòk. Timè oswa pseudotumors nan vout la kranyal, an patikilye, se blesi souvan rankontre nan pratik aktyèl ak dekouvèt la ki se souvan fortuit. Yo sitou Benign.

Yon ematom siplemantè-dural ki chita nan nivo somè a ka, tou depann de gwosè ematom an, estati klinik pasyan an ak lòt rezilta radyolojik ki asosye yo, yo dwe trete chirijikal. Yo ta dwe pran anpil swen pandan operasyon an, menm jan yon chire nan sinis sagital la ka mennen nan pèt san enpòtan e menm anbolis.

Patoloji yo lòt nan somè a pral trete swa pa vle di nan dwòg nan trete doulè a, oswa pa vle di nan operasyon, oswa, nan ka a nan yon timè, pa operasyon, oswa menm chimyoterapi ak radyoterapi nan ka a nan yon timè. malfezan nan zo sa a.

Dyagnostik la nan yon ematom siplemantè-dural ki chita nan nivo nan somè a ka lakòz konfizyon dyagnostik. Yon eskanè CT (kalkile tomografi) nan tèt la ka ede nan dyagnostik la. Sepandan, yo dwe pran prekosyon pou pa fè yon erè ak yon atefak oswa yon ematom subdural.

An reyalite, MRI (D sonorite mayetik) se yon pi bon zouti dyagnostik ki ka konfime sa a. Bonè dyagnostik kòm byen ke tretman rapid nan ematom ekstradural ka ede diminye mòtalite kòm byen ke morbidite lye nan patoloji sa a ki ra.

Pou dyagnostik la nan lòt patoloji zo, se foto nan klinik souvan ki asosye ak zouti D 'yo nan lòd yo idantifye swa yon ka zo kase oswa yon krak, oswa yon timè Benign oswa malfezan, oswa maladi Paget la.

Premye ka siplemantè-dural ematom te rapòte nan 1862, pa Guthrie. Kòm pou ka a an premye ki dekri nan literati syantifik la pou ki MRI te itilize nan dyagnostik la nan yon ematom siplemantè-dural nan somè a, li dat soti nan 1995.

Finalman, li te tounen soti ke fizyopatoloji a nan yon ematom ki afekte somè a trè diferan de sa yo ki nan ematom siplemantè-dural ki chita sou lòt sit nan zo bwa tèt la: tout bon, menm yon ti kantite san ka mande pou operasyon. , lè ematom an sitiye nan somè a, pandan y ap an menm tan yon ti ematom, san sentòm ki chita nan lòt kote nan zo bwa tèt la pa ka mande pou operasyon.