Fistula sou jansiv yo nan granmoun

Yon fistul sou jansiv nan granmoun oswa timoun se yon konpayon nan yon pwosesis enflamatwa purulan nan zòn nan nan uXNUMXbuXNUMXbdan malad la. Sa a se yon reyaksyon pwoteksyon nan kò a, yon sentòm ki mande pou atansyon ak tretman imedya, otreman konsekans grav ki poze yon menas pou sante e menm lavi pa pral long nan vini.

Ki sa ki se yon fistula

Sa a se yon pasaj ki aliyen ak epitelyal, ak konekte konsantre nan enflamasyon an fòme nan rasin dan an ak kavite nan bouch li menm. Travay li se asire ekoulman nan pi soti nan konsantre nan enflamasyon. Devlopman nan fistul la pran plas piti piti ak konsistan.

Si yon konsantre nan enflamasyon purulan fòme, Lè sa a, sou tan volim li yo ogmante, Se poutèt sa, presyon sou tisi vwazen yo, ki gen ladan zo, ogmante. Pi se kap chèche yon fason soti epi yo pral deplase nan yon direksyon ki nan pi piti rezistans, fè wout li. Soti nan epesè machwè a, pi fè efò anba periosteum la, e se konsa yon ti absè fòme. Pasyan yo ka remake yon boul sou jansiv la ak yon apex blan.

Pli lwen evènman yo ka ale selon de senaryo.

Si pou kèk rezon, pi pa ka jwenn yon fason soti pou tèt li ak kraze nan periost la ak manbràn mikez, Lè sa a, peryostit devlope, pi bon li te ye kòm "flux". Sentòm apwopriye parèt: gwo doulè, èdèm pwononse, ki vyole simetri figi a, byennèt jeneral ka vin pi mal, ak tanperati a ka monte.

Si pi jwenn yon fason soti, Lè sa a, pasyan yo remake yon fistul. Lè w peze sou zòn sa a, pi a soti - ak nan moman sa a tout sentòm yo disparèt. Apre yon sèten tan, lè enflamasyon purulan an bese, fistula a ka retade, sepandan, si kòz prensipal la nan fòmasyon li yo pa trete, Lè sa a, li ka fòme ankò pandan yon vin pi grav.

Kòz yon fistul sou jansiv yo nan granmoun

Kòz prensipal la ak pi komen se enflamasyon purulan ki te fòme nan tèt rasin dan an, se sa ki, parodontit apical. Nan vire, parodontit se yon konplikasyon nan kari, ki pa te geri nan tan. Men, gen yon kantite lòt rezon ki ka mennen nan fòmasyon nan enflamasyon purulan:

• move kalite tretman kanal rasin sou katye a, lè yo pa te konplètman sele, pa ak anpil atansyon trete ak enfeksyon an rete nan yo, oswa youn nan chanèl yo te rate, kidonk menm tretman anvan pa eskli fòmasyon nan enflamasyon nan tan kap vini an.
• chòk grav nan tan lontan an, pou egzanp, yon ka zo kase rasin oswa pèforasyon, kòm yon konplikasyon nan ranpli kanal rasin - blesi sa yo louvri wout la pou enfeksyon ak predispoze nan fòmasyon nan yon pwosesis enflamatwa.

Sentòm yon fistul sou jansiv yo nan granmoun

Sentòm yon fistula sou jansiv yo nan granmoun yo redwi nan fòmasyon nan yon "tibèkil", "bouton" jan pasyan yo rele li, yon odè dezagreyab ak gou nan bouch la se karakteristik. Doulè ka absan, kòm pi a te jwenn yon fason soti epi li pa konprese rezo a dans nan veso nè. Sepandan, kèk pasyan note aparans nan fè mal lè mòde.

Li pi enpòtan pou pale sou sentòm yo ki anvan fistula sou jansiv yo nan granmoun. Etandone ke estatistik pi souvan, kòz la se parodontit apical, sentòm sa yo parèt:

• gwo mal dan, ki agrave lè mòde;
• elajisman ak doulè nan gangliyon lenfatik submandibular yo;
• anfle ak doulè nan pwojeksyon rasin dan ki lakòz;
• aparans nan yon gou dezagreyab ak odè soti nan bouch la.

Sentòm sa yo ka parèt menm si dan an te deja trete, gen yon ranpli anpil oswa menm yon kouwòn. Men, le pli vit ke yon fistula te fòme, foto klinik la vin efase: doulè a ​​disparèt, se sèlman ti doulè ki pèsiste lè mòde, epi Lè sa a, pa toujou.

Tretman nan yon fistul sou jansiv yo nan granmoun

Lè w ap prepare taktik tretman, anpil nuans yo pran an kont: si wi ou non dan an te deja trete, ki kondisyon kanal rasin yo, ki jan dan an domaje, ak plis ankò, ak rezon ki fè yo fòme yon fistul. sou jansiv yo nan granmoun.

Tretman parodontal. Objektif prensipal tretman an se sispann konsantre nan enflamasyon dèyè apex rasin lan, retire tisi ki enfekte nan kanal rasin lan, dezenfekte ak bon jan kalite ranpli kanal, epi, nan kou, retabli fòm anatomik ak entegrite dan an. Tretman sa yo ka pran plis pase yon jou, e menm yon mwa.

Si ou te deja gen tretman andodontik. Konplikasyon pandan ranpli kanal rasin yo, malerezman, pa estraòdinè: pafwa materyèl la ranpli pa ka pote nan apex la rasin akòz anatomi a konplèks nan kanal yo, blokaj pasyèl yo, elatriye. Sa a se jisteman kòz la nan konplikasyon - devlopman nan enfeksyon. .

Li pa estraòdinè pou yon doktè pa remake youn nan kanal yo oswa branch li yo pandan tretman andodontik, oswa pa retire enfeksyon an konplètman akòz patans difisil yo.

Nan ka sa a, tretman an konsiste nan louvri kanal yo, pwosesis ki vin apre yo ak ranpli-wo kalite, premye ak tanporè, ak Lè sa a, ak materyèl pèmanan. Pwosedi sa a se konplèks, tretman ki long epi ki vin apre yo retade pou mwa.

Lè yon dan detache pandan tretman an. Yon pèforasyon se yon twou ke yon dantis te fè pandan tretman an. Twou sa yo, si mezi apwopriye yo pa te pran, se youn nan rezon ki fè devlopman nan enflamasyon purulan. Pèforasyon ka rive pandan tretman kanal rasin lan, oswa lè yo mete yon peny lè li pa anfòm fòm kanal la. Radyografi pral pèmèt yo idantifye enflamasyon, men pi souvan pwoblèm sa a endike pa aparans nan sentòm korespondan yo.

Tretman nan ka sa a se trè difisil, men li tout depann sou tan an nan tretman an. Si pèforasyon an remake nan yon fason apwopriye, Lè sa a, materyèl yo ranpli ka fèmen pèforasyon an san pwoblèm, men sitiyasyon sa a mande pou siveyans konstan pa doktè a.

Diagnostics

Sentòm yo nan yon fistul sou jansiv yo nan granmoun yo espesifik, men tout mezi dyagnostik yo vize a idantifye kòz prensipal la nan fòmasyon li yo. Sa a pral ede metòd vizyèl ak enstrimantal nan egzamen an.

Li tout kòmanse ak yon sondaj ak klarifikasyon nan plent yo. Dapre kèk karakteristik doulè, yon dantis ka fè yon dyagnostik preliminè, men metòd egzamen adisyonèl yo bezwen konfime li.

Apre sa, dantis la kontinye nan metòd enstrimantal nan egzamen an: chak dan yo sonde, pèkisyon (tapping), tès tanperati yo tou fèt.

Kondisyon jansiv yo merite atansyon espesyal. Done yo jwenn yo fè li posib pou fè yon dyagnostik diferans, se sa ki, yo fè distenksyon ant yon maladi ak yon lòt si sentòm yo sanble.

Li posib pou fè yon dyagnostik final epi konfime li sèlman apre radyografi oswa CT eskanè. Metòd rechèch sa yo vizyalize yon foto kache nan je yo, pèmèt ou evalye gwosè a nan lezyon an enflamatwa e menm wè aparèy la fistulous si yon materyèl radyo-opaque prezante nan li anvan imaj la (pa egzanp, gutta-percha).

Lè w fin detèmine kòz fòmasyon fistul la, gen kèk karakteristik endividyèl ak yon plan tretman trase.

Tretman modèn

Dantis se yon branch medsin k ap devlope dinamik; ekipman modèn ak dènye materyèl ranpli yo toujou ap prezante nan pratik, ki pèmèt ekonomize dan menm nan sitiyasyon ki pi difisil.

Siksè nan tretman an nan fistula sou jansiv yo nan granmoun depann sou bon jan kalite a ak presizyon nan dyagnostik. Se CT, radyografi, ak vizyografi ki bay yon asistans enpòtan nan sa. Metòd egzamen sa yo bay yon foto konplè sou sa k ap pase.

Itilizasyon yon mikwoskòp dantè tou diminye chans pou konplikasyon pandan tretman andodontik, ki gen ladan pèforasyon.

Prevansyon nan fistul sou jansiv yo nan granmoun nan kay la

Prevansyon soti nan bwose dan regilye ak bon jan: nan maten an apre manje maten ak anvan yo dòmi lè l sèvi avèk pwodwi ak atik ijyèn estanda ak adisyonèl, sètadi bwòs, keratin, fil fil ak irigasyon.

Malerezman, pa gen yon sèl bwòs ak keratin ki pral bay 100% retire plak, kidonk, omwen 2 fwa nan yon ane, egzamen prevantif nan chèz dantis la ak ijyèn oral pwofesyonèl yo nesesè. Objektif prensipal li se retire tartr ak plak, paske sa yo se kòz prensipal yo nan kari, osi byen ke maladi jansiv enflamatwa.

Tretman alè nan kari, lè li poko tounen konplikasyon, se prevansyon ki pi efikas nan fistula sou jansiv yo. Anplis de sa, li nesesè yo chwazi yon dantis ki gen eksperyans ki pral bay bon jan kalite tretman andodontik.

Kesyon ak repons popilè

Fistula sou jansiv yo nan granmoun, malerezman, se pa plent ki pi ra, e malgre lefèt ke sa a se jis yon sentòm, konsekans yo ka grav anpil. Pou pa akselere aparisyon yo, ou bezwen swiv sèten règ. Le pli vit ke li pale sou li dantis, implantologist ak òtopedis, kandida nan syans medikal, pwofesè asosye nan Depatman Dexter nan Akademi Medikal Eta Santral Dina Solodkaya.