Sendwòm Cauda Equina se domaj nan rasin nè nan do ki pi ba yo. Li karakterize pa doulè ak aparans nan sansoryèl, motè ak maladi jenitosfincter. Sa a se yon ijans medikal ki mande pou tretman imedya yo nan lòd pou fè pou evite sekans irevokabl.

Definisyon Sendwòm Cauda Equina

Sendwòm Cauda Equina se yon gwoup maladi ki rive lè konpresyon rasin nè nan do ki pi ba yo. Sòti nan mwal epinyè a nan nivo vètebral lonbèr la, rasin nè sa yo sanble ak yon ke. Yo inèrve ògàn yo nan basen an ak branch ki pi ba yo.

Lè rasin nè yo konprese, yo pa ka jwe wòl yo ankò. Maladi nan basen an ak branch ki pi ba parèt. Anjeneral yo parèt bilateralman ak kèk asimetri. Sa vle di ke li souvan afekte tou de branch pi ba yo, men kalite ak entansite sentòm yo ka diferan sou bò gòch ak sou bò dwat.

Kòz sendwòm cauda equina

Sendwòm Cauda equina ki te koze pa konpresyon nan rasin yo nè lonbèr. Sa a gen de gwo kòz:

• yon disk èrni, se sa ki vle di yon Pwoteksyon nan yon disk entèrvèrtebral ki pral konpresyon nè yo;
• yon timè ki anjeneral afekte sistèm nève a.

Kòz ki pi komen nan sendwòm cauda equina se yon disk herniated. Lè li akòz yon timè, li ka an patikilye konsekans yon ependimom. Li se yon timè malfezan ki kòmanse nan selil yo nan ependyma la. Li se okenn lòt pase manbràn nan pawa ventrikul yo serebral ak kanal santral la nan mwal epinyè a.

Nan kèk ka, sendwòm cauda equina ka koze pa stenoz epinyè. Li se yon rediksyon nan kanal la nan ki rasin yo nè nan ke a pase. Sendwòm Cauda equina kapab tou pafwa gen yon konplikasyon nan spondylodiscitis enfektye, enflamasyon nan youn oswa plis vètebral ak adjasan disk entèrvèrtebral.

Dyagnostik sendwòm cauda equina

Yon egzamen klinik fè li posib pou fè yon premye dyagnostik sendwòm cauda equina. Li dwe byen vit konfime pa egzamen D 'medikal yo ki pèmèt tretman medikal ijans. Dyagnostik la anjeneral valide pa D sonorite mayetik (MRI).

Sendwòm Cauda equina ka rive nan nenpòt laj nan gason ak fanm. Lè li se segondè nan yon disk herniated, li souvan enkyetid gason nan karantèn yo.

Sendwòm Cauda equina manifeste pa aparans nan maladi diferan.

doulè

Doulè nan do ki pi ba parèt. Anjeneral nou pale de kruralji (neuralji crural) ak syatik (syalji neuralji, oswa pi souvan syatik), doulè ki soti nan basen an nan branch ki pi ba yo.

Pi ba doulè nan do souvan akonpaye pa doulè basen ak jenital.

Twoub sansoryèl

Parestezi nan branch ki pi ba yo souvan obsève. Li se yon maladi sansoryèl ki pa douloure ki rezilta nan pikotman, pèt sansasyon ak pikotman sansasyon.

Twoub motè

Konpresyon nan rasin yo nè nan ke la pwovoke maladi motè nan branch ki pi ba yo. Lèt la ka plis oswa mwens enpòtan, ki soti nan enkapasite a pou yon ekstansyon pou janm nan paralizi nan branch ki pi ba yo nan ka ki pi grav yo.

Genitosphincter maladi

Konpresyon nan rasin nè yo nan equina cauda a kapab afekte tou fonksyone nan sistèm sfenktè urin ak nan dèyè.

Plizyè maladi urin ka rive: difikilte pou pipi tankou pipi ijan, ijan ankouraje pipi ki ka mennen nan enkonvenyans.

Nan nivo nan dèyè, konstipasyon se pi komen pase enkonvenyans fekal.

Aktivite seksyèl kapab tou deranje, ki gen ladan malfonksyònman erectile.

Le pli vit ke li dyagnostike, sendwòm cauda equina dwe trete ijan.

Terapi kortikoterapi yo ka ofri pou soulaje doulè. Entèvansyon nerochirurjikal anjeneral òganize pou soulaje konpresyon rasin nè yo. Li fè:

• swa pa resèksyon nan timè a oswa èrni disk;
• oswa pa laminektomi, yon teknik ki enplike nan retire youn oswa plis lam vètebral.

Se operasyon an chirijikal ki te swiv pa reyabilitasyon fonksyonèl.

Nan kèk ka, tretman pou sendwòm cauda equina pa enplike operasyon. Li baze sou:

• terapi antibyotik pou kòz enfektye;
• terapi radyasyon oswa chimyoterapi lè timè a pa aksesib.

Gen kèk kòz sendwòm cauda equina ki ka anpeche. An patikilye, devlopman nan yon disk herniated ka anpeche pa kenbe yon pwa ki an sante, yon vi ki an sante ak bon pwèstans.

Li rekòmande tou pou ou vijilan pou aparisyon sentòm sendwòm cauda equina. Nan dout nan mwendr, yo rekòmande yon konsiltasyon ijan medikal. Sendwòm sa a konstitye yon ijans dyagnostik ak terapetik pou evite sekans irevokabl.