Brian Walsh
Prèske tout ekspè rekòmande li. Epi tout moun aksepte li. Men, sa k ap pase si nou itilize li? E si sipleman vitamin D nou yo pa ede nou ditou?
Poukisa nou manke vitamin?
Etid nan ane ki sot pase yo te montre ke yon gwo pousantaj nan popilasyon nan mond lan se ba nan vitamin D. Sepandan, repons lan nan kesyon an nan rezon ki fè fenomèn sa a sanble etranj.
Pwofesyonèl swen sante yo anjeneral tcheke nivo vitamin D pasyan yo epi sonje ke yo ba. Lè sa a, yo preskri sipleman. Pasyan an retounen kèk mwa apre epi nivo vitamin D la toujou ba. Lè sa a, doktè a ogmante sipleman yo. Nan deseni ki sot pase a, vitamin D te vin yon bagay nan yon sipleman mirak, plis etidye pase nenpòt lòt vitamin nan 21yèm syèk la.
Dè santèn de etid syantifik montre ke vitamin D ka ede anpeche maladi sòti nan osteyopowoz ak maladi otoiminitè nan maladi kadyovaskilè ak kansè. Li afekte pwosesis rekiperasyon kò a, osi byen ke jèn nou yo. Gen kèk ki menm sijere ke defisi vitamin D ka mennen nan obezite. Pandan se tan, estatistik yo montre ke 40-50% nan granmoun ak timoun ki an sante manke vitamin D.
An reyalite, kèk ane ki sot pase yo te wè yon ogmantasyon nan rachitism atravè lemond, ak deficiency vitamin D yo souvan jwenn nan timoun malnouri-menm nan peyi endistriyalize!
Bon nouvèl la se ke pwofesyonèl swen sante yo okouran de etid sa a ak risk ki asosye ak nivo ki ba vitamin D. Anpil doktè regilyèman preskri gwo dòz sipleman vitamin, 2000-10000 IU (Inite Entènasyonal) pou chak jou, jiska 50 IU pa semèn, epi pafwa plis. .
Vitamin D evidamman sipòte sante moun. Men, poukisa nou pa adrese rezon ki kache poukisa nivo vitamin D nou yo regilyèman desann tèlman ba? Ak ki jan an sekirite se alontèm gwo dòz vitamin D, reyèlman? Ki sa ki vitamin D ak ki jan li travay?
Tèm "vitamin D" la refere a yon gwoup konpoze grès-soluble ki sèvi kòm prehormones, précurseurs òmòn yo, ak fòm aktif vitamin D yo rele kalsitriol.
Pami fòm ki pi koni nan vitamin D se vitamin D3 (kolekalsiferol), yo jwenn nan pwason, jòn ze, ak fwomaj, ak sentèz nan po imen ak bèt. Yon lòt fòm komen, vitamin D2 (ergocalciferol), se sentèz pa fongis epi li pi souvan itilize pou fòtifye manje tankou lèt. Nou pwodwi vitamin D nan po nou lè nou soti nan solèy la - pi espesyalman, lè po nou an ekspoze a radyasyon iltravyolèt. Fòm inisyal vitamin D sa a rele 7-dehydrocholesterol epi li voye l nan fwa a kote li konvèti nan yon lòt fòm vitamin D yon ti kras pi aktif ki rele 25-hydroxyvitamin D. Sa a se fòm vitamin ke doktè teste lè yo chèche. pou yon defisi.
Lè vitamin D kite fwa a, li vwayaje nan ren yo, kote li konvèti nan yon fòm trè aktif nan vitamin D ki rele kalsitriol, oswa 1,25 dihydroxyvitamin D. Fòm sa a pa konsidere kòm yon vitamin ankò, men pito yon òmòn esteroyid. (Ou ka abitye ak lòt òmòn esteroyid tankou estwojèn, testostewòn, ak kortisol.)
Wòl nan vitamin D nan kò a
Kòm non an nan fòm aktif nan vitamin D sijere, kalsitriol ede nan absòpsyon nan kalsyòm ak lòt mineral nan kò nou an. Calcitriol ogmante absòpsyon kalsyòm nan manje nan aparèy dijestif nou an.
Si nou bezwen plis kalsyòm, ren nou yo ka pwodwi plis nan fòm aktif nan vitamin D, ki ogmante nivo kalsyòm nou an nan ogmante kantite lajan nou absòbe nan manje nou an.
Jiska dènyèman, sèlman kèk ògàn chwazi nan kò nou yo te panse yo gen reseptè vitamin D, ki rele varistors. Sepandan, rechèch ki sot pase yo montre ke prèske chak selil nan kò nou an gen reseptè vitamin D, ki endike yon wòl pi enpòtan pou vitamin sa a pase nou te panse anvan.
Nouvo enfòmasyon sa a te ede nou dekouvri ke vitamin D tou afekte sistèm iminitè nou an epi li ede ak diferansyasyon selil, règleman tansyon, sekresyon ensilin, ak plis ankò.
Sa fè nou tounen nan kesyon orijinal nou an: kisa yon defisi vitamin D vle di? Li sanble ke sa a se yon siyal - nan yon sans pi laj - ke petèt yon bagay te ale mal nan pwosesis kò nou an.
Deba sou Vitamin D
25-hydroxyvitamin D, yon fòm vitamin D, se premyèman ki pwodui nan fwa a epi li jeneralman aksepte kòm makè ki pi serye pou evalye nivo vitamin D. Sepandan, syantis yo pa ka menm dakò sou yon seri pi bon pou nivo vitamin D.
Defisi vitamin D yo konnen ki mennen nan anomali zo tankou rachitism ak osteomalasi lè nivo san yo pi ba pase 25 ng/mL. Gen kèk chèchè kwè yon seri pi pi bon se yon kote ant 50 - 80 ng / mL. Men, pa gen okenn konsansis sou pwoblèm sa a.
An 2010, Enstiti Nasyonal Sante (USA) te fikse konsomasyon dyetetik rekòmande pou vitamin D nan 600 IU chak jou pou tibebe, timoun, ak granmoun jiska laj 70. Sa a se pi plis pase rekòmandasyon anvan an nan 200 IU pou chak jou. Pandan ke ogmantasyon sa a ka sanble siyifikatif, gen kèk moun ki diskite ke li pa gwo ase yo gen "katastwofik" konsekans sante.
Jou solèy... oswa ou pa?
Dapre Enstiti Nasyonal Sante yo, nou ka byen fasil satisfè bezwen kò nou an pou vitamin D tou senpleman pa jwenn ase limyè solèy la. Si 30% nan po nou an ekspoze (sa vle di pa gen rad oswa krèm pwotèj kont solèy sou) pandan y ap nan solèy la pou senk a trant minit ant 10 am ak 3 pm twa fwa yon semèn, sa a ase.
Men, bay kantite moun ki soufri nan nivo ki ba vitamin D - menm nan latitid solèy - ou dwe mande si rekòmandasyon sa a egzat. Pou moun nan nou ki abite nan nò 49yèm paralèl la, an n jis di ke nou pa pral ekspoze 30% nan po san pwoteksyon nou an nan solèy la trè souvan nan sezon fredi a.
Si nivo ou yo ba, ou ta dwe pran sipleman?
Li klè ke vitamin D jwe yon kantite wòl enpòtan nan kò a e ke deficiency vitamin D ka fè ou mal. Gen kèk etid ki montre ke pi ba nivo vitamin D a, se pi gwo risk pou tout kòz mòtalite.
Nan lòt men an, etid yo montre tou ke risk pou mòtalite total aktyèlman leve le pli vit ke nivo vitamin D depase 40 ng/mL. Epi, an jeneral, nou jis pa gen prèv syantifik inekivok sou sekirite alontèm nan gwo dòz vitamin D. Petèt anvan nou kòmanse vale twòp grenn, nou ta dwe evalye si nou ap fè li. Apre yo tout, syans medikal gen tandans fè mal souvan.
Pou jwenn yon pi bon konpreyansyon sou pwoblèm nan, an n gade nan kèk nan relasyon enpòtan ant vitamin D ak lòt eleman nitritif kle.
Vitamin D ak kalsyòm
Youn nan risk potansyèl yo nan pran twòp vitamin D se devlopman nan hypercalcemia, oswa nivo segondè nan kalsyòm nan san an. Vitamin D touye rat. Rodenticide se esansyèlman yon dòz toksik nan vitamin D-ase yo touye yon bèt. Sepandan, hypercalcemia raman parèt san dòz twòp nan vitamin D, pou kò imen an li ta yon kote nan seri a nan 30,000-40,000 IU chak jou. Pifò moun ki pran vitamin D sipleman pa pran sa anpil.
Sepandan, sa pa nesesèman vle di ke dòz la pran an sekirite. Nivo kalsyòm nan kò a tèlman sere reglemante ke anomali pa toujou parèt nan tès serik san yo. Men, yo ka parèt nan lòt fason. Yon konsekans ka hypercalciuria, otreman ke yo rekonèt kòm pyè ren kalsyòm.
Hypercalciuria rive lè kò a ap eseye debarase m de depase kalsyòm ak elimine li nan ren yo. Dapre rezilta sa yo, kèk chèchè kwè ke nivo segondè nan vitamin D siplemantè ka mennen nan fòmasyon wòch ren.
Vreman vre, yon etid te jwenn ke rezidan mezon retrèt yo ki te pran 5000 IU nan vitamin D chak jou pou sis mwa te montre yon ogmante rapò kalsyòm urin, kreyatinin. Yo espekile ke kalsyòm depase te elimine nan pipi a, pwobableman paske te gen twòp nan li nan kò yo.
Nan lòt men an, yon lòt etid resan te jwenn ke nan mitan moun ki gen vitamin D nivo varye ant 20 a 100 ng / mL, pa te gen okenn diferans nan ensidan an nan pyè ren. Kidonk, vèdik la pa klè. Men, pyè nan ren yo se pa sèlman risk pou twòp kalsyòm.
Si kò a pa ka kontwole nivo kalsyòm, mineral la ka depoze nan tisi mou kò a, ki gen ladan atè yo. Epi, malerezman, kèk rechèch sijere ke sa a se yon posibilite reyèl lè nivo vitamin D vin twò wo.
Twa etid an patikilye te demontre ogmante kalsifikasyon atè nan bèt yo manje sipleman vitamin D. Ak lòt etid yo montre ke gwo kantite vitamin D kapab tou domaje sistèm kadyovaskilè imen an.
Ou konnen ke gwo dòz vitamin D ka ogmante kantite kalsyòm nan tisi mou kò a (tankou atè yo), kidonk ou ta dwe pran sipleman oserye.
Espesyalman bay prévalence maladi kadyovaskilè nan sosyete nou an. Se konsa, kounye a, ou ka pare pou jete vitamin D ou a nan fatra a. Men, anvan nou fè sa, ankò, nou reyèlman bezwen konsidere poukisa nivo vitamin D nou yo sanble tèlman ensifizan ke nou gen tandans pran sipleman. Sonje ke vitamin D ak kalsyòm coexist nan yon balans delika.
Se konsa, petèt nivo vitamin D yo ba akòz twòp kalsyòm? Ak kò a siprime pwodiksyon vitamin D ak konvèsyon pou minimize plis ogmantasyon nan kalsyòm. Poukisa nivo kalsyòm nou yo ka twò wo? Posiblite yo enkli deficiency mayezyòm, deficiency pwoteyin, malfonksyònman fwa, ak plis ankò. Ann gade nan kèk nan entèraksyon posib yo.
Vitamin D ak Vitamin K
Non vitamin K a soti nan mo Alman an koagulation. Coagulation refere a pwosesis pou fòme yon boul nan san. Sa a ta dwe allusion ou ke vitamin K jwe yon wòl enpòtan nan pwosesis la kayo san. Senpleman mete, vitamin K pèmèt kò a sèvi ak kalsyòm pou fè fonksyon koagulasyon li yo. Si vitamin K pa ase, kò a pa ka sèvi ak kalsyòm pou fòme yon boul.
Anplis de sa nan patisipe nan pwosesis la kayo, vitamin K tou ede fòme ak kenbe zo nou yo ak dan. Li fè sa nan aktive yon pwoteyin espesifik ki rele osteocalcin, ki ede kò a sèvi ak kalsyòm.
Nan lòt mo, konbinezon an nan kalsyòm ak vitamin K ede kò a sèvi ak kalsyòm byen. Men, si nou ensufizant nan vitamin K, kalsyòm ka bati nan tisi mou nou yo.
Moun ki gen nivo ki ba vitamin K soufri ateroskleroz, kalsifikasyon atè yo. Ak moun ki konsome anpil vitamin K (sitou vitamin K2) gen mwens tandans fè kalsifikasyon nan atè yo.
Vreman vre, yon etid nan rat te montre ke vitamin K2 (men pa K1) sipleman pa sèlman inibit kalsifikasyon atè, li ka tou retire 30-50% nan kalsyòm ki te deja etabli nan atè yo. Malerezman, efè majik sa a pa te teste sou moun byen lwen tèlman. Mwen espere ke kounye a ou ka wè dans la sibtil k ap pase andedan nan nou. Vitamin D ogmante nivo kalsyòm nan kò a. Vitamin K ede kò a sèvi ak kalsyòm. Se konsa, si nou pran gwo dòz vitamin D nan prezans yon defisi vitamin K, rezilta alontèm yo ka dezas.
Vitamin D ak mayezyòm
Manyezyòm se yon mineral esansyèl ki enplike nan plis pase 300 pwosesis diferan nan kò a, ki gen ladan kapasite nan pran ak itilize enèji. Manyezyòm asosye tou ak pwodiksyon ak itilizasyon vitamin D. An patikilye, mayezyòm se kapab modile sansiblite nan tisi nou yo nan vitamin D.
Men, sa ki pi enpòtan, li ede tou kenbe balans kalsyòm. Omwen mwatye nan popilasyon an pa konsome kantite rekòmande nan mayezyòm. Sa a ka akòz lefèt ke kontni mayezyòm nan tè a te tonbe siyifikativman sou 50 ane ki sot pase yo, ki fè li de pli zan pli difisil satisfè bezwen nou yo.
Paske mayezyòm yo itilize nan metabolis vitamin D, kèk chèchè kwè ke sipleman ak gwo kantite vitamin D ka mennen nan menm plis defisi mayezyòm. Enteresan, yon etid relativman resan te montre yon korelasyon fò ant mayezyòm ak vitamin D deficiency.
Etid sa a te jwenn ke pran mayezyòm ak sipleman vitamin D te pi efikas nan korije defisi vitamin D pase pran vitamin D pou kont li. Senpleman lè w ogmante konsomasyon mayezyòm ou a, ou ka diminye lanmò ki gen rapò ak defisi vitamin D—san yo pa pran okenn sipleman vitamin D. vitamin D
Men, nan adisyon a entèraksyon an nan vitamin D ak mayezyòm, gen relasyon nan mayezyòm ak kalsyòm. Ak nan yon fason, de mineral sa yo gen efè opoze. Pou egzanp, kalsyòm stimul kontraksyon nan misk, pandan y ap mayezyòm ankouraje detant nan misk. Kalsyòm ogmante aktivite plakèt ak kayo san, pandan y ap mayezyòm inibit yo.
Kontrèman ak kwayans popilè, nivo endividyèl youn nan mineral sa yo ka mwens enpòtan pase balans ki genyen ant yo. Yon eksè kalsyòm ansanm ak yon defisi nan mayezyòm ka lakòz pwoblèm tankou yon ogmantasyon nan depo kalsyòm nan atè yo. Pandan se tan, mayezyòm ka anpeche kalsifikasyon atè.
Men, sa k ap pase si ou pa gen anpil mayezyòm epi deside pran vitamin D? Ka gen anpil efè negatif, ki gen ladan-ou dvine li-depo kalsyòm nan atè yo.
Vitamin D ak Vitamin A
Anplis entèraksyon dou ak kalsyòm ak vitamin K, vitamin D tou gen yon relasyon ak vitamin A nan kò nou an. Tèm "vitamin" la refere a yon gwoup konpoze grès-idrosolubl ki ankouraje kwasans ak devlopman, repwodiksyon, fonksyon sistèm iminitè, vizyon, sante po, ak ekspresyon jèn. Paske vitamin ki ka fonn nan grès yo ka estoke nan kò a, yo ka rive nan nivo toksik.
Ak isit la nan sa ki enteresan: li vire soti ke vitamin A ka anpeche efè toksik nan vitamin D, ak vis vèrsa. Sa vle di si w gen yon mank de vitamin A, gwo dòz vitamin D ka lakòz pwoblèm.
Pandan se tan, kèk rechèch sijere ke ogmante vitamin A ka diminye akimilasyon nan kalsyòm ki gen tandans akonpaye nivo segondè vitamin D. Li ka pwoteje tou kont kalsifikasyon patolojik akòz depase vitamin D.
Depi kounye a, li klè ke nou ta dwe fè atansyon ak gwo dòz vitamin D. Jiska 35% nan popilasyon an gen ensufizant nan vitamin K. Yon etid montre ke sipleman vitamin D ka aktyèlman kontribye nan deficiency vitamin K, pèt zo, ak mou. kalsifikasyon tisi.
Chèchè yo rekòmande pou pran vitamin A ak K an menm tan ak vitamin D pou amelyore efè ki ka geri vitamin D epi redwi potansyèl efè segondè vle li yo.
Ki pi enkyetan nan sa yo se efè a nan vitamin D depase sou kalsifikasyon kadyovaskilè. Maladi kadyovaskilè te deja vin nimewo en asasen nan peyi endistriyalize yo. Nou pa ta dwe agrave pwoblèm sa a.
Pran Vitamin D ak prekosyon
Nou panse ke nou konnen anpil bagay sou kò imen an, men nou pa konnen plis ankò. Ak lè li rive fizyoloji imen ak byochimik, ak wòl nan nitrisyon ak eleman nitritif endividyèl jwe nan kò nou an, nou konnen menm mwens.
Defisi vitamin D se yon fenomèn reyèl ak yon risk sante reyèl, kidonk nou bezwen asire w ke nou jwenn ase nan eleman nitritif enpòtan sa a.
An menm tan, nou dwe tou:
eksplore efè posib alontèm gwo dòz vitamin D; konsidere wòl lòt eleman nitritif kle ki kominike avèk vitamin D;
toujou chèche kòz rasin nenpòt sentòm ak defisi.
Kisa nou dwe fè?
1. Jwenn ase vitamin D, men pa twòp.
Pran apeprè 1000 UI pou chak jou, men pa plis pase 2000 UI pou chak jou pandan mwa ivè yo lè ou pa jwenn ase limyè solèy la. Li an sekirite, sitou lè lòt eleman nitritif kle yo enkli, tankou vitamin K, vitamin A, ak mayezyòm. Ou ka asire w ke w ap resevwa ase nan yo lè w pran yon miltivitamin.
Evite surdozaj. Pandan ke li klè ke rekòmandasyon anvan an nan 200 IU pou chak jou se pwobableman twò ba, annatant plis rechèch solid sou benefis alontèm nan dòz segondè nan vitamin D, pran prekosyon ak konsome twòp.
Wi, se pa yon sistèm pafè, sitou pandan mwa ivè yo. Men, limyè solèy la toujou pi bon fason pou kò nou jwenn vitamin D.
2. Sipòte Vitamin D
Ou dwe konnen ke lòt eleman nitritif kominike avèk vitamin D. Manje yon varyete de manje minim trete pou jwenn mayezyòm, vitamin A, ak vitamin K.
Manje vèt ak manje fèrmante. Chou frize, epina, ak bet se bon sous vitamin K1. Yo rich tou nan mayezyòm. Choukrout ak fwomaj fèrmante yo se bon sous vitamin K2.
Manje fwi ak legim kolore. Yon karotenoid, yon fòm vitamin A, yo jwenn nan fwi ak legim kolore. Bè, lèt, ak fwomaj yo tou se bon sous fòm aktif nan vitamin A.
Kenbe flora entesten an sante. Vitamin K konvèti nan aparèy gastwoentestinal la. Manje manje fèrmante, pran sipleman probyotik, evite antibyotik sof si absoliman nesesè (yon etid te jwenn ke antibyotik gwo spectre ka diminye pwodiksyon vitamin K a 75%).
Diskite sou tout medikaman ak sipleman ou pran ak doktè ou oswa famasyen. Anpil dwòg, tankou kortikoterapi, prednisone, orlistat, statin, dyurèz thiazide, ka deranje balans delika nan vitamin ak mineral nan kò a. Asire w ke ou konnen tout efè segondè yo ak entèraksyon nan medikaman yo ak sipleman "sante" w ap pran.