Gwosès akonpaye pa pran pwa ki varye ant fanm, men yon mwayèn de 9 ak 12 kg pou yon fanm ki gen yon BMI nòmal (ant 19 ak 24). Sa a pran pwa koresponn ak pwa a nan ti bebe a, Apendis li yo (plasenta, kavite amniotic), tisi ki gen mas ogmante pandan gwosès (matris, tete), likid kò ak rezèv grès.

An tèm de balans jeneral la nan kò a ak pwèstans, sa a pran pwa konsantre nan vant la lakòz yon chanjman nan sant la nan gravite pou pi devan. An menm tan an, òmòn yo nan gwosès (relaxin, estwojèn, pwojestewòn) lakòz detant ligaman ki gen yon enpak sou sistèm nan tout mis ak ka lakòz doulè divès kalite nan rejyon an lonbèr ak senfiz la pibyen an patikilye.

Sou nivo a tèmik, anba efè a nan sekresyon nan pwojestewòn, gen yon ogmantasyon aparan nan tanperati kò (> oswa = a € 37 ° C) pandan premye trimès la nan gwosès la.

Kòm pou sistèm iminitè a, gwosès mande pou yon eta de imunosupresyon pou yo pa rejte fetis la ki se asimilasyon nan yon "kò etranje" nan kò manman an. Fanm ansent yo se poutèt sa pi fasil pou enfeksyon.

Metabolis fondamantal ogmante pa yon mwayèn de 20% yo nan lòd asire travay siplemantè a nan kè a ak nan poumon ak bay enèji ki nesesè pou fetis la ak annexes li yo. Pandan de premye trimès yo nan gwosès la, manman an lespwa ap akimile rezèv, espesyalman lipid, ki pral mobilize nan twazyèm trimès la asire kwasans lan rapid nan ti bebe an. Kondisyon enèji yo Se poutèt sa ogmante pa alantou 300 kcal nan dezyèm trimès la ak 400 kcal nan twazyèm trimès la.

Yo nan lòd yo asire yon rezèv ki estab nan glikoz (prensipal sous fetis la nan enèji), mekanis diferan yo mete an plas: glisemi (nivo glikoz nan san) diminye, sekresyon ensilin (òmòn sekrete pa pankreyas la ak responsab pou reglemante sik nan san) ogmante , menm jan ak rezistans ensilin.

Pandan gwosès, kò a se jeneralman "sou-rejim alimantè".

Pwodiksyon kadyak ogmante depi premye trimès la pa apeprè 20%, Lè sa a, pa apeprè 40% nan fen sizyèm mwa gwosès la. Sa a rezilta nan yon ogmantasyon nan batman kè nan 10 a 15 bat / minit.

Nan premye ak dezyèm trimès yo, san presyon diminye akòz fenomèn nan vazodilatasyon akòz òmòn gwosès la. Pandan semèn yo, matris la konprese gwo veso yo pi plis ak plis patikilyèman vena cava enferyè a. Gen swiv yon diminisyon nan retounen venn, ak Se poutèt sa ipotansyon.

Nan nivo respiratwa, bezwen oksijèn yo ogmante pa 20 a 30% pou satisfè bezwen fetis la ak plasenta a. Nan manman-a-yo, sa a rezilta nan hyperventilation: pousantaj respiratwa li yo ak volim respiratwa (kantite lè respire ak rann souf ak chak mouvman respiratwa) ogmante. Santi a nan souf kout se Se poutèt sa souvan.

Depi nan kòmansman gwosès la, gen hypervolemia, sa vle di yon ogmantasyon nan volim san. Volim nan plasma ogmante piti piti soti nan 5 a 9 semèn amenore jiskaske 32 semèn anvan estabilize. Nan twazyèm trimès la, volim san an se konsa 30 a 40% pi wo pase gwosès deyò. Sa a hypervolemia fè li posib pou konpanse pou ogmantasyon nan pwodiksyon kadyak, yo kouvri bezwen yo oksijèn adisyonèl ak limite konsekans yo nan yon emoraji posib pandan akouchman.

Nimewo a nan globil wouj nan san tou ogmante men pwopòsyonèl mwens pase sa yo ki an volim nan plasma, nou Se poutèt sa obsève yon diminisyon nan konsantrasyon emoglobin ki responsab pou yon sa yo rele anemi fizyolojik nan gwosès la.

Nan sans de akouchman ak livrezon, de sitiyasyon ki gen yon gwo risk pou senyen, pifò faktè koagulasyon ogmante piti piti pandan gwosès la.

Pandan gwosès la, gwosè ak pwa nan ren yo ogmante. Se fonksyone yo tout bon ogmante yo nan lòd yo konpanse pou ogmantasyon nan sikilasyon san. Kantite san ki filtre pa ren fanm ansent lan ogmante konsa pa 25 a 30%. Anviwon 20yèm semèn gwosès la, aksyon ap detann nan pwojestewòn lakòz ren an ak uretè yo dilate, ankouraje staz urin, ki ogmante risk pou enfeksyon nan aparèy urin. An menm tan an, matris la konprese nan blad pipi a pi plis ak plis, ki mennen nan yon diminisyon nan gwosè li yo ak kòm yon rezilta souvan ankouraje pipi (pollakiuria).

Aktivite nan vant ralanti akòz yon diminisyon 40% nan sekresyon gastric, mobilite ak ton gastric. Ki asosye ak diminisyon nan ton kardya a (misk valv asire fèmti a nan orifis la anwo nan vant lan) anba efè a nan òmòn, ogmantasyon nan tan vide fè pwomosyon rflu gastric (piroz) nan fanm ansent.

Tan transpò a tou pwolonje nan trip la. Nan kesyon, efè a ap detann nan pwojestewòn ki lakòz yon kontraksyon mwens nan misk yo lis nan trip yo. Peristalism nan entesten (mouvman nan misk yo ki pèmèt bolus manje a pou avanse pou pi devan nan trip yo) Se poutèt sa mwens efikas, ki ankouraje konstipasyon.

Fekondasyon ormon kòm byen ke metabolik, iminolojik ak sikilasyon sikilasyon ka mennen nan manifestasyon po diferan nan manman an-a-yo:

• ipèrpigmantasyon, espesyalman nan fanm ki gen yon fototip nwa. Li sitou afekte zòn ki pi pigman: areyòl mamè a, rejyon nito-anal la, rejyon peri-lonbrit la ak liy milye nan vant (oswa linea nigra). Sou figi a, sa a ipèrpigmantasyon ka manifeste pa mask la nan gwosès (klowasma);
• nouvo mòl;
• anjyom stellate (ti blesi po wouj oswa vyolèt nan fòm yon etwal);
• eritèm palmar (wouj, men cho);
• ipèrpilozite;
• swe pi entans akòz ogmantasyon nan tanperati kò, ki an vire rive kòm yon rezilta nan sikilasyon san ogmante;
• akne akòz glann sebase twòp;
• mak detire akòz distansyon mekanik akòz pran pwa ak chanjman nan fib kolagen an anba efè a nan òmòn gwosès la.