Entèrorikulèr

Entèrorikulèr

Entèrorikulèr nan nen, oswa entèrorikulèr nan nen, se miray sa a vètikal ki separe de kavite yo nan nen ouvèti sou twou nen yo. Konpoze de yon kilè eskèlèt osteocartilaginous, li kapab sit la nan yon devyasyon oswa yon pèforasyon, ak yon enpak sou entegrite nan kavite nan nen ak bon jan kalite a nan respire.

Anatomi nan entèrorikulèr nan nen an

Nen an fèt ak estrikti diferan: zo pwòp nan nen an, pati ki pi difisil nan tèt nen an, Cartilage ki fòme pati ki pi ba nan nen an, ak tisi fibre nan twou nen yo. Anndan, nen an divize an de kavite nan nen separe pa entèrorikulèr nan nen, ki rele tou entèrorikulèr la. Sa a entèrorikulèr ki te fòme nan yon pati dèyè zo ak yon pati antérieure Cartilaginous, epi li se kouvwi ak yon manbràn mikez. Li se yon zòn rich vaskularize.

Fizyoloji nan entèrorikulèr nan nen an

Entèrorikulèr nan nen simetrik separe de kavite yo nan nen, konsa asire bon sikilasyon nan respire ak rann lè. Li tou te gen yon wòl sipò pou nen an.

Anatomi / Patoloji

Devyasyon nan entèrorikulèr nan nen an

Prèske 80% nan granmoun gen kèk degre nan devyasyon entèrorikulèr nan nen, pi souvan san sentòm. Pafwa, sepandan, devyasyon sa a ka mennen nan konplikasyon medikal ak / oswa ayestetik:

  • blokaj nan nen ki ka lakòz difikilte nan respire, ronfl, obstriktif sendwòm apne dòmi (OSAS);
  • bouch pou l respire pou konpanse. Sa a respire bouch ka nan vire mennen nan siye nan manbràn mikez nan nen, ogmante risk pou yo patoloji ENT;
  • sinis oswa menm enfeksyon nan zòrèy akòz sekresyon kowonpi nan nen;
  • migrèn;
  • malèz ayestetik lè ki asosye ak yon deformation ekstèn nan nen an.

Devyasyon nan entèrorikulèr nan nen ka konjenital (prezan nan nesans), parèt pandan kwasans oswa dwe akòz chòk nan nen an (enpak, chòk).

Li ka afekte sèlman pati nan Cartilaginous oswa tou pati nan zo nan entèrorikulèr nan nen kòm byen ke zo yo nan nen an. Li pouvwa konsène sèlman pati a anwo nan patisyon an, ak yon devyasyon sou bò dwat la oswa sou bò gòch la, oswa yo dwe nan fòm lan nan "s" ak yon devyasyon nan tèt la sou yon bò, sou lòt la nan pati anba a. Li pafwa akonpaye pa polip, ti timè Benign nan kavite nan nen, ak ipèrtrofi nan turbinates yo, faktè tou kontribye nan sikilasyon lè pòv nan yon kavite nan nen deja flèch pa devyasyon an.

Perforasyon nan entèrorikulèr nan nen

Yo rele tou pèforasyon septal, pèforasyon nan entèrorikulèr nan nen pi souvan chita sou pòsyon an antérieure Cartilaginous nan entèrorikulèr la. Ti nan gwosè, pèforasyon sa a pa ka lakòz okenn sentòm, kidonk li pafwa dekouvri san atann pandan yon egzamen nan nen. Si pèforasyon an enpòtan oswa depann sou kote li ye, li ka lakòz souf anlè lè li respire, yon chanjman nan vwa a, blokaj nan nen, siy enflamatwa, krust, senyen.

Kòz prensipal la nan pèforasyon nan entèrorikulèr nan nen rete operasyon nan nen, kòmanse avèk septoplasty. Lòt pwosedi medikal yo patisipe pafwa: cauterization, plasman nan yon tib nasogastric, elatriye kòz la kapab tou ki gen orijin toksik, li se Lè sa a, domine pa rale nan kokayin. Trè raman, pèforasyon septal sa a se youn nan sentòm yon maladi jeneral: tibèkiloz, sifilis, move maladi po, sistemik lupus erythematosus ak granulomatoz ak polianjit.

Tretman

Tretman nan entèrorikulèr devye

Nan premye entansyon, yo pral preskri yon tretman dwòg pou soulaje sentòm yo. Sa yo se espre dekonjestan oswa, nan ka enflamasyon nan kavite nan nen, kortikoterapi oswa antihistamin.

Si devyasyon entèrorikulèr nan nen lakòz malèz oswa konplikasyon (difikilte pou respire, enfeksyon souvan, apne dòmi), yo ka fè yon septoplasty. Tretman chirijikal sa a konsiste nan renovasyon ak / oswa pasyèlman retire pati yo defòme nan entèrorikulèr nan nen yo nan lòd yo "dwat" li. Entèvansyon an, ki dire ant 30 minit ak 1 èdtan 30 minit, pran plas anba anestezi jeneral epi jeneralman anba andoskopi ak pa mwayen natirèl, sa vle di nan nen. Ensizyon an se endonasal, kidonk pa pral gen okenn mak vizib. Nan kèk ka sepandan, sitou lè devyasyon yo konplèks, yon ti ensizyon po ka nesesè. Minimòm, li pral chita nan baz nen an. Septoplasti se yon operasyon fonksyonèl, tankou sa yo li ka kouvri pa sekirite sosyal, nan sèten kondisyon (kontrèman ak rinoplasti ki pa ka).

Septoplasty pafwa konbine avèk turbinoplasty yo retire yon ti pati nan turbinate a (fòmasyon nan zo nan nen ki kouvri avèk manbràn mikez) ki ka fè obstruasyon nan nen vin pi mal. Si se devyasyon entèrorikulèr nan nen ki asosye avèk yon deformation ekstèn nan nen an, septoplasty ka konbine avèk rinoplasti. Yo rele sa rinoseptoplasti.

Tretman nan pèforasyon septal

Apre echèk nan swen lokal yo ak sèlman apre sentòm pèforasyon septal, yo ka ofri operasyon. Li se jeneralman ki baze sou grèf la nan moso nan septal oswa mukoza nan bouch. Enstalasyon yon obturateur, oswa bouton septal, posib tou.

Dyagnostik

Sentòm diferan ka sijere yon devyasyon nan entèrorikulèr nan nen: konjesyon nan nen (bloke nen, pafwa inilateralman), difikilte pou respire, respire nan bouch la pou konpanse pou mank de koule lè nan nen an, sinizit, senyen, egzeyat soti nan nen an, dòmi detounen akòz apne dòmi oswa ronfl, enfeksyon ENT, elatriye Lè pwononse, li ka akonpaye pa yon devyasyon nan nen an vizib soti an deyò de la.

Fè fas a sentòm sa yo, doktè ENT a pral egzaminen pasaj yo nan nen entèn lè l sèvi avèk yon andoskop nan nen. Yon eskanè feminen ap detèmine degre nan devyasyon nan entèrorikulèr nan nen an.

Se pèforasyon septal vizyalize pa rinoskopi antérieure oswa nasofibroskopi.

Kite yon Reply