Falanj yo se ti zo yo long ki konbine yo fòme dwèt yo ak zòtèy yo, nan ki yo Se poutèt sa konstitye kilè eskèlèt la. Ti zo sa yo Echafodaj yo twa nan nimewo pou sa yo rele dwèt long, ak de pou gwo pous la ak gwo zòtèy la. Etimolojikman, tèm sa a soti nan grèk la "phalagx » ki vle dimoso silendrik bwa, bwa". Premye falanks yon dwèt toujou articule ak yon metacarpal nan men an oswa yon metatarsyen nan pye a. Kòm pou lòt falanj yo, yo atikile nan mitan tèt yo. Falang lan se Se poutèt sa yon segman zo artikulé ak lòt falanj yo nan nivo nan jwenti yo entèrfalanj: yo se yo menm ki bay dwèt yo mobilite patikilye yo ak ladrès. Patoloji ki pi souvan nan falanj yo se ka zo kase, tretman an ki pi souvan topedik, pou egzanp pa vle di nan yon atèl, epi pafwa chirijikal, an patikilye lè blesi nan nè yo oswa tandon yo ajoute nan ka zo kase an.

Falange a se yon segman zo artikulé: li konstitye kilè eskèlèt la nan dwèt la oswa zòtèy la, ak misk diferan yo eleman sou segman zo sa yo. Plase vètikal, sou chak dwèt, anwo chak lòt, falanj yo distenge an premye oswa metacarpals, segonn oswa presegondè, ak twazyèm oswa onivo.

Falanj yo konsa konstitye zo ki pi distal nan men an, oswa nan pye a. Long dwèt yo chak gen twa falanj pou chak dwèt, nan lòt men an gwo pous la, ki rele tou pollux, oswa gwo zòtèy la, ki rele tou hallux, gen sèlman de. Falan distal la se youn ki pote klou a, falang proximal la se sa ki nan rasin dwèt la. Nan total, gen katòz falanj sou chak men, ak anpil sou chak pye, ki fè yon total de senkant-sis falanj.

Jwenti ki konekte falanj yo youn ak lòt yo rele jwenti entèrfalanj yo. Falanks la ki pi pre metacarpus la yo rele tou falan proximal la, yo te rele falanj presegondè a ki rele falangina, epi falang ki chita nan fen dwèt la, ki rele tou falan distal, pafwa yo rele tou falangèt.

Fonksyon an nan falanj yo se bay dwèt yo ladrès yo, mobilite yo tèlman patikilye e konsa esansyèl nan ògàn inik sa a ki se men an. Pou sa, pwent yo nan falanj yo awondi nan nivo a nan atikilasyon a ak lòt zo yo, kote pwen yo jete lank pou ligaman yo falanj yo sitiye. An reyalite, falanj yo proximal nan tout dwèt atikile ak zo yo metacarpal ak falanj yo entèmedyè atikile byen ak palanj yo distal. Ak falanj sa yo atikile, pi jisteman, ak lòt falanj yo, nan nivo jwenti entèrfalanj yo.

Blesi yo nan dwèt yo, nan nivo nan falanj yo, yo ka ki gen orijin twomatik, men tou, rimatolojik, newolojik oswa konjenital. Men, an reyalite, patoloji ki pi souvan nan falanj yo vire soti nan ka zo kase. "Ka zo kase nan men yo ka konplike avèk defòmite si yo pa trete li, rèd ak surtretman, ak tou de defo ak rèd ak tretman pòv yo.", Te avèti syantis Ameriken an pa non Swanson.

Kase nan pasterns yo ak falanj yo Se poutèt sa chòk ki pi komen nan ekstremite a, ak 70% nan yo rive ant laj 11 ak 45 ane. Ka zo kase nan falanj yo anjeneral rive kòm yon rezilta nan chòk nan yon sezon otòn, oswa nan yon kraze. Pi raman, yo rive apre chòk minimòm oswa san chòk nan yon zo patolojik (febli pa yon timè zo). Pi komen nan timè sa yo se chondroma, ki se yon timè Benign ki febli zo a sou ane yo.

Nan kòmansman ventyèm lan^e syèk la, sa yo ka zo kase falanks yo te geri san yo pa operasyon, ak pi fò nan yo kontinye trete avèk siksè jodi a san yo pa egzije operasyon. Seleksyon an nan tretman an pi bon depann sou plizyè faktè, ki gen ladan nan mitan lòt moun ki kote ka zo kase a (artikulèr oswa siplemantè-artikulèr), jeyometri li yo (transverse, espiral oswa oblik, kraze) oswa deformation la.

Pi souvan, tretman ka zo kase sa yo se topedik, avèk itilizasyon atèl. Pi raman, operasyon yo pral nesesè, espesyalman lè gen blesi ki asosye nan nè yo oswa tandon. Imobilizasyon an ta dwe dire ant kat ak uit semèn, pa gen okenn ankò yo nan lòd pou fè pou evite aparans nan rèd jwenti.

Chòk inisyal la souvan sijestif nan yon ka zo kase, ak yon pasyan ki gen yon dwèt kase pa ka deplase li.

• Siy klinik: klinikman, gade pou prezans enflamasyon, defòmasyon, ematom, defisi fonksyonèl ak espesyalman doulè sou palpasyon nan zo a. Egzamen klinik la ap itil tou pou presize ki imaj radyografi yo dwe pran;
• Radyoloji: pi souvan senp radyografi yo ase pou etabli dyagnostik la nan yon ka zo kase nan youn oswa plis falanj. Li pral pafwa nesesè, nan kèk ka pi espesifik, pou mande pou yon CT oswa MRI yo dwe fèt yo nan lòd yo presize aparans nan yon ka zo kase. Egzamen adisyonèl sa yo ap fè li posib tou pou konplete evalyasyon an anvan yon entèvansyon posib.

Konte Jean-François de La Pérouse se yon eksploratè franse nan XVIII^e syèk la. Li rapòte nan youn nan travay li yo ki dekri ekspedisyon l 'atravè mond lan (vwayaj, Tome III, p. 214) yon obsèvasyon etonan: "Koutim nan koupe de falanj yo nan dwèt la ti kras se toupatou nan mitan pèp sa yo kòm li se sou Cocos yo ak Zile trèt, ak mak sa a nan lapenn pou pèt la nan yon fanmi oswa yon zanmi se prèske enkoni nan zile yo nan navigatè yo.“, Li ekri.

Anplis de sa, yon lòt anekdot ki gen rapò ak falanj yo konsène yon astronot gwo: konsa, nan lane 1979, pandan ke Neil Armstrong te ap travay sou fèm l 'yo, li chire yon falanks, lè alyans li te kole nan bò a nan trelè a nan traktè l' yo, menm jan li sote atè. Avèk trankilite, li rekipere pwent an nan dwèt bag li, li mete l nan glas, epi li ale nan lopital la. Chirijyen yo yo pral kapab koud l 'yo.

Finalman, yon lòt astronot Ameriken te tou konfwonte ak yon istwa etone: li se Donald Slayton. Lè li te sèlman senk ane fin vye granmoun, Donald Kent Slayton, astronot nan lavni nan misyon Apollo-Soyuz, sevè koupe falanj proximal la nan dwèt bag gòch li pandan y ap eseye ede papa l 'sou mower zèb li rale pa de chwal yo. Lè, trèz ane pita, nan 1942, li te pase egzamen medikal nan bi pou yo enkòpore fòmasyon an nan pilòt avyon militè yo, li te pè yo dwe echwe paske nan falanks manke l 'yo. Se pa konsa. Doktè yo an chaj pou egzamine li te tcheke règleman yo nan fòs aeryen an, yo te dekouvri avèk etonman ke dwèt la bag nan men gòch la si yon sèl se men dwat (oswa dwèt la bag nan men dwat la si 'nou yo kite- remèt) se sèl dwèt anpitasyon ki pa poze okenn pwoblèm. Fòs Air la konsa konsidere ke li se, nan yon fason, sèlman "initil" dwèt la! Yon chans pou Donal Slayton ki jwenn zèl pilòt li nan ane annapre a, nan 1943, anvan yo aprann kèk ane pita, nan mwa avril 1953, ke li pral fè pati gwoup sèt premye astwonòt yo. Epi, pou dosye a, konnen ke li pral mete bag maryaj li ... sou ti dwèt la.