Ponyèt la (ki soti nan pwen an) se yon jwenti ki chita ant men an ak avanbra a.

Se ponyèt la te fè leve nan fen ki pi ba nan reyon an ak ulna (oswa ulna), osi byen ke karpo a, tèt li te fè leve nan de ranje nan kat zo ti. Lye pa ligaman, zo yo karpal fòme yon "tinèl" yo rele tinèl la karpal nan ki nè a medyàn ak tandon flechiseur nan dwèt yo pase. Nè medyàn la patisipe nan sansiblite dwèt yo ak nan mouvman dwèt yo ak men yo.

Ponyèt la pèmèt mouvman an nan men nan diferan direksyon:

• lateral (anlèvman - adiksyon),
• egal (ekstansyon),
• desann (kourbur).

ka zo kase. Zo yo nan men yo fasil sijè a enpak ak ka zo kase. Siplemantè-ka zo kase yo dwe distenge soti nan ka zo kase jwenti ki enplike jwenti a ak ki egzije yon evalyasyon apwofondi nan blesi yo.

• Ka zo kase skafoid. Carpal zo, ka scaphoid la ka fraktire nan evènman an nan yon tonbe sou ponyèt la oswa avanbra (5,6).
• Ka zo kase ponyèt. Souvan, ka zo kase sa a mande pou yon imobilizasyon rapid ak adapte nan ponyèt la pou fè pou evite deplasman.

Patoloji zo.

• Maladi Kienbock. Maladi sa a se nekwoz nan youn nan zo yo karpal lè se eleman nitritif ki soti nan san an koupe (7).
• Osteyopowoz la. Patoloji sa a konsiste de yon pèt nan dansite zo, anjeneral nan moun ki gen plis pase 60. Li ogmante frajilite zo ak risk pou ka zo kase (8).

Maladi miskiloskeletal (MSDs). Ponyèt la se youn nan manm anwo yo ki afekte nan maladi mis yo, rekonèt kòm maladi okipasyonèl ak ki rive soti nan estrès twòp, repetitif oswa toudenkou sou yon manm.

• Tendinite nan ponyèt la (de Quervain). Li koresponn ak enflamasyon tandon yo nan ponyèt la (9).
• Sendwòm tinèl karpal: Sendwòm sa a refere a maladi ki asosye ak konpresyon nan nè a medyàn nan nivo tinèl la karpal, te fè leve nan zo yo karpal. Li manifeste kòm pikotman nan dwèt yo ak pèt nan fòs nan misk (10).

Atrit. Li koresponn ak kondisyon manifeste pa doulè nan jwenti yo, ligaman, tandon oswa zo. Karakterize pa mete nan ak Cartilage pwoteje zo yo nan jwenti yo, artroz se fòm ki pi komen nan atrit. Jwenti yo nan men yo ak ponyèt kapab tou afekte pa enflamasyon nan ka atrit rimatoyid (11). Kondisyon sa yo ka mennen nan deformation nan dwèt yo.

Prevansyon chòk ak doulè nan men an. Pou limite ka zo kase ak maladi mis yo, prevansyon pa mete pwoteksyon oswa aprann jès apwopriye esansyèl.

Orthtopedik tretman. Tou depan de ki kalite ka zo kase, yo pral enstalasyon an nan yon lacho oswa yon résine dwe te pote soti nan imobilize ponyèt la.

Tretman dwòg. Tou depan de maladi a, tretman diferan yo preskri kontwole oswa ranfòse tisi zo yo.

Tretman chirijikal. Tou depan de ki kalite ka zo kase, operasyon yo ka fèt ak plasman nan broch oswa plak vis. Tretman maladi Kienböck la mande tretman chirijikal tou.

Egzamen D 'medikal. Egzamen klinik la souvan complétée pa yon radyografi. Nan kèk ka, doktè yo pral itilize yon MRI, CT eskanè, oswa artroskopi pou evalye ak idantifye blesi yo.

Nan sèten disiplin tankou dans oswa jimnastik, atlèt chache devlope hypermobility nan jwenti yo, ki ka akeri nan fòmasyon espesifik. Sepandan, hypermobility sa a ka gen efè negatif. Toujou mal konprann ak dyagnostike an reta, hyperlaxity ligaman fè jwenti enstab, ki fè yo trè frajil (5).