Le jenou se pi gwo a jwenti soti nan kò a. Li esansyèl nan mobilite nou yo ak estabilite. Pandan mouvman sèten, tankou monte eskalye, jenou yo sipòte 4 a 5 fwa pwa kò a¹. Se poutèt sa, yo ka fasilman febli ak domaje nan divès mouvman repetitif ki fèt nan echanj sèten oswa espò sèten. Konsekans lan se ensidan an miskilozkeletèl pwoblèm ki lakòz doulè ak limite mobilite.

Jenou yo souvan abize pa sportif ak atlèt wo nivo, ki moun ki souch yo repete epi sijè yo nan kou ak kontak. Yon tyè nan espò blesi gen rapò tou ak jenou yo⁸. Pwofesyon ki mande pou ou nan yon pozisyon akoupi oswa ajenou souvan (plis pase mwatye yon èdtan chak jou), leve souvan nan de pozisyon sa yo, monte mach eskalye souvan oswa pote chay lou tou ogmante risk pou yo soufri soti nan doulè jenou.

Pou byen konprann sa ki annapre yo, li ka itil pou fè referans a Anatomi nou an nan jwenti yo: dra konsèp debaz ki montre ak defini eleman yo diferan ki fè moute yon jwenti.

Maladi miskiloskeletal nan gwoup jenou an ansanm anpil pwoblèm (al gade dyagram).

• Antors, ki se etann nan yon ligaman (tisi a fib ki konekte zo ansanm);
• Jounal tendinopati (oswa tandinit), se sa ki vle di atak la nan tandon an, sa a "kòd" ki konekte misk yo nan zo yo. Nan jenou an, plizyè tandon ka soufri chòk oswa dlo nan je;
• Lesyon nan menisk yo, de ti, kwasan ki gen fòm Cartilages ki sitiye ant tibya a ak femoral nan chak jenou;
• Hygroma a oswa bursit nan jenou an, ki koresponn ak enflamasyon an nan "bursae a", ti pòch prezan nan jenou an ki gen wòl se fasilite glisman an nan tandon yo;
• La nè konpresyon ki desann bò bò estati ti towo bèf la (ekstèn nè syatik poplite).

Kalite

Fèy sa a dekri 3 maladi miskiloskeletal ki pi komen nan jenou an: femoro-patellar sendwòm ak sendwòm friksyon bann iliotibial yo, souvan yo te jwenn nan atlèt, osi byen ke bursit jenou, ki te koze pa pozisyon ajenou souvan ak pwolonje oswa chòk dirèk.

Sa yo 3 kalite maladi yo lye nan twòp nan jenou an ak manifeste tèt yo piti piti. Yo raman rezilta imedya de chòk aksidan oswa chòk kontak, ki olye rezilta nan ligaman ak blesi menisk.

Sendwòm Patellofemoral

Li estime ke yon ka nan atlèt soufri soti nan sendwòm sa a nan yon sèl fwa oswa yon lòt. Sendwòm Patellofemoral karakterize pa iritasyon nan Cartilages yo nan jwenti a jenou. jenou, ant femoral la (zo kwis la) ak rotulèr la (gade dyagram). Anjeneral, sentòm yo parèt lè jwenti a se surutilisée oswa ke li ensiste twò fòtman, tankou lè toudenkou ogmante entansite a nan yon egzèsis, oswa lè gen yon aliyman ant rotul la ak femoral la.

Kòz prensipal yo:

• Yon afesman nan la pye vout (vout la nan pye a), ki fose aliyman an nan jenou an, se yon kòz komen. Faktè éréditèr oswa byolojik yo nan orijin nan pwoblèm nan;
• Yon move balans nan fòs misk yo egzèse sou roupi a, ki pwodui aliyman pandan mouvman, se tou yon kòz komen;
• La repete pratik youn nan aktivite sa yo: monte oswa desann eskalye, kouri sou yon pant difisil, ale pou ogmantasyon long, souvan akoupi oswa patisipe nan aktivite kote ou gen so souvan (baskètbòl, volebòl) boul, dans ...). Aktivite sa yo se yon pwoblèm pou moun ki gen aliyman nan rotul la ak pou moun ki mal prepare fizikman;
• Un chòk jenou apre yon tonbe sou kneecaps yo oswa yon aksidan trafik.

Iliotibial sendwòm friksyon bann

Sa a ki kalite aksidan parèt nan tèm long la kòm yon rezilta nan pratik repete nan kourbur ak D 'ekstansyon jenou. Atlèt ki pi nan risk yo se kourè long distans (4% a 7% yo afekte⁷) ak siklis. Iritasyon ak enflamasyon rive kòm yon rezilta nan fwote repete nan de estrikti nan jenou an, nan pati ekstèn li yo: long la bann fibre ki chita sou figi ekstèn nan fant janm la (bann iliotibial la) ak yon protuberans nan femoral la (zo nan fant janm). Kondisyon sa a pafwa refere yo kòm "sendwòm torchon vit devan" paske se sansasyon nan teren an fwote zo a anba po a souvan konpare ak sa yo ki nan torchon an squeaking sou vit machin lan. repetitif.

Kòz prensipal yo:

• Yon pwoblèm nanaliyman jenou trè komen;
• Yon mank de fleksibilite bann iliotibial la ak misk yo tache ak li (tensor pano lata a ak gluteus maximus la) yo prèske toujou patisipe;
• Pratik la nan aktivite ki mande pou repete flechir ak ekstansyon jenou, tankou kouri kwa-peyi, randone mòn, ak monte bisiklèt.

Bursit jenou

Bursit se enflamasyon an oswa epesman nan yon bursa, yon kalite ti pad plen ak likid ki ede diminye friksyon ant zo yo, tandon, ak misk andedan jenou an. Gen 11 bursas nan chak jenou, men bursit pi souvan rive devan rotulèr la (prerotular bursit).

Kòz prensipal yo:

• Souvan k ap travay nan sipò sou jenou yo se yon faktè enpòtan nan bursit, paske li lakòz epesman nan bursa a nan tèm long la. Sa a se kalite bursit pafwa yo rele "jenou dam nan netwaye";
• Jounal tonbe sou jenou yo (volebòl, lit ...) ka lakòz enflamasyon toudenkou nan bursa a;
• La kouri ka lakòz enflamasyon nan anserine bursa a ki chita sou bò enteryè jenou an, jis anba jwenti a.

Konplikasyon posib

Yon aksidan jenou trete ka dejenere nan Doulè Kwonik. Yon pwosesis konpansasyon pa janm ki pa douloure a souvan kouche nan, sa ki ka mennen nan lòt pwoblèm byomekanik.

Prévalence

Jounal maladi mis ak zo nan jenou an yo trè komen, tou de nan atlèt ak nan tout travayè yo. Prévalans la difisil pou estime, men yon sentèz nan etid ekzamine wòl nan travay nan relasyon ak yon maladi jenou endike ke 19% nan popilasyon an k ap travay (tout sektè pwofesyonèl konbine) plenyen de doulè jenou ki rive nan 12 mwa anvan yo³.