Ki jan yo chwazi pawas matènite dwat la

Ki jan yo chwazi pawas la matènite dwat: faktè yo pran an kont

Chwa matènite a se yon desizyon enpòtan paske li enfliyanse swivi gwosès la ak fason pou viv akouchman an. Men, ki sa yo ye kritè pou sonje pou asire w pa fè yon erè lè w ap pran yon desizyon? Pafwa faktè ki depase kontwòl nou an antre nan jwèt, prensipalman sante nou ak sante tibebe a. Anplis, si moun ki rete nan zòn trè iben yo gen chans pou yo ka ezite ant plizyè etablisman, sa a se pa ka a pou moun ki rete nan yon rejyon kote lopital matènite yo ra. Nan kèk ka, se chwa a te fè, contrainte ak fòse, sou etablisman an sèlman ki disponib. Pou tout lòt manman ansent, desizyon an pran selon pwòp volonte yo.

Pou byen konprann ki jan sitiyasyon an ye kounye a, li nesesè tounen kèk ane. Pandan prèske ven ane, nou te temwen anpil chanjman nan jesyon akouchman an. An 1998, an reyalite, otorite lasante yo te deside reòganize lopital ak klinik yon fason pou pèmèt tout fanm akouche nan kondisyon maksimòm sekirite epi bay chak ti bebe swen adapte ak bezwen li yo. Nan lojik sa a, anpil ti inite yo te fèmen. Ki rete matènite yo kounye a klase nan twa nivo.

Kalite matènite 1, 2 oswa 3: nan chak nivo espesifik li yo

Gen plis pase 500 lopital matènite an Frans. Pami sa yo, etablisman ki nan lis kòm nivo 1 yo se pi anpil yo.

• Nivo 1 matènite:

Nivo 1 matènite akeyi gwosès "nòmal"., moun ki pa sanble yo prezante okenn risk patikilye. Nan lòt mo, a vas majorite nan fanm ansent. Misyon yo se detekte risk posib pandan gwosès yo nan lòd yo dirije pwochen manman yo nan lopital matènite ki pi apwopriye.

Ekipman yo pèmèt yo fè fas ak nenpòt senaryo ak fè fas ak livrezon difisil enprevi. Gen rapò ak yon lopital matènite nivo 2 oswa nivo 3, yo dwe, si sa nesesè, asire transfè a nan jèn fanm nan ak pitit li nan yon estrikti pi byen kapab fè fas ak pwoblèm yo ki te parèt pandan akouchman.

• Nivo 2 matènite:

Kalite 2 matènite yo ekipe akyon medikaman neonatal oswa inite swen entansif neonatal, swa sou sit oswa tou pre. Gras a patikilye sa a, yo kapab asire swivi a ak livrezon nan yon gwosès nòmal lè manman an nan lavni vle, men tou, jere gwosès ki pi konplike (nan ka dyabèt jestasyonèl oswa tansyon wo pou egzanp). Yo ka espesyalman akomode ti bebe twò bonè 33 semèn ak plis mande swen, men se pa swen respiratwa lou. Nan evènman an nan yon pwoblèm grav idantifye pandan akouchman, yo fè, pi vit ke posib, la transfere nan matènite tip 3 pi pre ak ki yo opere nan koneksyon sere.

• Nivo 3 matènite:

Nivo 3 matènite genyenyon inite swen entansif endividyèl oswa yon inite swen entansif pedyatrik ak matènèl. Yo gen pouvwa espesyalman pou kontwole gwosès ki gen gwo risk (tansyon wo grav, gwosès miltip, elatriye) ak akeyi ti bebe twò bonè ki poko gen 32 semèn. Tibebe ki pral bezwen sipèvizyon entansif, menm swen lou, tankou reanimasyon. Matènite sa yo rezo ak etablisman nivo 1 ak 2 epi yo ba yo asistans lè yo pran yon desizyon enpòtan. Sepandan, yo kapab akeyi nenpòt manman fiti ki vle, menm si gwosès li ap pwogrese nòmalman, sitou si li abite tou pre.

Nivo yo pa nesesèman prejije kalite etablisman yo ak konesans anplwaye yo. Yo se esansyèlman yon fonksyon nan enfrastrikti medikal ki egziste deja nan pedyatri ak reanimasyon neonatal. Nan lòt mo, yo sèlman pran an kont prezans nan ekip ak ekipman ki nesesè yo bay swen entansif nan tibebe ki fèk fèt ki soufri pwoblèm sante grav (malformasyon, detrès, elatriye) oswa prematire nan mwens pase 32 semèn.

Anplis de sa, nan tout rejyon yo, diferan kalite lopital matènite travay nan yon rezo pou optimize kalite swen yo ofri bay manman ansent ak tibebe. Pa egzanp, yon ekip medikal ka deside entène lopital nan yon inite matènite tip 2 oswa 3 yon manman ansent ki sanble gen pou akouche prematireman anvan 33 semèn. Men, si apre 35 semèn, tout bagay tounen nan nòmal, fiti manman sa a pral kapab retounen lakay yo epi pote pitit li a nan mond lan, nan tèm, nan lopital la matènite nan chwa li.

Si, olye pou yo bay nesans jan li te planifye nan yon lopital matènite tip 2 oswa 3, nou jwenn tèt nou nan yon ijans nan sal travay la nan yon inite nivo 1, pa bezwen panike. la blòk obstetrik se plis oswa mwens menm bagay la tou toupatou, ekip medikal yo gen ladrès ki idantik. Tout matènite yo kapab fè akouchman difisil, nan vajen oswa nan sezaryèn, nan prezans yon jinekolojist fanmsaj oswa fè manèv òvejyen espesifik. Yo gen tou yon anestezi swen entansif, yon pedyat ak plizyè fanmsaj nan ekip yo.

Se poutèt sa, manman an pral benefisye de asistans nan yon ekip medikal bon jan kalite konplè epi yo pral transfere pi vit ke posib ak tibebe ki fèk fèt li nan nivo matènite 2 oswa 3, pi byen kapab bay yo ak swen ki nesesè yo.

Analize volonte ou pou pi byen chwazi yon lopital matènite

Lè tout bagay parèt byen, se ou menm ki pou w reflechi anvan w chwazi yon pawas matènite pase yon lòt. Premye etap la se byen idantifye bezwen yo ak atant yo. Li esansyèl pou pran yon desizyon enfòme. Sonje ke de yon etablisman nan yon lòt, anpil diferan.

Gen kèk matènite yo konnen yo genyen yon apwòch plis medikalize. E menm si ou rete la sèlman pou yon ti tan, rete sa a se yon etap trè enpòtan nan lavi ou kòm yon manman. Plis matènite yo pral adapte ak bezwen pwofon ou yo, pi byen w ap viv akouchman ou ak konsekans li yo. Si nan rejyon ou a, pa gen ijans pou enskri pou yon pawas matènite (nan kèk kote yo ra epi ou dwe rezève trè vit), bay tèt ou tan, rete asire w nan tèt ou epi jwenn plis enfòmasyon. kontakte établissements ki gen anpil chans pou akeyi ou. Premyèman, eseye detèmine kisa w ap chèche sou plan "jeyografik la". ak medikalman.

Kòmanse ak kote a epi poze tèt ou kesyon senp. Èske w konsidere pwoksimite kòm yon kritè esansyèl? Paske li pi pratik: mari ou, fanmi ou pa lwen, oswa ou pa gen machin, oswa ou deja konnen fanmsaj oswa doktè matènite ... Donk, pa ezite, enskri pi pre ke posib.

Bezwen pou sekirite kapab jwe yon wòl desizif. Kòm nou te di, tout lopital matènite yo kapab okipe tout livrezon, menm sa ki pi delika. Men, si ou gen yon tanperaman M'enerve, panse a evantyèlman yo te transfere pandan akouchman, oswa byento apre, nan yon lopital matènite ki pi byen ekipe ka deranje ou. Nan ka sa a, pote chwa ou dirèkteman nan nivo matènite 3 ki pi pre ou.

Pandan ke yo konnen ke sa a ki kalite apwòch pa nesesèman rasire fanm trè enkyete. Ekipman teknik se pa repons lan sèlman, ou dwe konnen ki jan yo diskite sou pè ou ak doktè a ak fanmsaj la nan etablisman an. Mayi lòt faktè yo dwe pran an konsiderasyon tou : ki kalite akouchman vle, prezans oswa ou pa nan yon chanm "natirèl", jesyon doulè pandan akouchman ak apre, preparasyon, asistans bay tete, longè rete a.

Defini ki kalite akouchman ou vle

Nan pifò matènite, nou ofri yon livrezon jistis "estanda" ki gen ladann, schématikman, nan ekzamine ou lè ou rive, mete tèt ou anba siveyans ak mete nan epidural la lè ou mande pou li. Yon perfusion enstile oxytocics (oksitosin) nan kò ou ki pral kontwole kontraksyon yo. Lè sa a, fanmsaj la pral kraze sak la nan dlo, si sa a pa t 'rive espontaneman. Ou konsa pase tan an nan "travay la" olye trankilite, jouk moman sa a lè dilatasyon an fini. Lè sa a, li lè pou pouse, anba direksyon fanmsaj la oswa jinekolojist la, ak akeyi tibebe w la.

Gen kèk fanm ki vle patisipe plis ak modèl sa a. Se konsa, yo retade enstalasyon an nan epidural la oswa menm fè san li epi devlope estrateji trè pèsonèl. Li se yon akouchman mwens medikalize, plis natirèl. Fanmsaj yo ka sijere manman ansent la pou yo pran yon beny cho ak efè analgesic, pou yo al fè yon ti mache, pou yo balanse sou yon boul... Ak nan kou pou sipòte l 'nan pwojè li oswa, si li chanje lide, pou yo chanje nan yon plis. mòd medikalize. 

Yon bon fason pou prepare pou kalite akouchman sa a se: "plan nesans la", ki ekri anviwon 4 mwa gwosès pandan entèvyou prenatal 4yèm mwa a.. Lide sa a soti nan Grann Bretay kote fanm yo ankouraje yo ekri volonte yo pou akouchman an nwa ak blan. "Pwojè" sa a rezilta nan yon negosyasyon ant ekip obstetrik la ak koup la pou swen pèsonalize.

Pwojè a diskite ak ekip la sou pwen espesifik. Pou sa ou dwe ekri sa ou vle. An jeneral, diskisyon an vire sou kesyon san patipri renouvlab : pa gen epizyotomi lè sa posib; segondè mobilite pandan travay; dwa pou kenbe tibebe w la avèk ou lè li fèt epi tann jiskaske kòd lonbrit la fin bat anvan l koupe l. 

Men, ou dwe konnen ke nou pa ka negosye tout bagay. An patikilye pwen sa yo: oskultasyon tanzantan nan batman kè fetis la (siveyans), egzamen an nan vajen pa fanmsaj la (nan yon sèten limit, li pa bezwen fè yon sèl chak èdtan), plasman katetè pou yo ka mete yon perfusion byen vit. , piki oksitosin nan manman an lè tibebe a egzeyate, ki diminye risk pou yo senyen nan moman akouchman an, tout aksyon ekip la pran nan ka yon ijans.

Konnen kijan doulè a ​​pral jere

Si ou pa menm konsidere lide a nan sansasyon douloure mande sou kondisyon epidural la, sou pousantaj la pratike nan etablisman an ak sou prezans pèmanan nan anestezi a (li ka sou apèl, sa vle di kontakte pa telefòn). Mande tou si li “rezève” pou pawas matènite a oswa si li pran swen lòt sèvis tou. Finalman, ou dwe konnen ke nan yon ijans medikal (yon sezaryèn pou egzanp), anestezi a ka pa disponib nan moman an, kidonk ou pral oblije rete tann yon ti kras. 

Si ou tante eseye san yon epidural, tankou sa, "senpleman" yo wè, ou konfime ke w ap toujou genyen kapasite pou chanje lide ou pandan akouchman. Si ou te deside fè san yo pa epidural oswa nan evènman an nan yon kontr fòmèl (gen kèk), mande ki lòt solisyon jesyon doulè (teknik, lòt medikaman...). Finalman, nan tout ka yo, chèche konnen ki jan doulè a ​​pral jere apre akouchman an. Sa a se yon pwen enpòtan ki pa ta dwe neglije.

Pou dekouvri nan videyo: Ki jan yo chwazi matènite?

Matènite: jwenn enfòmasyon sou preparasyon pou akouchman

Preparasyon pou akouchman souvan kòmanse nan fen dezyèm trimès gwosès la. Sekirite Sosyal kouvri nèt 8 sesyon apati 6yèm mwa gwosès la. Si preparasyon an pa obligatwa, li rekòmande anpil pou plizyè rezon:

Yo anseye teknik detant efikas decamber do a, soulaje li ak kouri dèyè fatig. Manman nan lavni aprann deplase basen li atravè egzèsis balanse, pou lokalize perineum li.

Sesyon yo pèmèt ou aprann epi familyarize w ak tout faz akouchman yo. Pi bon enfòmasyon ede konbat enkyetid yo ki lye ak istwa yo nan nesans katastwofik oswa nan yon mank de konesans nan moman sa a.

Si epidural te planifye a pa t posib pandan akouchman an, teknik yo te aprann ta Lè sa a, pwouve yo dwe anpil valè nan "kontwole" doulè. Kou yo souvan ofri opòtinite pou yo rive konnen fanmsaj yo nan lopital la matènite, kidonk petèt youn nan ki pral ede w nan D-Day.

Matènite: presize sejou ou vle a

Reflechi sou bezwen ou apre nesans pitit ou a (menm si li difisil pou evalye) ap gide ou tou nan chwa etablisman ou. Premye kesyon pou poze natirèlman konsène longè rete nan lopital matènite a.

Si w deside bay tibebe w la tete Chèche konnen si pawas matènite a gen fanmsaj ki fòme espesyalman pou ede bay tete? Èske yo disponib ase pou ba ou tan ak sipò ou bezwen?

Ou dwe pran an kont diferan eleman:

• Èske chanm yo endividyèl oswa ou pa? Avèk douch nan chanm nan?
• Èske gen yon kabann "akonpayman" pou papa a ka rete?
• Konbyen travayè ki genyen nan "swit nan kouch"?
• Èske gen yon pepinyè? Èske tibebe a ka pase nwit li la oswa èske li dòmi toupre manman l? Si li rete nan chanm manman an, èske li posib pou chèche konsèy nan mitan lannwit?
• Èske gen plan pou anseye manman an konpetans esansyèl pou gadri? Èske nou fè yo pou li oswa ou ankouraje li fè yo tèt li?

Vizite pawas matènite a epi dekouvri ekip la

Ou te etabli pwòp attentes ou nan tout domèn. Kounye a se yon kesyon pou w enfòme w sou sa diferan établissements yo ofri w an reyalite, an tèm de resepsyon, sekirite ak sipò. Pa ezite itilize pawòl nan bouch epi mande zanmi ou yo. Ki kote yo te akouche? Ki sa yo te panse de sèvis yo ofri nan pawas matènite yo?

Mande rankontre tout anplwaye yo, chèche konnen ki moun ki pral prezan nan jou livrezon an. Èske doktè a toujou la? Èske yo pral mande epidural la bonè? Okontrè, èske ou sèten ou ka benefisye de li? Èske w ap kapab mande yon epidural ki pèmèt ou deplase (pou sa, inite matènite a dwe gen sèten ekipman)? Ki jan ou soulaje malèz apre kouchèt? Ki politik matènite anvè bay tete? Konsidere tou ke ou gen trè bon kontak ak anplwaye matènite a oswa, okontrè, ke kouran an pa pase ant ou menm ak fanmsaj yo.

Lè sa a, pa ezite chanje lide epi chèche yon lòt etablisman. Lide a se ke kèk jou sa yo ap ede ou refè epi kòmanse nouvo lavi ou kòm yon nouvo manman.