Sendwòm Guillain-Barré (GBS), oswa Polyradiculoneuritis enflamatwa egi, se yon maladi otoiminitè ki lakòz domaj nè periferik ak paralizi. Paralizi sa a di yo dwe vaste paske li jeneralman kòmanse ak pye yo ak bra ak Lè sa a, gaye nan rès la nan kò a. Gen anpil kòz, men sendwòm lan pi souvan rive apre enfeksyon, pakonsekan lòt non li nan polyradiculoneurit egi post-enfektye. Chak ane an Frans, 1 a 2 moun nan 10 yo afekte pa sendwòm lan. (000) Majorite moun ki afekte yo refè konplètman nan yon kèk mwa, men sendwòm lan ka kite domaj enpòtan, epi, nan ka ki ra, mennen nan lanmò, pi souvan pa paralizi nan misk yo respiratwa.

Sensasyon pikotman ak etranje parèt nan pye yo ak men yo, souvan simetrik, ak gaye nan pye yo, bra ak rès la nan kò a. Gravite a ak kou nan sendwòm lan varye anpil, ki soti nan feblès nan misk senp paralizi nan misk sèten, epi, nan ka grav, prèske total paralizi. 90% nan pasyan fè eksperyans maksimòm domaj jeneral pandan semèn nan twazyèm apre sentòm yo an premye. (2) Nan fòm grav, pronostik la se yon danje pou lavi akòz domaj nan misk yo nan orofarenks la ak misk respiratwa, ki poze risk pou yo echèk respiratwa ak estopaj. Sentòm yo sanble ak sa ki nan lòt kondisyon tankou botilis ((+ lyen)) oswa maladi Lyme.

Apre enfeksyon, sistèm iminitè a pwodui otoantikò ki atake ak domaje djenn myelin ki antoure fib nè yo (axon) nan nè periferik yo, anpeche yo transmèt siyal elektrik nan sèvo a nan misk yo.

Kòz la nan sendwòm Guillain-Barré se pa sa toujou idantifye, men nan de tyè de ka li rive kèk jou oswa semèn apre dyare, maladi nan poumon, grip ... Enfeksyon pa bakteri Campylobacter a (responsab pou enfeksyon entesten) se youn nan prensipal la. faktè risk. Pi raman, kòz la ka pran vaksen, operasyon, oswa chòk.

Sendwòm lan afekte gason pi souvan pase fanm ak granmoun pase timoun (risk la ogmante avèk laj). Sendwòm Guillain-Barré pa kontajye ni éréditèr. Sepandan, ta ka gen predispozisyon jenetik. Apre anpil konfli, chèchè yo te konfime avèk siksè ke sendwòm Guillain-Barré ka koze pa enfeksyon ak viris Zika. (3)

De tretman imunoterapi efikas nan kanpe domaj nan nè yo:

• Plasmapheresis, ki gen ladann pou ranplase ikid ki nan san ki gen autoantibodies yo ki atake nè yo ak ikid ki nan san an sante.
• Piki nan venn nan antikò (iminoglobulin nan venn) ki pral netralize otoantikò.

Yo mande pou entène lopital epi yo pral pi efikas si yo te aplike ase bonè pou limite domaj nan nè yo. Paske lè fib nè yo pwoteje pa djenn myelin yo se tèt yo afekte, fen yo vin irevokabl.

Atansyon espesyal yo ta dwe peye iregilarite nan respire, batman kè ak san presyon, epi yo ta dwe pasyan an mete sou asistasyon vantilasyon si paralizi rive nan sistèm respiratwa a. Sesyon reyabilitasyon yo ka nesesè pou refè ladrès motè konplè.

Pronostik la se jeneralman bon ak pi bon an pi piti a pasyan an. Rekiperasyon an fini apre sis a douz mwa nan apeprè 85% nan ka yo, men apeprè 10% nan moun ki afekte yo ap gen gwo sekans (1). Sendwòm lan lakòz lanmò nan 3% a 5% nan ka dapre WHO a, men jiska 10% selon lòt sous. Lanmò rive nan arestasyon kadyak, oswa akòz konplikasyon nan reanimasyon pwolonje, tankou enfeksyon nosokomyal oswa anbolis poumon. (4)