Òmòn nan pileu enteresan, oswa FSH, se yon òmòn kle nan fètilite nan tou de gason ak fanm. Se poutèt sa pandan yon chèk fètilite, pousantaj li yo sistematik tcheke.

Nan fanm yo

HSF rive nan premye faz nan sik la ovè, ke yo rekonèt kòm faz folikulèr la. Pandan faz sa a, ki kòmanse nan premye jou règ epi ki fini nan moman ovilasyon, ipotalamus la sekrete yon neurohormone, GnRH (gonadotropin liberasyon òmòn). Yon reyaksyon chèn ap swiv:

• GnRH stimul glann pitwitè, ki an repons sekrete FSH;
• anba enfliyans FSH, anviwon ven folikulèr ovè ap kòmanse grandi;
• folikul matirite sa yo pral nan vire sekrete estwojèn, responsab pou epesman nan pawa matris la yo nan lòd yo prepare matris la resevwa yon ze posib fètilize;
• nan kòwòt la, yon sèl pileu, yo rele pileu dominan an, reyalize ovilasyon. Lòt yo pral elimine;
• lè yo chwazi pileu preovulatwa dominan an, sekresyon estwojèn ogmante sevè. Ogmantasyon sa a lakòz yon vag nan LH (òmòn luteinizant) ki pral deklanche ovilasyon: pileu ki gen matirite kraze epi degaje yon oosit.

Nan sant reyaksyon chèn sa a, FSH se poutèt sa se yon òmòn kle pou fètilite.

Nan moun

FSH patisipe nan spermatogenesis ak sekresyon testostewòn. Li stimul selil Sertoli yo ki pwodui espèm nan tèstikul yo.

Nan fanm, Yon dòz FSH ka preskri nan diferan sitiyasyon:

• nan evènman an nan amenore prensipal ak / oswa pibète an reta: se yon dòz makonnen nan FSH ak LH te pote yo nan lòd yo fè distenksyon ant prensipal (orijin ovè) oswa segondè (orijin segondè: ipotalamus oswa pitwitè) ipogonadism;
• nan ka amenore segondè;
• an evènman an nan yon pwoblèm fètilite, yo fè yon evalyasyon ormon ak dòz la nan òmòn sèks diferan: òmòn pileu eksitan (FSH), estradiol, òmòn luteinizing (LH), òmòn antimullerik (AMH) ak nan kèk ka prolaktin, TSH (tiwoyid). ), testostewòn. Tès pou FSH ede evalye rezèv ovè ak kalite ovilasyon. Li pèmèt yo konnen si maladi ovilasyon an oswa amenore yo akòz aje nan òvèj oswa nan patisipasyon glann pitwitè.
• nan menopoz, detèminasyon an nan FSH pa rekòmande ankò konfime aparisyon nan pre-menopoz ak menopoz (HAS, 2005) (1).

Nan moun

Yo ka fè yon tès FSH kòm yon pati nan yon evalyasyon fètilite, nan fè fas a yon anomali spermogram (azoospermia oswa oligospermi grav), yo nan lòd yo fè dyagnostik ipogonadism.

Mezi ormon yo pran nan yon tès san, pa sou yon lestomak vid.

• nan fanm, detèminasyon FSH, LH ak estradiol yo fèt sou 2yèm, 3yèm oswa 4yèm jou sik la nan yon laboratwa referans.
• nan imen, dòz la FSH ka fèt nenpòt ki lè.

Nan fanm:

• yon ogmantasyon nan FSH ak LH endike prensipal echèk ovè;
• yon diminisyon enpòtan nan LH ak FSH pi souvan reflete domaj nan glann pitwitè, prensipal oswa segondè (timè, nekwoz pitwitè, ipofizèktomi, elatriye);
• si FSH wo ak / oswa estradiol ba, yo sispèk yon diminisyon nan rezèv ovè ("menopoz bonè").

Nan imen:

• yon wo nivo FSH endike domaj testikil oswa seminifè tubulaires;
• si li ba, patisipasyon "segondè" (hypathalamus, pitwitèr) yo sispèk. Y ap fè yon MRI ak yon tès san konplemantè pou chèche ensifizans pitwitè.

Nan fanm:

• nan evènman an nan echèk ovè oswa patisipasyon glann pitwitè, yo pral ofri tretman eksitasyon ovè. Objektif li se pwodiksyon youn oubyen de oosit ki gen matirite. Pwotokòl diferan egziste, pa wout oral oswa piki;
• nan evènman an nan menopoz twò bonè, yon don oosit ka ofri.

Nan imen:

• nan evènman an nan ipogonadism ipogonatotropik (chanjman nan aks ipotalamik-pitwitèr) ak azoospermia grav oswa oligospermi, yo pral preskri tretman pou retabli spermatogenesis. Yo ka itilize de kalite molekil: gonadotropin ak aktivite FSH ak gonadotropin ak aktivite LH. Pwotokòl yo, ki varye selon pasyan an, dire 3 a 4 mwa, oswa menm plis nan sèten sitiyasyon.
• nan evènman an nan chanjman grav espèm ak sèten azoospermia (pou ki li posib yo retire chirijikal espèm nan epididim la oswa tèstikul), yo ka ofri IVF ak ICSI. Teknik AMP sa a konsiste de enjekte yon espèm dirèkteman nan sitoplasm nan ovosit ki gen matirite a;
• ka bay koup la don espèm si yo pa ka retabli spermatogenèse.