Andometrioz: ki jan yo pi byen rekonèt maladi sa a

Andometrioz, ki sa li ye?

Andometri a se yon pawa nan matris la. Anba efè a nan òmòn (estwojèn ak pwojestewòn), pandan sik la, andomèt la epesis nan moman ovilasyon, epi si pa gen fètilizasyon, li kraze ak senyen. Sa yo se règ yo. Endometrioz se yon maladi ki te koze pa tisi ki sanble ak tisi andometrik ki imigre epi grandi deyò matris la, lè sa a lakòz blesi, adezyon ak spor nan ògàn kolonize yo. Nan kèk ka, blesi yo ka enfiltre byen fon nan mi yo nan ògàn basen yo sou tan (sistèm dijestif, nan blad pipi, elatriye). Yo rele sa andometrioz gwo twou san fon ki se youn nan fòm ki pi grav nan maladi a. Kontrèman, nou rele andometrioz supèrfisyèl yon andometrioz ki afekte sèlman tisi ki antoure matris la (tib, òvèj). Piske sa yo se moso andometri a, blesi andometrioz yo ap konpòte chak mwa tankou andometri a: yo pral epesir anba efè a nan òmòn ak senyen, sa ki lakòz doulè pandan peryòd ak / oswa kouche seksyèl, oswa lè yo ale nan twalèt la, tou depann de kote blesi yo.

Remak: jiska dat, gen sèlman teyori sou orijin maladi sa a ki rete yon "mistè" pou doktè. Jenetik (fòm familyal) ak anviwònman (polisyon, andokrin disruptors, òmòn) yo te mete devan.

Ki moun ki "an risk" yo?

Laj an mwayèn nan dekouvèt maladi a se anviwon 27 ane fin vye granmoun, men, tout fanm ka afekte pa maladi sa a, osi lontan ke li reglemante. Souvan sa yo se jèn fanm ki pa gen timoun. Sepandan, li rive tou ke andometrioz parèt apre gwosès la. Remake byen ke fanm ki gen andometrioz te gen jeneralman doulè grav anpil pandan peryòd yo, pafwa anpeche yo ale lekòl oswa travay. Egzistans la nan peryòd difisil nan adolesan an ta ka, an reyalite, konstitye yon eta précurseur nan maladi a. Anplis de sa, li komen jwenn fanmi ki soufri nan patoloji sa a nan premye degre.

Nan dènye ane yo, maladi sa a te mansyone ouvètman. Gen plis ak plis asosyasyon fanm malad,

Ki jan yo rekonèt premye siy andometrioz?

Fè distenksyon ant doulè peryòd "nòmal" ak doulè "anòmal" trè difisil, pa sèlman pou fanm, men tou pou doktè. Fanm konsène yo se moun ki gen doulè renouvlab pandan règ, ki mande tretman medikal (egzanp Antadys). Menm fanm sa yo pafwa pa ka leve nan maten paske yo gen anpil doulè oswa yo oblije pran konje maladi. Ou ta dwe konnen ke doulè a ​​ka ogmante sou tan epi yo pa limite sèlman nan peryòd la nan règ yo. Rapò ki fè mal, jèn pandan defeksyon oswa pipi an menm tan ak règ, yo ka konsidere tou kòm andometrioz. Men, li rive tou ke maladi a pa manifeste tèt li ak sentòm sa yo, li ka "silans". Lè sa a, pi souvan fè dyagnostik la nan andometrioz lè fanm nan konsilte paske li pa kapab fè yon ti bebe.

Ki jan yo fè dyagnostik andometrioz?

Maladi a souvan dyagnostike pandan yon tès sterilite preskri bay koup ki gen difikilte pou vin ansent. Doulè nan basen kapab tou alèt doktè ki Lè sa a, kòmande yon ultrason, pafwa yon MRI. Finalman, li se pafwa dekouvèt la nan yon sis sou yon ultrason woutin ki se eleman nan revele.

Un egzamen klinik (entèwogasyon, egzamen vajinal) fèt pa yon espesyalis nan maladi sa a souvan bay yon lide relativman egzak sou limit blesi yo. MRI oswa ultrason, lè doktè ki gen eksperyans ak kondisyon sa a fè, ka bay repons tou. Sepandan, dyagnostik la ak sètitid difisil pou jwenn, paske sèl fason pou konnen konplètman gravite blesi yo se fè yon laparoskopi. Pandan entèvansyon chirijikal sa a, chirijyen an pran yon echantiyon nan blesi yo nan lòd yo analize yo epi etabli dyagnostik la.

Andometrioz se yon maladi konplèks ki difisil pou dyagnostike. Tan pou fè dyagnostik la se apeprè sèt ane, ki se konsiderab. Pasyan ak doktè yo chak gen yon pati nan responsablite. Sou yon bò, fanm yo ralanti pou yo ale nan yon konsiltasyon paske peryòd douloure yo se yon pati nan lavi yo epi yo panse ke li se "nòmal yo gen doulè" jan pwòp manman yo ak grann te di yo anvan. Sou lòt bò a, doktè souvan souzèstime plent fanm yo, ak preskri soulaje doulè oswa grenn ki maske sentòm yo san yo pa menm yo te dyagnostike ak maladi a. Li enpòtan ke sijè a nan andometrioz etidye an pwofondè pandan etid yo nan doktè nan lavni, men tou, nan fanmsaj yo nan lòd yo diminye tan sa a dyagnostik.

Ki konplikasyon posib andometrioz?

Risk prensipal ki asosye ak andometrioz se lakòz. Konsènan 30-40% nan fanm ki gen andometrioz pral fè eksperyans lakòz. Epi youn sou 3 fanm ki gen pwoblèm pou vin ansent gen andometrioz. Adezyon yo anpil ka domaje tib yo ak ovè (menm bloke yo), epi fè matris la inospitalye. Doktè a ka sijere yon estrateji medikal oswa chirijikal, tou depann de dyagnostik la. Apwòch premye liy lan se pran yon grenn kontinyèl pou bloke règ, epi konsa ralanti pwogresyon maladi a. Operasyon gen pou objaktif pou retire anpil blesi ke posib, ak objektif pou diminye doulè ak / oswa ogmante chans yo nan gwosès.

Remak: li pi bon pou pa retade yon gwosès vle twòp, paske plis tan ap avanse, se plis chans yo vin ansent natirèlman diminye.

Andometrioz: ki tretman aktyèl la?

Jesyon varye de pasyan an pasyan paske andometrioz manifeste tèt li yon fason diferan nan chak moun. Si priyorite yon fanm se trete doulè li, nou souvan kòmanse pa preskri yon grenn kontinyèlman. Objektif la se reyalize amenore (spresyon règ) ak blokaj nan ovilasyon ak diminisyon nan nivo estwojèn. Mete òvèj yo nan rès lè w fè sik yo disparèt ede diminye doulè, byenke sa a pa rezoud andometrioz pou tout tan. Yon lòt opsyon posib: analogue Gn-RH. Sa yo se dwòg ki mete pasyan an nan yon eta de menopoz atifisyèl. Sepandan, yo ka gen efè segondè grav, tankou kliyot, diminye libido oswa osteyopowoz la. Preskripsyon yo pa ta dwe depase yon ane. Lè doulè reziste tretman medikal, operasyon se altènatif la. Laparoskopi ak retire tout blesi andometriotik se teknik chwa a, sijè a yon balans favorab risk / benefis pou pasyan an.

Manje, ki jan li ka ede nou diminye sentòm andometrioz?

Èske gwosès posib malgre andometrioz?

Apeprè 30-40% nan fanm ki afekte yo gen difikilte pou yo vin ansent. Andometrioz se yon kòz lakòz lakòz, men se pa youn nan sèlman. Egzistans andometrioz la, laj fanm nan, rezèv ovè li, pèmeyabilite tib yo se tout eleman yo dwe pran an kont nan deside estrateji ki pi bon. Nou gen de opsyon: operasyon ak prokreyasyon asistans medikal (MAP). Etid yo montre ke rezilta yo an tèm de fètilite yo siyifikativman ogmante lè retire chirijikal la nan blesi yo fini. Sepandan, li toujou posib pou patisipe pou ART san yo pa te fè operasyon deja. Tou depan de gravite andometrioz la, gen plizyè opsyon tretman: eksitasyon ovè ak enseminasyon nan matris ak IVF.