Konsekans paralezi nè senpatik okilè, sendwòm Claude Bernard-Horner manifeste tèt li pa ptoz nan palpebral anwo a, rediksyon nan elèv la ak absans swe sou bò ki afekte nan figi an. Li kapab yon siy nan yon patoloji kache.

Definisyon

Sendwòm Claude Bernard-Horner se yon sendwòm newolojik ki afekte yon pati nan figi a, e an patikilye yon je.

Kòz

Sendwòm Claude Bernard-Horner ka rive espontaneman (fòm prensipal), oswa konsekans yon blesi nan fib yo nan sistèm nève senpatik innervation òbit la. Gen kèk nan yo ki desann sou kòd epinyè a, soti nan sòti nan torax la ak Lè sa a, moute nan kou a nan je a. Epitou, yon blesi oswa konpresyon sou chemen fib nè sa yo ka mennen nan sendwòm Claude Bernard-Horner. Lezyon sa a ka santral (nan sèvo a) oswa periferik (nan yon kòf senpatik nan kòl matris). Sa vle di:

• diseksyon karotid;
• yon aksidan vaskilè serebral;
• lenfadenopati nan kòl matris (nœuds lenfatik nan kou a);
• yon timè, espesyalman nan poumon an, ki konprese nè a senpatik;
• operasyon kolòn vètebral nan matris (ra).

Remake byen ke gen tou fòm konjenital nan sendwòm Claude Bernard-Horner.

Dyagnostik

Konfimasyon dyagnostik sendwòm Claude-Bernard-Horner baze sou enstalasyon gout kokayin (4 oswa 10%) oswa apraklonidin (0,5 oswa 1%). Kokayin se yon senpathomometik endirèk: li lakòz dilatasyon elèv la. Nan sendwòm Claude Bernard-Horner, elèv ki afekte a pa pral dilate menm jan ak lòt elèv la. Apraclonidine, pou pati li yo, gen yon aksyon sou reseptè sèten pou dilatasyon pupillary. Nan evènman an nan sendwòm Claude Bernard-Horner, li pral lakòz dilatasyon nan elèv la.

Si yo konfime dyagnostik sendwòm Claude Bernard-Horner, 48 èdtan apre yo ka fè yon tès oftalmik lè l sèvi avèk gout idroksianfetamin pou lokalize blesi a, anvan oswa apre ganglionyèn.

Triyad sendwòm Claude-Bernard-Horner, doulè inilateral nan tèt, figi ak kou epi, kèk èdtan oswa jou apre, ischemi retin ipsferik oswa ipsilateral sijere diseksyon carotid. Lè sa a, ultrason Doppler koulè nan matris la se premye egzamen an.

Tou depan de kontèks klinik la, yo ka preskri yon MRI nan sèvo a, mwal epinyè, torax oswa kou yo nan lòd yo lokalize blesi a, ak detekte patoloji ki posib nan orijin nan sendwòm lan.

Moun ki konsène

Sendwòm Claude Bernard-Horner ka rive nenpòt laj.

Sentòm yo nan sendwòm Claude Bernard-Horner parèt sou bò figi a kote fib nè yo domaje. Yo konbine:

• ptoz palpebral anwo: palpebral anwo a tonbe akòz paralizi nan fib nan misk lis ki asosye ak levator a nan palpebral anwo a;
• yon konstriksyon nan elèv la (miyoz), akòz paralizi nan misk la dilatè nan elèv la. Elèv la pi piti, men jeneralman san enpak sou vizyon, oswa raman sou vizyon lannwit nan kèk pasyan;
• diminye swe sou bò ki afekte nan figi a, pafwa ak epizòd wouj.

Pou trete sendwòm Claude Bernard-Horner, se yon kesyon de trete kòz la nan orijin sendwòm Claude Bernard-Horner.