Ki sa ki kòz yo ak konsekans nan pancytopenia?

Ki sa ki kòz yo ak konsekans nan pancytopenia?

Defini kòm yon gout nan twa liy san, globil wouj, globil blan ak plakèt, pancitopenia gen plizyè kòz ki bezwen envestige. Konsekans yo an tèm de sante yo grav ak ensidan an potansyèl de anemi, enfeksyon ak senyen.

Ki sa ki pancitopeni?

Li se pa definisyon etimolojik yon defisi nan tout selil yo prezan nan san an. An reyalite, twa liy nan selil san yo afekte:

  • globil wouj;
  • globil blan;
  • plakèt. 

Youn nan fonksyon globil wouj yo se transpòte oksijèn nan san an, ak globil blan yo patisipe nan iminite fizyolojik pou konbat enfeksyon yo. Plakèt yo se ti selil ki prezan epi ki enplike nan pwosesis kayo san ak gerizon blesi.

Lè eleman selilè sa yo redwi an kantite, plizyè faktè risk parèt tankou sa ki nan anemi (diminisyon nan emoglobin ki pote oksijèn nan san an), yon enfeksyon akòz yon rediksyon nan defans iminitè ak globil blan san (leukopenia), ak fenomèn emorajik. akòz rediksyon an nan kantite plakèt nan san an (thrombocytopenia).

Ki sa ki kòz yo?

Gen anpil kòz. Yo ka lye:

  • kote selil sa yo fèt (mwèl zo) ki gen pwodiksyon redwi oswa deranje;
  • kòz periferik tankou enfeksyon (VIH oswa SIDA pou egzanp);
  • Vit B12 deficiency (anemi danjere);
  • kansè nan san an ak gangliyon lenfatik (lesemi oswa lenfom) nan ki pwopagasyon globil blan yo fèt nan frais de globil blan ak plakèt);
  • yon fonksyone byen nan larat la elaji (hypersplenism) ak pa gen okenn ankò travay li nan estoke ak repare globil wouj, globil blan ak plakèt;
  • entoksikasyon dwòg (sèten antibyotik, kolchisin, chimyoterapi, fenilbutazòn oswa pwodwi chimik (benzèn, ensektisid, elatriye) ki ka mennen nan rediksyon mwèl zo;
  • twò bonè aje nan mwèl zo a ki pa pwodwi selil san (myelodysplasia).

Pafwa yo pa jwenn kòz la.

Ki sentòm pancitopeni?

Sentòm pancitopeni yo gen rapò ak rediksyon nan kantite globil wouj ak blan ak plakèt. 

Anemi a ki soti nan rediksyon sa a nan globil wouj nan san se manifeste pa palè, entans fatig akòz yon mank de rezèv oksijèn nan tisi kò a.

Defisi globil blan yo mennen nan divès enfeksyon ki difisil pou trete ak geri. Finalman, mank de plakèt se kòz la nan emoraji divès kalite, ki soti nan jansiv yo, nan pipi a, nan poupou yo, pafwa nan sèvo a (ematom kranyal) ki ka menase lavi.

Genyen tou lòt sentòm tankou prezans nan gangliyon lenfatik, yon gwo larat, malèz ak gout nan san presyon, sentòm ki fè yo ki asosye ak sa ki lakòz pancitopeni.

Kòman yo fè dyagnostik la nan pancytopenia?

Dyagnostik pa tès san

Dyagnostik la nan pancitopeni fèt pa yon tès san ki sanble pou kantite globil wouj, blan ak plakèt (san fòmil konte oswa CBC), prezans nan selil tou anjeneral pa prezan nan san an tankou selil gwo (eksplozyon) oswa selil san. selil san frelikè (erythroblasts ...).

Figi abityèl nan yon NFS:

  • Globil wouj (eritrosit): ant 4 ak 6 milyon;
  • Globil blan (leukozit): ant 4000 ak 10;
  • Plakèt: ant 150 ak 000.

Figi sa yo ka varye selon metòd analiz yo itilize.

Anemi mezire pa nivo emoglobin nan san an (mwens pase 11g / l an mwayèn), souvan ki asosye avèk yon gout nan kantite globil wouj nan san.

Nan pancitopeni, kantite globil wouj yo pi ba pase mwayèn nan, ak sa globil blan yo tou (netrofil), eksepte nan ka lesemi kote li se sou kontrè a trè wo, kantite plakèt yo ba, mwens pase 150 (thrombocytopenia), pafwa ale anba 000 plakèt pou chak mililit nan san.

Dyagnostik pa myelogram 

Yon lòt tès yo fè yo konprann kòz la nan pancitopeni: myelogram la.

Li pral fè li posib konfime yon sispèk nan kansè nan san, kontwole evolisyon nan yon anemi grav, nan yon thrombocytopenia ... Sa a se egzamen fè nan lopital la, nan nivo a nan sant la nan kaj la thoracic (sternum), nan lè l sèvi avèk yon sereng, anba anestezi lokal yo.

Ki tretman pou pancitopeni?

Tretman an nan pancytopenia yo pral sa yo ki an kòz la ak konsekans li yo. Li kapab koreksyon anemi pa transfizyon san, nan yon emoraji pa sa yo ki an plakèt, repwesyon an nan yon enfeksyon pa yon preskripsyon nan antibyotik (terapi antibyotik).

Si yo jwenn lesemi oswa lenfom, tretman an pral konsantre sou kansè sa yo nan san ak nœuds lenfatik yo. Si se larat la ki pa fonksyone byen, li se souvan retire elimine konsekans yo nan malfonksyònman sa a.

Prezans sibstans toksik tankou dwòg oswa sibstans chimik ap mennen nan tretman apwopriye tankou sispann imedya nan dwòg la oswa pwodwi toksik inkrimine, ak tretman nan konsekans yo.

Finalman, lè se mikwòb oswa viris ki enplike, se tretman maladi mikwòb oswa viral sa yo ki pral aplike.

Kite yon Reply