Pou youn a de èdtan apre akouchman, tibebe ki fèk fèt la fè eksperyans yon peryòd de reveye kalm ak alèt ki fezab nan echanj, aprantisaj ak memorize yo (1). Eta atansyon sa a an pati eksplike pa liberasyon katekolamin nan kò tibebe ki fèk fèt la, yon òmòn ki ede l adapte fizyolojikman ak nouvo anviwònman l 'yo. Pou pati li, manman an sekrete yon kantite oksitosin, "òmòn renmen" oswa "òmòn atachman", ki kontribye nan eta sa a nan "enkyetid prensipal matènèl" ki dekri pa pedyat Winnicott la (2). Se poutèt sa, de zè de tan apre nesans yo se yon moman privilejye pou premye rankont ant manman ak tibebe.

Si akouchman an ale byen, tibebe ki fèk fèt la prezante bay manman an depi li fèt, depreferans "po a po": yo mete l toutouni, tounen kouvri apre siye, sou vant manman l. Sa a kontak po-a-po (CPP) soti nan premye minit yo nan lavi ak pwolonje (90 a 120 minit) pèmèt yon tranzisyon lis ant mond lan nan matris ak lavi lè a, epi li ankouraje adaptasyon fizyolojik tibebe ki fèk fèt la atravè mekanis diferan. :

• antretyen efikas nan tanperati kò a (3);
• yon pi bon balans idrat kabòn (4);
• pi bon adaptasyon cardio-respiratwa (5);
• pi bon adaptasyon mikwòb (6);
• yon diminisyon ki make nan kriye (7).

Po a po ta tou ankouraje etablisman an nan kosyon an manman-pitit, an patikilye atravè sekresyon nan oksitosin nan òmòn. "Prattik kontak entim sa a pandan premye èdtan apre nesans yo ka fasilite konpòtman atachman ak entèraksyon ant manman ak tibebe atravè stimuli sansoryèl tankou manyen, chalè ak sant. », Endike OMS la (8).

Nan foto tibebe ki fenk fèt nan sal akouchman an, sa ki souvan frape se gade fon sa a nan tibebe ki fèk fèt la jis kèk minit nan lavi. Pou espesyalis, gade sa a inik, patikilye. Doktè Marc Pilliot se te youn nan premye moun, an 1996, ki te pran yon enterè nan "protoregard" sa a (ki soti nan grèk protos, premye). "Si nou kite timoun nan sou manman l ', gade nan premye mwatye èdtan an pral jwe yon wòl fondamantal ak fondatè. »(9), eksplike pedyat la. Gade sa a gen yon wòl "paran": li pral ankouraje atachman manman-pitit la, men tou papa-pitit la. "Efè a (nan protoregard sa a) sou paran yo trè pwisan epi li afekte yo, sa ki lakòz nan yo yon boulvèsman reyèl ki modifye yo tout nan yon fwa, kidonk gen yon efè paran ki pa ta dwe neglije", eksplike yon lòt précurseur nan matènoloji. Doktè Jean-Marie Delassus (10). Premye moman nan lavi ti bebe a, tout bagay dwe Se poutèt sa dwe fè, nan sal akouchman an, favorize gade sa a ak echanj inik sa a.

De zè de tan nan sal akouchman an se tan ideyal pou yon tete bonè pou manman ki vle bay tete, men tou pou moun ki vle ofri ti bebe yo yon sèl "byenveni tete". Manje sa a se yon moman privilejye nan echanj ak ti bebe a ak nan yon pwen de vi nitrisyonèl, li pèmèt li benefisye de kolostrom, yon likid epè ak jòn ki rich anpil nan pwoteyin ak divès kalite faktè pwoteksyon.

KI MOUN KI rekòmande pou “manman kòmanse bay tibebe yo tete nan yon èdtan apre nesans. Touswit apre akouchman, yo ta dwe mete tibebe ki fenk fèt po a po ak manman yo pou omwen inèdtan, epi yo ta dwe ankouraje manman yo pou yo idantifye ki lè tibebe yo pare pou kenbe, ofri èd si sa nesesè. . "(11).

Yon ti bebe konnen ki jan yo tete depi li fèt, osi lontan ke yo bay li kondisyon yo pi gwo. "Diferan etid yo montre ke nan absans la nan sedasyon, tibebe ki pote sou tete manman yo imedyatman apre nesans, adopte yon konpòtman karakteristik anvan premye manje a, nan ki tan an sèlman varye. Mouvman yo an premye, te pote soti apre 12 a € 44 minit, te swiv pa yon seri kòrèk sou tete a akonpaye pa yon tete espontane, apre 27 a € 71 minit. Apre nesans, reflèks souse a ta pi bon apre 45 minit, Lè sa a, diminye, kanpe pou de zè de tan nan de zèdtan edmi, "ki di OMS la. Nan nivo ormon, ti bebe a fouye tete a lakòz yon egzeyat nan prolaktin (òmòn laktasyon) ak oksitosin, ki fasilite kòmansman an nan sekresyon lèt ak ekspilsyon li yo. Anplis de sa, pandan de zèd tan sa yo apre nesans, tibebe a “nan yon eta entans nan aksyon ak memorizasyon. Si lèt la ap koule, si li te kapab pran li nan pwòp vitès li, li pral anrejistre premye manje sa a kòm yon eksperyans pozitif, ke li pral vle repwodui pita ", eksplike Dr Marc Pilliot (12).

Premye manje sa a se depreferans fè po a po yo nan lòd yo ankouraje inisyasyon nan bay tete, men tou kontinyasyon li yo. Vreman vre, "done aktyèl yo endike ke kontak po-a-po ant manman ak tibebe ki fèk fèt tousuit apre nesans ede kòmanse bay tete, ogmante chans pou bay tete eksklizif pou youn a kat mwa, ak pwolonje dire total la nan bay tete ", endike OMS la (13). ).