Fè yon ti bebe se prepare. Anvan ou fè yon ti bebe, li vrèman rekòmande pou fè yon vizit prekonsepsyon yo nan lòd yo mete tout chans yo sou bò l 'yo dwe ansent ak gen yon gwosès san konplikasyon. Konsantre sou enpòtans ak kontni tchèk sante espesyal sa a nan lavni manman an.

Fè yon tcheke sante anvan yon plan gwosès pèmèt ou dekouvri faktè posib ki ta ka afekte fètilite, kòmanse yon gwosès an sante ak detekte yon pwoblèm posib ke gwosès la ka vin pi mal. An bref, se mete ansanm tout kondisyon pou w vin ansent e pou gwosès sa a ale pi byen posib.

Haute Autorité de Santé (1) rekòmande egzamen prekonsepsyon an pou tout fanm ki gen plan pou fè yon tibebe. Li esansyèl nan evènman an nan yon konplikasyon obstetrik grav pandan yon gwosès anvan oswa nan yon timoun ki soufri nan yon patoloji grav. Konsiltasyon sa a ka fèt ak yon doktè ki asiste, yon jinekolojist oswa yon fanmsaj, epi li dwe pran plas anvan yo kòmanse "tès ti bebe yo", depreferans nan prezans papa a nan lavni.

Vizit prekonsepsyon sa a gen ladan diferan eleman:

• Un egzamen jeneral (wotè, pwa, tansyon, laj).

Yo bay yon atansyon patikilye sou pwa paske yo twò gwo ka diminye fètilite ak ogmante risk pou konplikasyon pandan gwosès la. Menm jan an tou, ekstrèm mens ka yon move efè sou fètilite. Menm anvan ou konsidere gwosès, yo ka rekòmande sipò nitrisyonèl.

• yon egzamen jinekolojik

Pou tcheke si matris la ak òvèj yo nòmal, yon palpasyon nan tete yo. Nan absans yon frosi ki gen mwens pase 3 zan, yo fè yon frosi kòm yon pati nan tès depistaj kansè nan matris (2).

• etid nan istwa obstetrik

Nan evènman an nan yon konplikasyon pandan yon gwosès anvan (tansyon wo, dyabèt jestasyonèl, akouchman twò bonè, reta nan kwasans nan matris, malformasyon fetis la, lanmò nan matris, elatriye), mezi posib yo ka aplike pou evite yon repetition pandan yon gwosès nan lavni.

• yon aktyalizasyon sou istwa medikal la

Nan ka yon maladi oswa yon istwa nan maladi (maladi kadyovaskilè, epilepsi, dyabèt, tansyon wo, depresyon, kansè nan remisyon, elatriye), li esansyèl pou fè yon bilan sou konsekans maladi a sou fètilite ak gwosès men tou sou sa yo. nan gwosès sou maladi a, osi byen ke sou tretman an epi adapte li jan sa nesesè.

• etid istwa familyal

Pou chèche yon maladi ereditè (fibwoz sistik, myopati, emofili...). Nan kèk ka, yo pral rekòmande yon konsiltasyon jenetik yo nan lòd yo evalye risk pou yon ti bebe ki poko fèt posib, posiblite yo nan dyagnostik ak tretman.

• yon tès san

Pou etabli gwoup san an ak rhesus.

• yon revizyon nan vaksinasyon

Pa mwayen dosye vaksinasyon an oswa dosye sante. Yo pran yon tès san tou pou tcheke vaksen kont divès maladi enfektye: ribeyòl, epatit B ak C, toxoplasmoz, sifilis, VIH, varisèl. Nan evènman an pa vaksinasyon kont ribeyòl, li rekòmande yo pran vaksen anvan gwosès la te planifye (3). Pou moun ki gen plis pase 25 an ki pa te resevwa yon rapèl vaksen koklich, yo ka fè yon rantrapaj jiska laj 39; li rekòmande fòtman pou koup ki gen yon plan paran anvan kòmansman gwosès la (4).

• un tcheke dantè se tou konseye anvan gwosès.

Pandan vizit pre-konseptyèl sa a, pratikan an pral konsantre tou sou fè yon bilan sou fòm koup la pou idantifye faktè risk posib pou fètilite ak gwosès, epi bay konsèy yo nan lòd yo limite yo. . Miyò:

• entèdi konsomasyon alkòl depi peryòd konsepsyon an
• sispann sèvi ak tabak oswa dwòg
• evite oto-medikaman
• limite ekspoze a sèten pwodui chimik

Nan ka pa vaksinasyon kont toxoplasmoz, fanm nan ap oblije pran kèk prekosyon depi peryòd konsepsyon: ak anpil atansyon kwit vyann li, evite manje pwodwi ki baze sou ze kri, pwodwi ki baze sou lèt kri (fwomaj an patikilye), kri, sale oswa fimen vyann frèt, lave fwi ak legim gen entansyon yo dwe manje kri, lave men ou byen apre jadinaj, konfye chanjman yo nan fatra chat la nan konpayon ou.

Vizit pre-konseptyèl sa a se finalman opòtinite pou doktè a preskri sipleman folat (oswa asid folik oswa vitamin B9) paske se yon defisi ki asosye nan fetis la ak yon risk ogmante nan anòmal fèmen tib neral (AFTN). Pou anpeche malformasyon grav sa yo, sipleman rekòmande nan nivo 0,4 mg / jou. Konsomasyon sa a ta dwe kòmanse le pli vit ke fanm nan vle vin ansent epi kontinye jiska 12 semèn gwosès. Pou fanm ki gen yon istwa fetis oswa tibebe ki fèk fèt ak AFTN oswa moun ki trete ak sèten dwòg antiepileptik (ki ka pwovoke defisi folat), sipleman 5 mg / jou rekòmande (4).