contents
Akouchman: poukisa li fè mal?
Poukisa nou nan doulè? Ki kalite doulè ou santi lè w ap akouche? Poukisa gen kèk fanm fè pitit yo san yo pa soufri (twòp) epi lòt moun bezwen anestezi nan kòmansman tranche a? Ki sa ki fanm ansent pa janm te poze tèt li omwen youn nan kesyon sa yo. Doulè nan akouchman an, menm si li ka lajman soulaje jodi a, toujou enkyete pwochen manman yo. Gen rezon: fè akouchman fè mal, pa gen okenn dout sou li.
Dilatasyon, ekspilsyon, doulè diferan
Pandan premye pati akouchman an, yo rele travay oswa dilatasyon, doulè nan matris la se kontraksyon ki piti piti louvri kòl matris la. Pèsepsyon sa a anjeneral évident nan premye, men plis travay la ap pwogrese, se plis doulè a vin entans. Se doulè nan efò, yon siy ke misk matris la ap travay, epi li pa yon avètisman, menm jan se ka a lè ou boule tèt ou oswa lè ou frape tèt ou. Li se tanzantan, se sa ki, li koresponn ak moman egzak lè matris la kontra. Doulè a anjeneral sitiye nan basen an, men li ka gaye tou nan do a oswa nan pye yo. Lojik, paske nan tèm long la matris la tèlman gwo ke eksitasyon an mwendr ka gen konsekans sou tout kò a.
Lè dilatasyon an fini ak ti bebe a desann nan basen an, doulè nan kontraksyon yo simonte pa yon ankourajman irézistibl pouse. Sansasyon sa a se pwisan, egi epi li rive nan pi gwo pwen li lè tèt ti bebe a lage. Nan moman sa a, ekstansyon an nan perineo a se total. Fanm dekri a santiman gaye, chire, erezman trè kout. Kontrèman ak faz dilatasyon an kote fanm nan akeyi kontraksyon an, pandan ekspilsyon an, li se nan aksyon e konsa pi fasil simonte doulè a.
Akouchman: yon doulè trè varyab
Se poutèt sa doulè òvejyen pandan akouchman an ki te koze pa mekanis anatomik trè espesifik, men li se pa sèlman sa. Li vrèman difisil pou konnen ki jan doulè sa a te santi paske, li se patikilye li yo, tout fanm pa wè li menm jan an. Sèten faktè fizyolojik tankou pozisyon nan timoun nan oswa fòm nan matris la ka aktyèlman enfliyanse pèsepsyon doulè a. Nan kèk ka, tèt ti bebe a oryante yon fason nan basen an ke li lakòz doulè nan do ki pi difisil pou sipòte pase doulè òdinè (sa yo rele akouche nan ren yo). Doulè kapab tou trè vit aksantu pa move pwèstans, ki se poukisa pi plis ak plis lopital matènite yo ankouraje manman yo deplase pandan tranche. Papòt tolerans doulè a tou varye de moun a moun. epi li depann de istwa pèsonèl nou, eksperyans nou. Finalman, pèsepsyon doulè tou lye ak fatig, pè ak eksperyans sot pase yo.
Doulè a pa sèlman fizik...
Gen kèk fanm tolere kontraksyon fasil, lòt moun gen doulè, anpil doulè epi yo santi yo akable nan kòmansman an nan tranche, pandan y ap objektivman doulè a se siportab nan etap sa a. Menm anba epidural, manman yo di yo santi yo tansyon kò, sere ensipòtab. Poukisa? Doulè nan akouchman se pa sèlman ki te koze pa efò fizik, li tou depann de eta sikolojik manman an. Analgesi a epidural kò a, men li pa afekte kè a oswa lespri a. Plis fanm nan enkyete, plis li gen chans pou l gen doulè, li se mekanik. Pandan tout akouchman, kò a pwodui òmòn, beta-andorfin, ki diminye doulè. Men, fenomèn fizyolojik sa yo trè frajil, anpil eleman ka kraze pwosesis sa a epi anpeche òmòn yo aji. Estrès, laperèz ak fatig se yon pati nan li.
Sekirite emosyonèl, anviwònman trankilite: faktè ki diminye doulè
Pakonsekan enpòtans pou fiti manman an prepare pou akouchman an epi pou l akonpaye jou D pa yon fanmsaj ki koute l epi rasire l. Sekirite emosyonèl esansyèl nan moman eksepsyonèl sa a sa se akouchman. Si manman an santi l konfyans ak ekip la ap pran swen li, lè sa a doulè a pral soulaje. Anviwònman an tou jwe yon wòl kle. Li te pwouve ke limyè entans, ale ak vini tout tan, miltiplikasyon an nan manyen nan vajen, imobilite a nan manman an oswa entèdiksyon an sou manje yo te konnen kòm atak ki te lakòz estrès. Nou konnen par egzanp sa doulè nan matris ogmante sekresyon adrenalin. Òmòn sa a benefisye pandan akouchman an epi li akeyi tou anvan nesans, paske li pèmèt manman an jwenn enèji pou mete tibebe a deyò. Mayi nan evènman an nan estrès ogmante, tou de fizik ak sikolojik, sekresyon li yo ogmante. Yo jwenn adrenalin nan depase ak tout fenomèn ormon yo ranvèse. Ki risk deranje nesans. Eta a nan tèt manman-a-yo, osi byen ke kondisyon yo nan ki akouchman an fèt, Se poutèt sa jwe yon wòl esansyèl nan jesyon doulè, si yon moun chwazi yon akouchman avèk oswa san epidural.