Tetrapleji

Tetrapleji

Kisa li ye ?

Quadriplegia karakterize pa patisipasyon nan tout kat branch (de branch anwo ak de branch ki pi ba). Li defini nan paralizi nan bra yo ak janm ki te koze pa blesi nan mwal epinyè a. Sekans yo ka plis oswa mwens enpòtan tou depann de ki kote domaj vertebral la.

Li se sou yon andikap motè ki ka total oswa pasyèl, pasajè oswa definitif. Sa a se andikap motè jeneralman akonpaye pa maladi sansoryèl oswa menm maladi ton.

Sentòm yo

Quadriplegia se yon paralizi nan branch ki pi ba yo ak anwo yo. Sa a karakterize pa yon absans mouvman akòz blesi nan nivo miskilè yo ak / oswa nan nivo sistèm nève a ki pèmèt fonksyone yo. (1)

Mwal epinyè a karakterize pa yon rezo nè kominike. Sa yo pèmèt transmisyon enfòmasyon ki soti nan sèvo a nan branch yo. Domaj sa a "rezo kominikasyon" Se poutèt sa mennen nan yon ti repo nan transmisyon enfòmasyon an. Depi enfòmasyon yo transmèt la se toude motè ak sansib, blesi sa yo pa sèlman mennen nan latwoublay motè (ralanti nan mouvman nan misk, absans nan mouvman nan misk, elatriye), men tou maladi sansib. Rezo nève sa a pèmèt tou yon sèten kontwòl nan nivo sistèm urin, trip oswa sistèm jenito-seksyèl, afeksyon sa yo nan nivo kòd epinyè a ka mennen nan enkonvenyans, maladi transpò piblik, maladi batiman, elatriye (2)

Quadriplegia make tou pa maladi nan matris. Sa yo mennen nan paralizi nan misk yo respiratwa (nan vant ak entèrkostal) ki ka mennen nan frajilite respiratwa oswa menm echèk respiratwa. (2)

Orijin maladi a

Orijin yo nan quadriplegia yo se blesi nan mwal epinyè a.

Se kolòn vètebral la ki te fòme nan yon 'kanal'. Li se nan kanal sa a ki kòd epinyè a sitiye. Mwèl sa a se yon pati nan sistèm nève santral la ak jwe yon wòl fondamantal nan transmèt enfòmasyon ki soti nan sèvo a bay tout manm nan kò a. Enfòmasyon sa a ka miskilè, sansoryèl oswa menm ormon. Lè yon lezyon parèt nan pati sa a nan kò a, estrikti nè ki tou pre yo pa kapab fonksyone ankò. Nan sans sa a, misk yo ak ògàn kontwole pa nè sa yo ensufizant tou vin disfonksyonèl. (1)

Sa yo blesi nan mwal epinyè a ka rezilta nan chòk tankou pandan aksidan wout. (1)

Aksidan lye nan espò kapab tou kòz la nan quadriplegia. Sa a se patikilyèman ka a pandan sèten tonbe, pandan plonje nan dlo fon, elatriye (2)

Nan yon lòt kontèks, sèten patoloji ak enfeksyon yo kapab devlope yon quadriplegia kache. Sa a se ka a ak timè malfezan oswa Benign ki konpresyon kòd epinyè a.

Enfeksyon nan mwal epinyè, tankou:

- spondylolisthesis: enfeksyon nan youn oswa plis disk entèrvèrtebral (yo);

- epidurit: enfeksyon nan tisi epidural la (tisi ki antoure mwèl la);

- Maladi Pott a: enfeksyon entèrvèrtebral ki te koze pa bacil Koch a (bakteri ki lakòz tibèkiloz);

- malformasyon lye nan sikilasyon pòv nan likid serebrospinal (syringomyelia);

- myelit (enflamasyon nan mwal epinyè a) tankou paralezi aparèy nè yo se tou yon sous devlopman kwadripleji. (1,2)

Finalman, maladi sikilatwa, tankou ematom epidural ki soti nan tretman ak antikoagulan oswa parèt apre yon twou lonbèr, pa konpresyon mwèl la, ka kòz la nan devlopman nan paralezi nan kat branch yo. (1)

faktè risk

Faktè risk ki asosye avèk chòk nan epinyè epinyè ak devlopman nan quadriplegia yo, pi souvan, aksidan trafik ak espò ki gen rapò ak aksidan.

Nan lòt men an, moun ki soufri enfeksyon nan kalite a: spondylolisthesis, epidurit oswa yon enfeksyon pa bacillus Koch a nan kolòn vètebral la, matyè ki gen myelit, pwoblèm vaskilè oswa menm malformasyon limite sikilasyon an bon nan likid serebrospinal, yo gen plis sijè a devlopman nan kwadripleji.

Prevansyon ak tretman

Dyagnostik la dwe fèt pi vit ke posib. Nan sèvo oswa nan zo mwèl D '(MRI = mayetik sonorite Imaging) yo te premye egzamen an preskri yo dwe fè.

Eksplorasyon nan sistèm miskilè ak nève yo te pote soti nan yon twou lonbèr. Sa pèmèt koleksyon likid serebrospinal yo nan lòd yo analize li. Oswa electromyogram la (EMG), analize pasaj la nan enfòmasyon nè ant nè ak misk. (1)

Tretman pou quadriplegia depann anpil sou kòz la rasin nan paralizi la.

Tretman medikal souvan pa sifi. Paralizi sa a nan kat branch yo mande pou reyabilitasyon miskilè oswa menm entèvansyon nerochirurjikal. (1)

Asistans pèsonèl souvan nesesè pou moun ki gen kwadriplejya. (2)

Kòm gen anpil sitiyasyon andikap, swen se poutèt sa diferan depann sou nivo moun nan nan depandans. Yon terapis okipasyonèl ka Lè sa a, oblije pran chaj nan reyabilitasyon sijè a. (4)

Kite yon Reply