Sentòm lajònis

Apa de konsekans ayestetik li yo, chanjman nan koulè nan teguments yo (po ak manbràn mikez) pa gen okenn konsekans patolojik. Tou depan de kòz yo nan lajònis, lòt siy ka asosye, pètèt fè li posib pou oryante dyagnostik la: doulè nan vant, lafyèv, gratèl, fatig, doulè nan jwenti, elatriye.

Bilirubin gratis, Se poutèt sa poko "konjige" nan fwa a, se toksik nan sèvo a. Nan tibebe ki fenk fèt, akimilasyon li nan yon kantite twò gwo ka patikilyèman danjere pou sèvo a epi yo mande tretman ijan.

Ki sa ki kòz yo?

Apa de toksisite nan bilirubin gratis pou sèvo a (neurotoksisite), nan vas majorite nan ka yo, kòz yo nan lajònis detèmine pronostik la, benign oswa grav depann sou ka a. Menm jan an tou, tretman diferan depann sou orijin nan lajònis la. Se poutèt sa, dyagnostik egzak la esansyèl. Pou fè dyagnostik sa a, doktè yo itilize premye egzamen klinik, yon tès san ak ultrason nan vant la. Lè sa a, lòt eksplorasyon ka nesesè: CT eskanè, MRI, kolanjografi, andoskopi, byopsi, elatriye.

Piske lajònis se yon sentòm epi li pa yon maladi, li pa kontajye.

Fondamantalman, gen de diferan kalite lajònis:

• Li ka ogmante pwodiksyon bilirubin gratis
• Oswa li ka konjige bilirubin.

Nan premye ka a, pandan yon ogmantasyon nan bilirubin gratis, depase an ka gen rapò ak yon destriksyon ogmante nan globil wouj (emolysis) oswa yon konjigezon pòv nan bilirubin nan fwa a. Premye sitiyasyon an souvan lakòz anemi (gout nan nivo emoglobin) epi li ka sijere yon maladi san, oswa yon enfeksyon, yon kòz dwòg, domaj iminolojik, elatriye.

Nan ka lajònis akòz yon ogmantasyon nan bilirubin konjige, lajònis la pi souvan ki gen rapò ak yon maladi jenetik (maladi Gilbert) ki lakòz konjigezon ensifizan nan bilirubin. Maladi Gilbert sa a oswa sendwòm Gilbert se benign nan vas majorite ka yo.

Nan dezyèm ka a, lè li se yon eksè nan bilirubin konjige, gen ogmante eliminasyon nan pipi a ki pran yon koulè pi fonse ki asosye ak dekolorasyon nan poupou yo. De kalite kòz yo ka sispèk. Premyèman, domaj nan fwa (epatit, siwoz, parazitoz, elatriye) oswa yon obstak sou kanal bile yo. isit la  anpeche eliminasyon bilirubin. Nan dènye ka sa a, nou espesyalman ap chèche pou yon kalkil, bloke pasaj la, pou yon timè lokal konpresyon kanal bile yo... Lòt kòz epato-biliè ki pi ra ka responsab tou pou lajònis.

Ka espesyal lajònis nan ti bebe yo

Nan tibebe ki fèk fèt la, gen plizyè kòz lajònis ki espesifik nan peryòd lavi sa a.

Fwa a pafwa pa ase matirite pou konjige bilirubin. Sepandan, lèt la ogmante anpil paske tibebe ki fèk fèt la dwe "chanje" emoglobin fetis la pou yon fòm adilt, sa ki lakòz destriksyon anpil globil wouj nan yon tan trè kout, yon fenomèn ki ka lakòz lajònis.

Lajònis nan lèt manman an ka wè tou nan tibebe ki tete.

Yon enkonpatibilite san ant fetis la ak manman li ka responsab pou destriksyon nan globil wouj yo ak Se poutèt sa pou yon akimilasyon fò nan bilirubin. Sa a se ka a lè manman an se Rh negatif ak pitit li se Rh pozitif. Lè sa a, manman an vin iminitè kont faktè Rhesus nan fetis li a epi li fè antikò ki pase nan plasenta a pou detwi globil wouj tibebe a. Osi lontan ke timoun nan pa fèt, bilirubin elimine pa plasenta a, men, apre akouchman, akimilasyon li lakòz lajònis.

Apa de lòt kòz ki gen rapò ak maladi konjenital, ematom enpòtan ki ka rive pandan akouchman kapab tou lage yon anpil nan emoglobin ak Se poutèt sa. finalman bilirubin.

Tretman pou lajònis

Prevansyon lajònis pa posib nan tout ka yo. Men, prekosyon pèmèt sèten kòz yo dwe limite.

Men mezi ki ka anpeche aparisyon maladi ki ka mennen nan lajònis: 

• Konsomasyon alkòl modere modere,
• Pran vaksen kont epatit B oswa A,
• Fè sèks san danje,
• Respekte règleman ijyèn nan peyi ki riske transmisyon enfeksyon by Manje,
• Evite jèn oswa dezidrate si w gen sendwòm Gilbert.

Tretman an nan lajònis se sa ki nan kòz li yo: 

• Pafwa pa nesesè jesyon: sa a se ka a nan maladi éréditè Gilbert a, ki ka lakòz flare-ups nan lajònis anjeneral pa grav, espesyalman pandan yon peryòd jèn oswa dezidratasyon.
• Nan lòt sitiyasyon, rezolisyon an nan kòz la mennen nan sa yo ki nan lajònis (epatit, resorption nan ematom, elatriye).
• Nan lajònis lèt manman an, chofe lèt la a 60 ° C, oswa chanje nan fòmil, anjeneral rezoud sitiyasyon an.
• Nan "fizyolojik" lajònis tibebe ki fèk fèt la, ekspoze a limyè ble fasilite eliminasyon bilirubin. Pafwa mezi sa a se ensifizan epi, bay risk newolojik la, li nesesè fè yon transfizyon exsanguino (tout san ti bebe a chanje epi ranplase ak yon transfizyon). – Nan lòt ka yo, operasyon obligatwa (wòch, timè), oswa administrasyon an nan dwòg espesifik (enfeksyon, maladi san, kansè).