Jwenti Sacroiliac

Jwenti Sacroiliac

Sitiye nan kè a nan senti a basen, jwenti yo sacroiliac konekte zo yo basen sou chak bò nan kolòn vètebral la. Jwenti kle ant kò a pi ba ak anwo yo, yo ka chèz la nan doulè.

Anatomi nan jwenti a sacroiliac

Jwenti yo sacroiliac, oswa jwenti SI, al gade nan de jwenti yo ki konekte os ilium a nan basen an sakrom nan kolòn vètebral la. Sitiye gwo twou san fon, nan pati anba a nan kolòn vètebral la sou bò dwat la ak bò gòch nan sakrom la, yo nan yon fason pon an konekte kolòn vètebral la nan zo yo nan pye yo.

Li se yon jwenti sinovyal-kalite: li gen yon kapsil artikulèr ki gen likid. Estrikti li chanje avèk laj: se kapsil la jwenti byen devlope nan timoun yo, Lè sa a, epesir ak vin fibwoz sou ane yo. Kontrèman, Cartilage a ki kouvri sifas yo artikulèr vin mens epi prèske disparèt apre 70 ane.

Chak jwenti antoure ak ranfòse pa yon rezo konplèks nan ligaman intrinsèques nan devan an, ligaman yo ventral, ak nan dèyè a, ligaman yo dorsal (ligaman supèrfisyèl, ligaman iliotranverse, ilio-transverse ligaman sakral, oswa iliosakral, ligaman entosse), ak ekstèn. Finalman, chak jwenti SI ki konekte ak gwoup nan misk pwisan ki gen ladan paralize yo (figi posterior nan fant janm la), psoas yo (figi anterior nan anch lan), bann iliotibial la (lateral figi nan fant janm la), piriformis la (bounda) ak rectus femoris (aspè anterior nan kwis la).

Fizyoloji nan jwenti a sacroiliac

Imobilye pivot santral, jwenti yo sacroiliac distribye pwa kò a ant tèt la ak anba a epi jwe yon wòl nan sipò nan kolòn vètebral la.

Jwenti yo SI ka fè mouvman konplèks ak mouvman kont-nutasyon, an patikilye depann sou mouvman an nan koksis la, lè koube pi devan oswa pote yon chaj, pou egzanp, men mouvman sa yo rete nan anplitid ki ba. De jwenti SI yo depann youn sou lòt: mouvman sou yon bò lakòz mouvman sou lòt la. Mouvman yo tou depann de sa yo ki nan yon lòt jwenti kle nan basen an: senfiz la pibyen.

Patoloji nan jwenti a sacroiliac

Degenerasyon

Yon jwenti ki trè ensiste sou yon baz chak jou, jwenti a SI se yon sit trè komen nan ostoartriti.

Sendwòm Sacroiliac

Sendwòm Sacroiliac jwenti, oswa sendwòm sacroiliac, refere a yon fenomèn mekanik douloure. Li manifeste kòm doulè souvan sou yon bò nan do ki pi ba, bounda, lenn e menm kwis, difikilte pou chita. Se poutèt sa souvan fè erè pou yon pwoblèm lonbèr oswa syatik.

Faktè diferan ka nan orijin sendwòm sa a:

  • inegalite nan branch ki pi ba yo;
  • hyperlodosis (twòp arching nan do a);
  • yon tonbe sou bounda yo;
  • mouvman repetitif ki enplike rejyon an lonbèr ak basen;
  • akouchman difisil;
  • yon lukse lonbèr;
  • efò twòp;
  • travay pwolonje akoupi sou bounda yo.

Maladi enflamatwa

Jwenti yo SI yo souvan premye yo dwe afekte nan ankondoz spondyloarthritis, yon maladi kwonik enflamatwa rimatism. Sa a se manifeste pa doulè nan bounda yo rele "dodine", paske pafwa ki afekte bounda dwat la, pafwa bò gòch la.

Jwenti SI a se tou yon kote trè souvan pou lòt spondyloarthropathies enflamatwa, menm maladi ki ra enfeksyon gwoupe anba tèm spondilit seronegatif la: spondilit ankilozan, spondilit ki asosye ak psoriasis, sendwòm Reiter a, sèten maladi enflamatwa nan aparèy dijestif la.

Tretman

Sendwòm sacroiliac la ka jere pa fizyoterapi, kiwopratik. 

Tretman nan spondyloarthritis gen pou objaktif pou sispann doulè a, pwogresyon nan maladi a ak anpeche aparisyon nan ankiloz. Sipò sa a se miltidisiplinè, ak:

  • analgesic ak anti-enflamatwa tretman soulaje sentòm:
  • DMARD pou trete maladi a;
  • tretman lokal pou jwenti douloure;
  • reyabilitasyon fonksyonèl.

Dyagnostik

Egzamen klinik la

Li gen ladan palpasyon ak sèten manèv ak tès yo itilize pou evalye fonksyon an nan jwenti a: manevwe Vrtilni, gaye manevwe nan direksyon pou zèl ilyak, Gaensen manevwe, elatriye Absans nan sentòm newolojik (pèt sansasyon, pèt fòs, modifikasyon nan reflèks yo tandon) fè li posib diferansye sendwòm sacroiliac la nan maladi lumbosaciatric. Pratikan an dwe tcheke tou absans sentòm sistemik (lafyèv, tous, fatig, elatriye) ki ka akonpaye maladi rimatism.

Egzamen D 'medikal

Radyografi nan basen an ak sakroilik se egzamen an premye liy. 

MRI nan sacroiliacs yo pèmèt li byen bonè evalye yon maladi enfeksyon oswa enflamatwa. Li patikilyèman itil nan dyagnostik la nan spondyloarthritis. Imaj yo pral Lè sa a, montre ewozyon.

Kite yon Reply