ADH: wòl ak efè òmòn nan antidiuretic oswa vasopressin

ADH: wòl ak efè òmòn nan antidiuretic oswa vasopressin

Wòl nan òmòn nan ADH se yo tcheke pèt la nan dlo pa ren yo, li Se poutèt sa esansyèl pou fonksyone apwopriye li yo. Malerezman, sekresyon nan òmòn sa a de tan zan tan pa pran plas byen. Ki sa ki lakòz? Èske twò wo oswa twò ba nan òmòn sa a ka gen konsekans?

Anatomi nan òmòn DHA a

Hormonemòn nan antidiuretic yo te rele tou vasopressin, pafwa tou refere yo pa abrevyasyon la AVP pou Arginine-vasopressin, se yon òmòn sentetize pa newòn yo nan ipotalamus la. Pa pèmèt reabsorpsyon dlo nan kò a, òmòn ADH aplike aksyon li nan ren yo.

Le pli vit ke li se sekrete pa ipotalamus la, li pral estoke nan glann nan pitwitèr anvan yo te lage nan ka ta gen dezidratasyon. Ipotalamus la ak pitwitèr yo sitiye nan baz la nan sèvo a.

Ki wòl ADH òmòn lan?

Wòl ADH se pou kontwole pèt dlo nan ren yo (dyurèz) pou asire ke nivo sodyòm nan san an rete nan yon nivo nòmal. Lè nivo sodyòm monte, ADH sekrete pou limite pèt dlo nan ren yo, sa ki fè pipi a fè nwa anpil.

Dòz li gen entansyon detèmine ak diferansye nefrojenik ensipid dyabèt soti nan ensipid dyabèt santral oswa prezans nan yon sendwòm sekresyon apwopriye.

Ki sa ki anomali yo ak pathologies lye nan òmòn nan ADH?

Low nivo òmòn antidiuretic ka lye nan:

  • Dyabèt ensipid : ren an echwe pou konsève dlo ak moun Lè sa a, pwodwi pipi trè abondan ak dilye (polyuria) kote yo dwe konpanse nan bwè gwo kantite dlo (polydipsia). Gen de kalite dyabèt insipidus, dyabèt ensipid santral (CDI), ki pi komen ak koze pa defisyans ADH, ak nefrojenik dyabèt insipidus, òmòn lan prezan men li pa travay.

Nivo òmòn antidyuretik ki wo ka asosye avèk:

  • WI : Sendwòm nan sekresyon apwopriye nan òmòn antidiuretic defini nan iponatremi pwovoke pa ogmante dlo nan san an ak diminye nivo sodyòm. Souvan nan ipotalamik (timè, enflamasyon), tumoral (kansè nan poumon) orijin. Sentòm iponatremi yo se kè plen, vomisman, konfizyon;
  • Lesyon nan sistèm nève a: enfeksyon, chòk, emoraji, timè;
  • Meningoencephalitis oswa polyradiculoneuritis;
  • Yon chòk kranyoserebral;
  • Epilepsi oswa kriz psikoz egi.

Dyagnostik nan òmòn ADH la

Pandan yon echantiyon san, yo mezire òmòn anti-dyurèz la. Lè sa a, yo mete echantiyon an nan yon santrifujeur nan 4 ° epi finalman imedyatman nan frizè nan -20 °.

Lè ou sou yon lestomak vid pa itil pou egzamen sa a.

San restriksyon dlo, valè nòmal òmòn sa a ta dwe mwens pase 4,8 pmol / l. Avèk restriksyon dlo, valè nòmal.

Ki tretman yo ye?

Tou depan de patoloji yo, gen tretman diferan:

Tretman pou dyabèt ensipid

Tretman aplike selon kòz la idantifye, epi yo dwe trete si gen yon sèl. Nan nenpòt ka, ou pa ta dwe kite moun nan vin dezidrate oswa dezidrate epi eseye balanse li ak yon rejim sèl ki ba.

  • Nan ka ensipid dyabèt santral la, tretman an baze sou konsomasyon yon òmòn analòg ak òmòn antidiuretic, desmopressin, ki gen aksyon antidiuretic ki pwisan. Administrasyon se souvan endonasal yon fwa oswa de fwa nan yon jounen. Ou ta dwe pran swen pou pa depase dòz doktè ou preskri a paske yon eksè ka mennen nan retansyon dlo epi pafwa konvulsyon;
  • Nan ka ensipid dyabèt nefrojenik, tretman ormon sa a pa mache. Se poutèt sa maladi ren ki enplike ap bezwen trete.

Tretman Sendwòm nan sekresyon apwopriye òmòn Antidiuretic:

Restriksyon sou konsomasyon likid ak tretman kòz la si sa posib. Moun ki gen SIADH bezwen tretman pou iponatremi pou yon tan long.

Likid nan venn, espesyalman likid ak konsantrasyon trè wo nan sodyòm (ipertonik saline), pafwa yo bay yo. Tretman sa yo dwe bay ak swen pou anpeche yon ogmantasyon twò rapid nan sodyòm sewòm (konsantrasyon sodyòm nan san an).

Si sewòm san kontinye ap tonbe oswa li pa monte malgre limite konsomasyon likid, doktè ka preskri dwòg ki diminye efè vasopressin sou ren yo, oswa dwòg ki bloke reseptè vasopressin ak anpeche ren yo. reyaji nan vasopressin.

Kite yon Reply