Anevrism la se yon anflamasyon nan miray la nan atè a, rupture nan ki mennen nan emoraji, ak yon risk pou lanmò. Li ka enplike diferan ògàn tankou ren, kè oswa sèvo.

Definisyon anevrism

Yon anevrism karakterize pa yon èrni nan miray la nan yon atè, sa ki lakòz febli nan lèt la. Anevrism ka rete an silans oswa kraze, sa ki lakòz pwoblèm sante grav oswa menm lanmò.

Yon anevrism ka rive nan gwo atè tankou sa yo ki bay san nan sèvo a ak aorta.

Yon anevrism ka rive tou nan atè periferik - anjeneral dèyè jenou an - byenke rupture nan sa yo se relativman ra.

De kote ki pi enpòtan pou anevrism yo se:

Nan atè a ki kite kè a dirèkteman: li se yon anevrism aortik. Li gen ladan l anevrism nan laaorta thoracic ak anevrism nan laaorta nan vant.

Nan atè a ki founi sèvo a: li se yon anevrism serebral, souvan yo rele yon anevrism entrakranyen.

Gen lòt kalite anevrism tankou sa yo ki afekte atè a mesanterik (ki afekte atè a ki manje zantray la) ak moun ki afekte atè a splenik ak ki fèt nan larat la.

Konsènan anevrism serebral la, lèt la ka lakòz yon koule oswa yon rupture nan san, sa ki lakòz senyen nan sèvo a: yon moun pale lè sa a dekonjesyon serebral emoraji kalite. Pi souvan yon anevrism nan sèvo ki soti nan yon veso rupture rive nan espas ki genyen ant sèvo a ak tisi yo (meneng) ki kouvri sèvo a. Sa a ki kalite konjesyon serebral emorajik yo rele yon emoraji subarachnoid. Pifò anevrism nan sèvo, sepandan, pa kraze. Anevrism nan sèvo yo pi komen nan granmoun pase nan timoun yo ak pi komen nan fanm pase nan gason.

Kòz anevrism kase

Kouman yo fòme anevrism?

Anfle nan yon atè rive kòm yon rezilta eklèsi nan miray li yo, ki pèmèt san presyon anòmalman elaji miray la atè.

Yon anevrism aortik anjeneral pran fòm lan nan yon bonbe ki inifòm tout otou atè a, Lè nou konsidere ke serebral la anevrism olye rezilta nan fòmasyon nan yon bonbe ki pran fòm nan yon sak, anjeneral nan yon kote atè yo pi frajil.

Anevrism nan sèvo kase yo se kòz ki pi komen nan yon kalite konjesyon serebral li te ye tankou emoraji subarachnoid. Kalite konjesyon serebral sa a mwens komen pase konjesyon serebral iskemik.

Poukisa anevrism devlope?

Li pa konplètman konprann poukisa miray la ateryèl febli ak ki jan li fè sa ki lakòz yon awòt.

Li konnen, sepandan, ke gen yon nimewo nan faktè risk (gade anba a) ke yo rekonèt yo dwe asosye ak devlopman nan anevrism.

Dyagnostik nan anevrism nan sèvo

Si ou gen yon tèt fè mal toudenkou oswa grav oswa lòt sentòm petèt ki gen rapò ak yon anevrism, ou pral gen yon tès oswa seri tès detèmine si w ap senyen nan espas ki genyen ant sèvo ou ak tisi ki antoure (emoraji subarachnoid) oswa yon fòm konjesyon serebral .

Si senyen te fèt, ekip ijans lan ap detèmine si yon anevrism se kòz la.

Si ou gen sentòm yon anevrism nan sèvo ki pa rupture - tankou doulè dèyè je ou, pwoblèm vizyon, ak paralizi sou yon bò nan figi ou - ou pral gen anpil chans sibi menm tès yo.

Tès dyagnostik yo enkli:

• Tomografi enfòmatize (CT). Sa a CT eskanè se nòmalman premye tès la itilize detèmine si gen senyen nan sèvo a.
• Imaj sonorite mayetik (MRI). Yon MRI itilize yon jaden mayetik ak onn radyo pou kreye imaj detaye nan sèvo a. Li evalye atè yo an detay ka idantifye sit la nan awòt la.
• Tès likid serebrospinal. Emoraji subarachnoid souvan mennen nan prezans nan globil wouj nan likid la serebrospinal (likid ki antoure sèvo a ak kolòn vètebral). Tès sa a fèt si gen sentòm anevrism.
• Anjyografi serebral oswa anjyoskanè. Pandan pwosedi sa a, doktè a enjekte yon lank nan yon katetè nan yon gwo atè - anjeneral nan lenn lan. Tès sa a pi pwogrese pase lòt moun epi tipikman itilize lè lòt tès dyagnostik pa bay ase enfòmasyon.

Anjeneral, yo pa rekòmande itilize tès imaj pou depistaj anevrism nan sèvo ki pa kraze, sof si pasyan an gen yon istwa fanmi ak yon fanmi premye degre (paran, frè ak sè).

Konplikasyon nan awòt la

Majorite moun k ap viv ak yon anevrism pa soufri soti nan konplikasyon yo. Jere faktè risk enpòtan, sepandan.

Konplikasyon nan awòt la se jan sa a:

• Tromboembolism venn: blokaj nan yon venn pa yon boul nan san ka lakòz doulè nan yon ògàn tankou nan vant oswa nan sèvo, ak nan ka a lèt ka lakòz yon konjesyon serebral.
• Gwo doulè nan pwatrin ak / oswa lonbèr: li rive apre yon anevrism silans oswa rupture aortik.
• Anjin pectoris : Sèten kalite anevrism ka mennen nan anjin pectoris, doulè ki gen rapò ak atè flèch ki bay ekipman pou pòv nan kè an.

Ka a nan anevrism serebral

Lè yon anevrism nan sèvo kraze, senyen an anjeneral dire sèlman kèk segonn. Senyen an ka lakòz domaj nan selil nan sèvo ki antoure yo (newòn). Li ogmante tou presyon andedan zo bwa tèt la.

Si presyon an vin twò wo, rezèv san ak oksijèn nan sèvo a ka deranje nan pwen ke san konesans oswa menm lanmò ka rive.

Konplikasyon ki ka devlope apre yon rupture awòt enkli:

• Yon lòt senyen. Yon anevrism kase ka senyen ankò, sa ki lakòz plis domaj nan selil nan sèvo.
• Vasospasm. Apre yon anevrism, veso sangen yo nan sèvo a ka etwat toudenkou ak tanporèman: sa a se vasospasm. Anomali sa a ka mete restriksyon sou sikilasyon san nan selil nan sèvo, sa ki lakòz konjesyon serebral isk ak sa ki lakòz plis domaj nan newòn.
• Hydrocephalus. Lè yon anevrism kase lakòz senyen nan espas ki genyen ant sèvo a ak tisi ki antoure (emoraji subarachnoid), san an ka bloke koule nan likid (yo rele likid serebrospinal) ki antoure sèvo a ak kò a. kòd epinyè. Kondisyon sa a ka lakòz yon eksè likid serebrospinal ki ogmante presyon sou sèvo a epi li ka domaje tisi yo: li se idrosefal.
• Hyponatremia. Emoraji subarachnoid apre yon anevrism serebral ka deranje balans lan sodyòm nan san an. Sa ka pwodwi domaj nan ipotalamus la, yon zòn nan baz sèvo a. Yon nivo sodyòm ki ba nan san an (ki rele iponatremi) ka mennen nan anfle nan newòn ak domaj pèmanan.