Pneumothorax

Pneumothorax

Le pneumothorax refere a yon patoloji ki afekte a kavite pleural, yon espas vityèl ki sitiye ant poumon yo ak kaj kòt la. Nou pale de nemotoraks lè kavite sa a ranpli ak lè oswa gaz, sa ki lakòz youn oswa toude poumon detache ak retrè sou tèt li. Pneumotoraks kapab espontane (Lè sa a, orijin li se enkoni), twomatik oswa segondè nan maladi nan poumon. Li esansyèlman karakterize pa yon toudenkou doulè nan pwatrin pafwa asosye ak difikilte pou respire. Pi souvan, nemotoraks se inilateral. Tretman varye selon kalite nemotoraks la: gen kèk pwogrese espontaneman nan rekiperasyon apre yo fin mete yo nan repo, pandan ke lòt moun bezwen operasyon.

Definisyon pneumotoraks

Pati anndan kalòj la ak pati ekstèn nan poumon yo chak kouvri ak yon manbràn mens, pleura, glise youn sou lòt pandan mouvman pou respire. Kavite pleural la, yon espas vityèl ki prezan ant de pleura sa yo, pafwa plen ak lè oswa gaz. Fenomèn sa a rele pneumotoraks.

Kòz nemotoraks

Gen plizyè kalite pneumotoraks depann sou kòz responsab la:

  • Prensipal, nemotoraks idyopatik ou espontane primitif : Sa a se fòm nemotoraks ki pi komen. Li rive pi souvan nan jèn gason ki an sante epi li se souvan yon ti pneumotoraks nan poumon ki an sante, epi li fasil geri. Anjeneral li se akòz evantrasyon an espontane nan yon ti wonn nan poumon an.
  • Nemotoraks segondè : nemotoraks ki te koze pa maladi nan poumon yo, ki gen ladan anfizèm, fibwoz poumon opresyon oswa maladi kwonik obstriktif poumon, fibwoz sistik, maladi enfektye poumon, pi raman kansè.
  • Nemotoraks twomatik : nemotoraks aksidan (ki te koze pa yon blesi, tankou yon kouto), oswa nemotoraks iatrogenic (apre yon twou medikal oswa yon operasyon).

Sentòm nemotoraks

Pneumotoraks manifeste pa

  • doulè ki lokalize nan kòt kòt la, ki soti nan yon malèz senp rive nan gwo doulè depann sou enpòtans li,
  • difikilte pou respire (sitou lè w respire) ak yon tous sèk. La difikilte pou respire, ki rive toudenkou, jenere enkyetid,
  • yon tous.

Tou depan de gwosè pneumotoraks la, konplikasyon ka rive: takikardya (ogmante batman kè) ak syanoz (kolorasyon ble nan po a ak manbràn mikez).

Popilasyon nan risk

Nan 75% nan ka yo, prensipal pneumotoraks espontane afekte jèn (apeprè 35 ane fin vye granmoun), gason wo ak mens. Risk pou nemotoraks se espesyalman wo nan moun ki gen maladi nan poumon. Fimen ogmante risk pou nemotoraks. Moun ki te gen youn oswa plis pneumotoraks yo gen risk pou yo repete.

Faktè risk pou nemotoraks

Le fimen se enplike nan prèske 90% nan ka nemotoraks. Plonje plonje, pratik nan yon enstriman van ak altitid ankouraje ensidan an nan pneumotoraks. Maladi nan poumon ogmante risk pou nemotoraks.

Dyagnostik nemotoraks

Obsèvasyon klinik la ka pèmèt doktè a remake a asimetri nan nivo poumon yo nan nivo son an nan pèkisyon bò ki afekte a (tympanism, yon son kre). Menm jan an tou, sou auscultation, doktè a ka pa tande souf souf la byen ankò, epi lè li mande pou di "33", son an pa vibre kòt kòt la sou bò ki afekte a. Siy sa yo pral gide dyagnostik li epi yo prezan espesyalman si pneumotoraks la enpòtan. Li pral konfime pa yon radyografi nan poumon yo. Imaj yo jwenn yo pral mete aksan sou yon detachman nan poumon (yo).

Tretman nan nemotoraks

Chwa a nan ki tretman yo adopte depann sou ki kalite nemotoraks, gravite a nan sentòm yo ak kòz la responsab. Nan ka nemotoraks espontane, yon peryòd de rès se rekòmande, pafwa akonpaye pa yon tretman dwòg ki baze souanalgesic. Gerizon obsève nan kèk jou jiska 2 oswa 3 semèn.

Lè pneumotoraks la pi enpòtan, doktè a ka evakye lè a, avèk yon zegwi, yon katetè espesifik oswa lè li mete yon drenaj nan espas plè a. Sa a se fè anba anestezi lokal, ak gerizon anjeneral rive nan kèk jou.

Nan ka kote pneumotoraks la trè enfimite, trè enpòtan, frekan, pa ka geri pa mwayen sa yo, oswa nan ka pratik ki riske (plonje), doktè a ka deside sou yon entèvansyon chirijikal. Gen plizyè kalite entèvansyon chirijikal ki gen objektif pou rantre nan de manbràn plèv yo pou yo pa ka deplase youn ak lòt ankò pou kite lè a pase: talk plèv (ensèsyon talk ant de plèvr la), fwotman plèv (fwotman nan plèv). de pleura pou fè yo kole ansanm).

Prevansyon nemotoraks

Prevansyon baze sou diminye faktè risk (fimen, plonje, enstriman van, altitid). Lè yon moun te gen nemotoraks nan tan lontan an, li gen yon risk 5 sou 2 pou li repete. Si yon dezyèm nemotoraks rive, risk pou yo repete ogmante a youn nan de. Nan twazyèm epizòd la, gen yon chans kat sou senk pou gen yon nouvo nemotoraks. Se poutèt sa, li rekòmande pou sispann fimen lè ou te gen yon nemotoraks, paske fimen ogmante risk pou yo repete pa 4! Li entèdi plonje ak yon boutèy si ou te deja gen yon nemotoraks ki pa opere.

Apwòch konplemantè nan nemotoraks

Apwòch konplemantè nan pneumotoraks konsantre sèlman sou sentòm li yo epi yo pa fè reklamasyon yo geri li tèt li.

Kont enkyetid

Jounal Bach flè pwopoze yo aji kont enkyetid ki te pwodwi pa difikilte pou respire ki te koze pa nemotoraks. Remèd ki pi apwopriye a se Sekou, wòl nan ki ta dwe diminye estrès.

Menm jan an tou, sèten lwil esansyèl yo itilize pou moun ki anba estrès entans akòz sentòm yo (doulè, tous, difikilte pou respire, elatriye):

  • Lavandin super lwil esansyèl (Lavand boule super),
  • Mandarin lwil esansyèl (Citrus reticulata),
  • lwil esansyèl Petitgrain (Citrus aurantium ssp aurantium),
  • Ylan-ylang lwil esansyèl (Kananga odorata).

Sa yo dwe aplike nan plexus solè a.

Nan omeopati, nou pral patisipe pou Ignatia amara ak Strophantus nan 9 CH nan pousantaj twa granules twa fwa pa jou.

Kite yon Reply