Fascia se doulè ki soti nan chòk nan manbràn fib epè yo rele aponevroz plantèr: ki sitiye anba pye a, li pwolonje soti nan talon an nan baz la nan zòtèy yo. Fascia pi souvan afekte atlèt ak granmoun aje yo. Nan 95% nan ka yo, li ka trete san yo pa recourir nan operasyon.

Definisyon fasiit

Fascia se doulè ki soti nan chòk nan manbràn fib epè yo rele aponevroz plantèr: ki sitiye anba pye a, li pwolonje soti nan talon an nan baz la nan zòtèy yo. Mèsi a frigidité li yo, fascia plantèr la jwe yon wòl sipò pou pye a. Li absòbe chòk lè repoze sou tè a ak Lè sa a, lè pye a dewoule. Nan lòt men an, mank de elastisite sa a fè li pa trè rezistan a estrès repete oswa etranj.

Fascia sitou prezante kòm yon elongasyon egi oswa kwonik nan fascia a plantèr ak pi raman chire li yo. Li pa ta dwe konfonn ak fasiit plantèr ki rezilta nan enflamasyon nan fascia plantèr la.

Kalite fasiit

Twa kalite fasiit ka distenge:

• Fascia ki gen rapò ak patisipasyon nan do a nan fascia a plantèr, sa ki lakòz doulè anba zo talon pye a;
• Fascia ki gen rapò ak patisipasyon nan kò a nan fascia a plantèr, sa ki lakòz doulè anba pye a;
• Eklatman nan aponevroz plantèr la, ki ka rive toudenkou apre yon efò vyolan (kòmanse, pouse, resevwa yon so) sou yon aponevroz plantè ki an sante oswa febli.

Kòz fascia

Kòz ki pi komen nan fasiit se yon mantèg oswa retraksyon nan misk ti towo bèf yo, sa ki lakòz twòp estrès mekanik sou fascia plantèr la.

Dyagnostik nan fascia

Doktè ki asiste a ka fè premye dyagnostik fasiit la lè w ap egzamine pye a. Li konfime lè doulè a ​​​​deklannche pa yon presyon fò nan gwo pous la anba talon pye a nan do a nan pye a, lè li se nan hyperextension. Doulè a ​​kapab tou sou kwen enteryè pye a.

Radyografi a, ki pa obligatwa, ka revele prezans nan yon kolòn vètebral kalkane oswa kolòn vètebral Lenoir a, yon ekstansyon kalsifye anba zo talon pye a. Si kontrèman ak lide a souvan aksepte, li pa responsab pou doulè a, li temwaye nan lòt men an nan travay twòp kwonik nan rejyon an nan ensèsyon nan aponeurosis nan plantèr.

Lòt tès yo, tankou imaj sonorite mayetik (MRI), ka nesesè si yo sispèk rupture nan fascia plantèr la.

Moun ki afekte pa fascia

Fascia reprezante apeprè 11 a 15% nan rezon ki fè yo konsiltasyon pou doulè nan pye. Atlèt ak granmoun aje yo se premye moun ki afekte yo.

Faktè ki favorize fascia

Anpil faktè risk yo responsab fasiit. Pami ki pi komen yo se:

• Dezekilib mekanik nan pye a tankou pye kre oswa plat;
• Misk ti towo bèf mens;
• Yon tandon Achilles, ki konekte misk ti towo bèf yo ak zo talon pye a, rijid;
• Mete soulye ki pa gen bon sipò, tankou baskil, oswa talon wo;
• Pran pwa toudenkou, pou egzanp pandan gwosès, oswa lè w twò gwo;
• Yon ogmantasyon toudenkou nan kantite etap mache oswa kouri;
• Pòv pwèstans nan pye yo nan kourè oswa dansè regilye;
• Twòp pwa sou pye a akòz kanpe pwolonje ak renouvlab.

Sansasyon "klou nan talon pye a"

Pasyan yo dekri doulè nan baz talon pye a, sitou lè yo leve nan maten, lè yo kanpe. Dekri kòm yon sansasyon "klou nan talon pye a", anjeneral yo bese apre senk a dis minit sèlman pou retounen pita nan jounen an. Gen kèk pasyan ki ka santi doulè sou bò pye a lè yo ap mache.

Doulè tanzantan

Doulè a ​​ka vin pi mal pafwa. Sentòm yo vin pi grav sitou lè w ap mache, pandan w ap kanpe pwolonje oswa apre peryòd repo.

Doulè talon egi

Doulè talon byen file, pafwa akonpaye pa yon ti anfle lokal, ka endike yon chire.

Premyèman, li se sou mete pye ou repoze epi pran swen yo:

• Pran etap ki pi kout;
• Diminye aktivite yo, sitou sa ki lakòz doulè;
• Evite mache pye atè;
• Fè masaj;
• Aplike glas sou kote ki fè mal la, dis minit chak èdtan;
• Detire pye yo ak yon sèvyèt;
• Woule yon boul anba plant pye yo san yo pa kreye doulè;
• Mete yon mouchwa atè a epi eseye pwan li ak zòtèy ou.
• An menm tan an, tretman pou fasiit ka konpoze de:
• Sèvi ak espageti adezif oswa pansman ki sipòte vout pye a;
• Sèvi ak pinga'w kousen glise nan soulye yo;
• Fè egzèsis etann ti towo bèf ki ka asosye ak atèl ki gen menm efè yo dwe mete nan mitan lannwit;
• Mete pye ortèz ki ka fasilite tansyon fascia ak sentòm yo.

Medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid ka bay soulajman doulè enkonstan ak pasajè. Onn chòk ekstrakòporèl yo souvan preskri, men rezilta yo varye. Enfiltrasyon (estewoyid) yo anjeneral efikas depi aktivite fizik responsab yo redwi sou tèm long la.

Nan ka yon gwo rupture, imobilizasyon nan lacho pou yon peryòd de 3 a 4 semèn pwopoze.

Si mezi sa yo pa efikas, operasyon ka nesesè pou pasyèlman soulaje presyon an sou fascia a epi retire epin talon pye yo lè yo parèt kontribye nan doulè a.

Yo nan lòd yo anpeche fasiit plantèr oswa evite repetition, kèk konsèy yo bon yo swiv:

• Sispann aktivite ki ogmante doulè;
• Refè ant diferan aktivite fizik yo pratike;
• Detire epi jwenn bon ekipman pou nouvo aktivite;
• Kenbe liy ou a;
• Kòmanse mache oswa kouri ankò piti piti;
• Fè egzèsis fleksibilite apre aktivite;
• Ranplase soulye espò regilyèman epi asire w ke ou adapte kalite yo selon aktivite a pratike.