Pectus excavatum la konnen tou kòm yon "pwatrin antonwa" oswa "pwatrin kre". Li se yon deformation nan torax la karakterize pa yon depresyon plis oswa mwens enpòtan nan sternum la. Pectus excavatum pi komen nan gason pase nan fanm, epi anjeneral rive pandan adolesans. Plizyè opsyon tretman ka konsidere.

Definisyon pectus excavatum

Pectus excavatum reprezante an mwayèn 70% nan ka yo nan defòmasyon nan torax la. Deformation sa a karakterize pa yon pi gwo oswa pi piti depresyon nan miray la anvan nan pwatrin lan. Pati ki pi ba nan sternum la, yon zo plat ki sitiye nan devan torax la, koule andedan. Nan langaj komen, nou pale de "pwatrin antonwa" oswa "pwatrin kre". Deformation sa a konstitye yon malèz ayestetik men tou prezante yon risk pou maladi cardio-respiratwa.

Kòz tete defouye

Orijin deformation sa a poko fin konprann. Etid yo ki pi resan sijere ke li se rezilta nan yon mekanis konplèks. Sepandan, kòz ki pi souvan aksepte se yon defo kwasans nan estrikti Cartilage ak zo zo kòt yo.

Yon predispozisyon jenetik ka eksplike kèk ka. Yon istwa familyal tout bon yo te jwenn nan apeprè 25% nan ka pectus excavatum.

DYANOSTIC de tete fouye

Anjeneral li baze sou yon egzamen fizik ak yon egzamen medikal D '. Anjeneral, yo fè yon MRI (imaj rezonans mayetik) oswa yon eskanè CT pou mezire endèks Haller la. Sa a se yon endèks pou evalye gravite pectus excavatum. Valè mwayèn li se alantou 2,5. Plis endèks la pi wo, se pi grav pectus excavatum la konsidere. Haller endèks la pèmèt pwofesyonèl swen sante yo gide chwa tretman an.

Pou evalye risk pou konplikasyon, pratikan yo ka mande tou egzamen adisyonèl. Pou egzanp, yon EKG ka fè pou evalye aktivite elektrik nan kè a.

Moun ki afekte nan pectus excavatum

Pectus excavatum ka parèt depi nesans oswa pandan timoun piti. Men, li pi souvan obsève pandan faz kwasans lan ant 12 ane ak 15 ane. Deformation la ogmante pandan zo a ap grandi.

Ensidans nan atravè lemond nan pectus excavatum se ant 6 ak 12 ka pou chak 1000. Defòmasyon sa a konsène apeprè yon nesans nan 400 ak preferans afekte sèks gason an ak yon rapò 5 ti gason ki afekte pou 1 ti fi.

Malèz ayestetik

Moun ki afekte pi souvan plenyen de malèz ayestetik ki te koze pa pectus excavatum la. Sa a ka gen yon enpak sikolojik.

Maladi kadyo-respiratwa

Defòmasyon nan pwatrin lan ka entèfere ak fonksyone nan misk kè a ak sistèm respiratwa. Maladi kadyo-respiratwa ka wè ak siy sa yo:

• dispne, oswa difikilte pou respire;
• pèt andirans;
• fatig;
• vètij;
• doulè nan pwatrin;
• palpitasyon;
• takikardya oswa aritmi;
• enfeksyon respiratwa.

Chwa a nan tretman depann sou gravite a ak malèz ki te koze pa pectus excavatum.

Yo ka fè operasyon pou trete pectus excavatum. Li ka itilize de metòd:

• operasyon an louvri, oswa sterno-chondroplasty, ki gen ladann yon ensizyon nan apeprè 20 cm diminye longè a nan Cartilage yo malfòme Lè sa a, plasman an nan yon ba sou fas a antérieure nan thorax la;
• operasyon an dapre Nuss ki konsiste de de ensizyon nan 3 cm anba anbabra yo prezante yon ba konvèks ki gen awondi pèmèt sternum la dwe leve.

Operasyon an dapre Nuss se mwens ankonbran pase operasyon an louvri men se sèlman te pote soti nan sèten kondisyon. Li konsidere kòm lè depresyon nan sternum la se modere ak simetrik, ak lè Elastisite nan miray la nan pwatrin pèmèt li.

Kòm yon altènatif oswa anplis koreksyon chirijikal, yo ka ofri yon tretman klòch vakyòm. Sa a se yon klòch pou aspirasyon silicone ki piti piti diminye defòmasyon nan pwatrin.

Pou jounen jodi a, pa gen okenn mezi prevantif yo te mete devan. Rechèch ap kontinye pi byen konprann kòz (yo) pectus excavatum.