Souvan ke yo rekonèt kòm senkyèm maladi, epidemi megalerythema, oswa eritem enfeksyon, se yon enfeksyon viral ki te koze pa parvoviris imen B19, yon viris ki afekte sèlman moun. Anjeneral modere, li kontra menm jan ak viris frèt komen an. Li karakterize pa aparans nan gratèl, sentòm grip ak doulè nan jwenti. Objektif tretman an se soulaje sentòm yo.

Megalerythema epidemi, oswa eritem enfeksyon, se yon enfeksyon viral ki te koze pa parvoviris B19 imen. Enfeksyon kontajye sa a, anjeneral modere, rive pi souvan nan fen sezon fredi ak kòmansman sezon prentan, souvan kòm epidemi limite géographique, nan mitan timoun ki trè piti, espesyalman moun ki gen laj 5 a 7 ane. Malgre ke 70% nan ka yo rive nan timoun ki gen laj 5 a 15 ane, enfeksyon parvoviris B19 ka afekte tou pi piti timoun ak granmoun. Prezante nan tout mond lan, li se pi souvan obsève nan peyi tanpere. Li sanble pi komen nan mitan tifi.

Parvovirus B19 enfeksyon souvan refere li kòm senkyèm maladi, kòm li te senkyèm maladi enfektye timoun nan karakterize pa yon gratèl yo dwe bay yon non.

Parvovirus B19 te successivement rele SPLV pou Serum Parvovirus-Like Virus, HPV pou Human Parvovirus ak B19 ak inisyal yo idantifye sak san an kote li te premye idantifye. Se yon viris ki afekte sèlman moun.

Parvovirus B19 enfeksyon ka transmèt pa wout respiratwa a. Li kontrakte menm jan ak viris frèt komen an, pa:

• mete dwèt yo nan bouch yo apre yo fin manyen yon moun ki enfekte;
• mete dwèt li nan bouch li apre li fin manyen yon objè ki kontamine pa yon moun ki enfekte;
• respire ti gout ki gen patikil viris ki lage nan lè a pa yon moun ki enfekte lè yo touse oswa etènye..

Enfeksyon an gen tandans gaye nan menm konsantrasyon an. Pandan yon epidemi, matyè kontak ki pa iminitè vin enfekte nan 50% nan ka yo.

Enfeksyon parvoviris B19 kapab transmèt tou de manman ak fetis pandan gwosès la, atravè plasenta a, sa ki ka mennen nan lanmò fetis an reta oswa anemi fetis grav ak èdèm jeneralize (hydrops fetalis). Sepandan, prèske mwatye nan fanm ansent yo iminize kont yon enfeksyon anvan. 

Finalman, enfeksyon sa a ka transmèt tou nan san an, an patikilye nan transfizyon san.

Siy ak sentòm enfeksyon parvoviris B19 anjeneral parèt 4 a 14 jou apre yo fin resevwa li, pafwa pi lontan. 

Premye sentòm senkyèm maladi yo souvan konfonn ak sa yo ki nan lòt maladi enfeksyon tankou rim sèvo. Yo konprann:

• lafyèv ki ba;
• tèt fè mal;
• konjesyon nan nen;
• yon nen k ap koule;
• vant fè mal.

Plizyè jou apre, yon gratèl parèt takte oswa konsiste de papul wouj ki leve oswa wouj nan machwè yo. Gratèl la ka gaye nan bra yo, kòf, ak Lè sa a, nan rès la nan kò a, anjeneral, eksepte plant yo nan pye yo ak pla men yo. Gratèl la rive nan 75% nan timoun ak 50% nan granmoun. Li grate epi li karakterize pa plak wouj ak kwen dente ki sanble ak dantèl, ki agrave lè ekspoze a limyè solèy la.

Nenpòt moun ki enfekte ak parvovirus B19 kontajye pou kèk jou anvan gratèl karakteristik sa a parèt. Peryòd kontajyon an fini le pli vit ke li vizib. 

Entansite sentòm yo varye de moun a moun. Nan 50% nan ka, enfeksyon an ale inapèsi oswa yo fè erè pou yon refwadisman. Anjeneral modere, li ka pi grav nan kèk moun, tankou:

• timoun ki gen anemi oswa anemi falsiforme;
• moun ki gen maladi, tankou SIDA, ki afekte kapasite sistèm iminitè a pou konbat enfeksyon;
• granmoun yo;
• fanm ansent.

Nan timoun ki gen anemi, anemi falsifòm, oswa maladi ki febli sistèm iminitè a, parvoviris B19 ka afekte mwèl zo a epi lakòz anemi grav.

Nan granmoun, anfle ak doulè nan jwenti twò grav (atrit ki pa erozif) parèt nan 70% nan ka yo. Manifestasyon jwenti sa yo patikilyèman komen nan fanm yo. Men, ponyèt, cheviy ak jenou yo ki pi afekte. Doulè sa yo ale nan 2 oswa 3 semèn, men yo ka pèsiste oswa repete pou semèn oswa menm mwa oswa ane.

Nan fanm ansent, enfeksyon prensipal la ka responsab nan 10% nan ka:

• avòtman espontane;
• lanmò fetis la;
• hydrops foeto-placental (akimilasyon twòp nan likid amniotic nan lòj ekstravaskilè fetis la ak kavite) ki sitou rive pandan 2yèm trimès gwosès la;
• anemi grav;
• idrops fetis (èdèm fetis la).

Risk lanmò fetis la se 2-6% apre enfeksyon matènèl, ak pi gwo risk pandan premye mwatye gwosès la.

Gratèl la ak tout maladi a anjeneral dire 5-10 jou. Pandan kèk semèn kap vini yo, gratèl la ka reparèt tanporèman apre yo fin ekspoze a solèy la oswa chalè, oswa ak lafyèv, efò, oswa estrès emosyonèl. Nan adolesan, ti doulè nan jwenti ak anfle ka pèsiste oswa repete tanzantan pou semèn oswa menm mwa.

Pa gen vaksen kont parvoviris B19. Sepandan, yon fwa yon moun te enfekte ak viris sa a, yo iminize kont enfeksyon nan lavni pou lavi.

Pa gen okenn tretman espesifik tou pou enfeksyon parvoviris B19. Objektif tretman an se soulaje sentòm yo.

Soulajman nan lafyèv, maltèt ak doulè nan jwenti

Tretman rekòmande:

• parasetamol;
• dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid (NSAIDs) tankou ibipwofèn.

Soulajman nan gratèl si grav

Solisyon rekòmande yo:

• konprès frèt;
• poud farin avwàn koloidal pou ajoute nan dlo benyen;
• krèm oswa losyon.

Lòt rekòmandasyon

Li rekòmande tou pou:

• bwè anpil;
• mete rad ki lejè ak mou;
• evite twal ki graj;
• ankouraje repo;
• evite twòp chalè oswa ekspoze nan solèy la, ki ka lakòz pi grav oswa repetition nan gratèl po;
• kenbe zong timoun yo kout epi pwòp oswa menm fè yo mete gan nan mitan lannwit pou anpeche grate.