Lapès se yon zoonoz ki te koze pa bakteri yo Yersinia pestis, ki pi souvan transmèt soti nan rat nan moun pa pis, men tou, ant moun pa wout la respiratwa. San tretman antibyotik apwopriye ak rapid, kou li yo fatal nan 30% a 60% nan ka yo (1).

Li difisil pou imajine ke "lanmò nwa" ki te dezime Ewòp nan 1920yèm syèk la toujou anraje nan sèten rejyon nan mond lan! An Frans, dènye ka lapès yo te anrejistre nan 1945 nan Pari ak nan 50 nan Kors. Men, globalman, plis pase 000 ka yo te rapòte bay OMS nan peyi 26 depi kòmansman 2 yo (XNUMX).

Nan dènye ane yo, plizyè epidemi lapès te anrejistre pa Òganizasyon Mondyal Lasante, nan Repiblik Demokratik Kongo a, Tanzani, Lachin, Perou ak Madagascar. Lèt la se prensipal peyi endemik, plizyè douzèn moun te mouri nan epidemi an 2014/2015 (3).

Lapès prezante plizyè fòm klinik (septimik, emoraji, gastwoentestinal, elatriye, e menm fòm modere), men de yo se lajman dominan nan imen:

Lapès bubonik ki pi komen. Li te deklare ak aparisyon toudenkou nan gwo lafyèv, maltèt, yon atak pwofon nan kondisyon jeneral la ak twoub nan konsyans. Li se karakterize pa anfle nan gangliyon yo lenfatik, souvan nan kou a, anbabra ak lenn (buboes).

Malè nan poumon, pi mòtèl la. Yon tous mucopurulent ak san ak doulè nan pwatrin yo ajoute nan sentòm jeneral lapès bubonik.

Ajan epidemi an se yon bacillus gram-negatif, Yersinia pestis. Yersinia se yon genus nan bakteri ki fè pati fanmi Enterobacteriaceae, ki gen ladann disèt espès, twa nan yo se patojèn pou moun: pestis, enterocolitik et pseudotuberculosis. Wongeurs yo se rezèvwa prensipal, men pa eksklizif, nan maladi a.

Lapès enfekte ti bèt ak pis ki parazite yo. Li transmèt nan bèt yo bay moun pa mòde nan pis enfekte, pa kontak dirèk, pa rale ak pa enjèstyon sibstans ki sou enfeksyon.

• Moun ki mòde pa yon pis enfekte anjeneral devlope fòm bubonic la.
• Si bazil la Yersinia pestis rive nan poumon yo, moun nan devlope maladi poumon ki ka Lè sa a, transmèt bay lòt moun pa wout la respiratwa pandan touse.

Nan zòn endemi yo, veye kont pis mòde epi kenbe lwen rat ak kadav bèt.

Si yo dyagnostike nan tan, epidemi bubonik ka trete avèk siksè ak antibyotik: streptomycin, chloramphenicol ak tetracyclines se antibyotik referans rekòmande pa Enstiti Pasteur la.

Enstiti Pasteur eksplike tou chimyoprofilaktik (yo rele tou "chimioprevansyon"), ki konsiste de administre tetrasiklin oswa sulfonamid, nan ka epidemi, se efikas nan pwoteje anviwònman imedya a nan sijè ki afekte yo.

Plizyè vaksen yo te devlope nan tan lontan, men kounye a yo rezève pou pèsonèl laboratwa, paske yo te pwouve yo pa efikas nan kontwole epidemi.