Motivasyon fanm ki gen nenfoplasti se ipètrofi a, sa vle di ogmantasyon nan volim, nan lèvr minè yo, ki sanble twò enpòtan pou yo. Kidonk, operasyon nan nenfoplasti, ki rele tou labiaplasti, fèt sou fanm ki pa satisfè ak aparans nan jenital ekstèn yo. Operasyon sa a, ki se poutèt sa gen tandans modifye chirijikal mòfoloji vulv la, sitou te fèt depi nan fen XNUMXyèm syèk la, epi konsantre sou amelyore aparans nan lèvr minè nan vulv la. Yon otè ki espesyalize nan sèksoloji, Gérard Zwang, poutan konsidere ke "komèt sou yon fanm nòmal, operasyon nenfoplasti sa yo nan okenn fason ki te fonde nan rezon, epi yo pa gen okenn jistifikasyon nan yon nati patolojik oswa ayestetik". Chirijyen iwològ franse sa a mete devan, kòm yon eksplikasyon pou nouvo enjonksyon estanda sa a konsènan lèvr minè nan fanm, lefèt ke anatomi nan vulv la prèske pa janm te dekri nan yon fason veridik ak reyalis.

Tèm nenfoplasti a soti nan etimoloji nan ansyen grèk: nenf vle di "jenn fi", ak -plasti soti nan plastos grèk ki vle di "moule" oswa "fòme". Nan anatomi, nenf yo se yon lòt tèm pou lèv minè nan vulv la (lèv minè). Nan operasyon, plasti se yon teknik pou rekonstwi oswa modèl yon ògàn, retabli fonksyon li oswa modifye anatomi li, pi souvan pou rezon estetik.

Lèv vajinal yo se pli po ki fòme pati ekstèn vulv la, lèv minè yo sitiye andedan lèvr gwo. Nan fen anwo yo, lèvr yo antoure ak pwoteje klitoris la. Sitiye andedan gwo lèvr yo, lèv minè yo pwoteje antre nan vajen an kont agresyon ekstèn.

Lèv minè yo vizib lè yo gaye lèv majoro a: de pli po san cheve sa yo trè sansib. Nan devan an, lèvr yo minè Se poutèt sa fòme kapo a nan klitoris la: li se pi sansib la nan ògàn yo seksyèl fi, ekivalan a nan glan nan gason ak, tankou l ', erectile ak rich vaskularize. Minè lèv yo, yo rele tou nenf yo, yo plis oswa mwens devlope, nan divès fòm ak koulè. Yo rich tou nan tèminezon nè ak veso sangen, epi yo chanje pandan eksitasyon seksyèl.

Regilyèman denonse kòm twò lontan, nenf yo ka pasyèlman anpute: sa yo rele nenfoplasti, oswa menm labiaplasti; sa vle di operasyon an ki konsiste nan diminye lèvr minè yo. Sepandan, Gérard Zwang, chirijyen-urològ franse ak otè travay ki konsakre nan sèksoloji, ekri: "Modifikasyon atifisyèl sa yo te fè pati depi lontan nan reklamasyon yo nan sèlman moun otodysmorphic ak kèk" enkyete ". Isit la yo ye kounye a, ak byen opoze a, fè espre pwopoze, kòm yon pwosesis nan anbelisman kòporèl. ” Sepandan, dapre li, operasyon an nan nenfoplasti te pote sou yon fanm nòmal pa nan tout te fonde nan rezon: li pa gen okenn jistifikasyon nan yon nati patolojik oswa ayestetik.

Liv sa a jinekoloji pa Felix Jayle, ki gen dat 1918, se an reyalite premye liv ki rekonèt ke gen yon gran varyete devlopman nenf. Divèsite mòfolojik sa a te dekri tou, trant ane pita, pa Robert Latou Dickinson. An reyalite, nan de sou twa fanm, kapo klitoral la ak nenf yo gen yon pati emèjan ki soti nan fant vulvar la. Finalman, Gérard Zwand asire nou ke "ak nenf li yo, chak fanm gen yon fòmasyon anatomik endividyèl ak orijinal".

Doktè Zwang estime ke nan karant ane nan pratik chirijikal ak trant ane nan eksperyans sèksolojik, li te konnen yon sèl endikasyon nan entèvansyon enstrimantal nan labiaplasti: sa yo ki nan asimetri a nan nenf yo. 

Lenfoplasti pafwa fèt apre yon chòk, oswa yon etann ki te fèt nan rejyon sa a, pi patikilyèman pandan akouchman.

An reyalite, Gérard Zwang obsève ke "rektifikasyon" chirijikal nan domaj imajinè ap vin tounen yon demann klèman k ap grandi. Kidonk, nan ka ki pi komen yo, nenfoplasti se yon operasyon chirijikal ki fèt sou fanm ki pa satisfè ak aparans jenital ekstèn yo. Se poutèt sa trè souvan te pote soti nan moun k ap viv ak konplèks an relasyon ak pati sa a entim nan kò yo.

Sou sit entènèt li a, Doktè Léonard Bergeron, chirijyen plastik, asire l ke "entèvansyon sa a pèmèt pasyan yo diminye malèz fizik ki ka lakòz lèv minè twò enpòtan epi redwi doulè yo santi pandan relasyon seksyèl".

Doktè Romain Viard, yon chirijyen k ap fè nenfoplasti rediksyon, tou presize sou sit entènèt li ke li rive ke fanm, sou yon baz chak jou, fè eksperyans malèz tankou iritasyon, oswa malèz nan lavi sèks yo, akòz yon lèv minè elaji. Nan eksperyans pèsonèl li, pasyan ki vle pou labiaplasti anjeneral gen omwen youn nan kondisyon sa yo: 

• malèz chak jou nan divès aktivite pa fwote oswa "bloke" nan lèvr minè yo; 
• malèz nan abiye ak doulè nan lèvr minè yo ak pantalon sere oswa tanga; 
• malèz oswa doulè pandan espò (espesyalman monte cheval oswa monte bisiklèt);
• malèz seksyèl ak doulè pandan pénétration pa bloke lèvr minè yo;
• malèz sikolojik tankou wont lè w toutouni devan patnè w la;
• epi finalman yon malèz ayestetik.

Anvan nenfoplasti a, chirijyen an wè pasyan an nan konsiltasyon. Objektif la se reponn tout kesyon li yo, epi tou raple li nan fonksyon byolojik nan bouch yo nan vajen. Lè sa a, chirijyen an pral detèmine ak pasyan an gwosè a nan lèvr minè li.

Operasyon nenfoplasti a dire apeprè inèdtan. Li ka fèt kòm yon operasyon pou pasyan ekstèn. Li ka fèt swa anba anestezi lokal ak sedasyon, oswa anba anestezi jeneral kout. Chirijyen an, apre anestezi sa a, pral retire tisi ki depase an. Kidonk, li retire depase an anvan li fè suture a pa mwayen yon fil absorbable: pa gen, Se poutèt sa, pa gen okenn fil yo retire, ak teknik sa a asire fòmasyon nan yon mak fleksib.

Si entèvansyon an chirijikal Se poutèt sa konsiste nan retire pòsyon ki jije depase nan lèvr minè yo, an reyalite, divès pwosedi teknik yo posib. Sou yon bò, nenfoplasti a ka fèt nan yon fason triyangilè, yo nan lòd yo kache mak la otank posib. Sa a tou anpeche friksyon, iritasyon oswa retrè mak. Anplis de sa, dezyèm teknik nenfoplasti a konsiste nan retire lèv depase nan longè, sa vle di tout ansanm lèv la. Avantaj sou teknik triyangilè a se ke li pèmèt plis nan lèv depase yo dwe retire. Ak teknik suture envizib fè li posib pou jwenn yon mak endeslabl. Chirijyen an tou fè emostaz, yo nan lòd pou fè pou evite twòp senyen.

Apre operasyon sa a pou redwi lèvr minè nan vulv la, li posib pou retounen lakay ou menm jou a. Pandan jou ki vini apre operasyon an, li rekòmande pou mete yon revètman kilòt, pran yon douch yon fwa oswa de fwa pa jou, men tou, netwaye vajen an apre chak mouvman entesten. Anjeneral efè apre operasyon yo senp, e souvan pa trè douloure. Li pi bon pou mete rad lejè ak kilòt koton. Premye jou yo, mete jip la pi bon pase pantalon yo.

Efè apre operasyon yo souvan pa trè lou, ak doulè a ​​​​se limyè, lè operasyon an ap mache kòrèkteman. Se poutèt sa rezilta nan rediksyon nan gwosè a nan lèvr minè yo. Mache ka pafwa gòch pou kèk jou. Kòm pou kouche seksyèl, li pa rekòmande pandan kat premye semèn yo nan konvalesans apre labiaplasti.  

Men, alafen, èske pifò pasyan ki mande yon "rektifikasyon" vulv konsa pa bay pwopagann pèfeksyonis? Se konsa, yo konsène, menm enkyete, sou aparans yo, ki gen ladan nan kote ki pi entim yo. Se konsa, kòm Gérard Zwang fè remake, operatè a, an reyalite, pote tounen "yon stereotip", yon modèl konfòme ki pral fè tout vulva yo pase nan "rektifikasyon an" sanble. Youn nan orijin demand sa a ki ka sanble prèske fou ta soti tou nan sansi sistematik, nan Lwès la, "nan reprezantasyon an verite nan jenital yo ekstèn fi, nan atizay yo figire ak nan ansèyman an".

Finalman, Doktè Zwang kesyone rezilta yo ak rezon ki fè yo pouse fanm yo, osi byen ke doktè yo ki opere yo, fè redresman sa yo nan vulv la: "Èske li jistifye, an tèm de etik medikal, deside nan ògàn yo - nenf yo, kapo a klitoral - estrikteman nòmal, oswa diminye volim nan yon mòn parfe nòmal nan Venus, sou èkskuz yo ke yo pa tanpri konpayi asirans yo? ” Youn nan eksplikasyon yo mete devan se an patikilye inyorans, an jeneral, nan fanm, nan aparans la vizyèl dirèk nan vulva a nan tokay granmoun yo. An reyalite, Gérard Zwang kritike modèl atifisyèl estereyotip nan vulv la ke Lwès la sanble enperatif estandadize, epi ki finalman mennen nan rekou a de pli zan pli souvan, espesyalman nan mitan jèn fanm, nan kalite operasyon chirijikal sa a. pou rezon ayestetik.

"Vilva re-tailer yo", jan Gérard Zwang rele yo, yo evidamman pa iminitè kont revers nannan nan nenpòt zak ki afekte entegrite kòporèl. Byensir, nan anpil ka, konsekans apre operasyon yo pa pral gen okenn konsekans. Men, jenital yo trè vaskularize, nenpòt emostaz neglijan ekspoze a risk ki genyen nan emoraji ak ematom. Anplis de sa, gen tou risk enfeksyon. Yon lòt konplikasyon posib: lè nenf yo te seksyon kole ak ensèsyon yo, mak yo retractile ka defigire vestibule a, ki se rachitik ak douloure. Gen kèk fanm ki ka soufri tou de doulè espontane. Yon nenfoplasti nan vajen ki echwe ka, Anplis, devaste pou lavi sèks la. Vreman vre, yon pèt nan sansiblite posib, erezman nan ka ki ra, men risk la Lè sa a, se pran tout plezi nan men fanm nan. 

Doktè Zwang fè remake ke "pi gwo silans toujou ap gouvènen sou konsekans legal posib, fanm sa yo desi pa oze gaye doleyans scabrous yo twòp devan yon tribinal". Pou Doktè Zwang, fenomèn sa a nan redresman nan lèvr minè nan vulv la te vin tounen "yon pwoblèm sosyo-kiltirèl ki afekte konpòtman seksyèl, abitid seksyèl nan tout peyi nan sivilizasyon Lwès la". Li mande: "Èske granmoun yo pral kapab reziste sirèn yo nan" alamòd "depilasyon cheve, pwomotè ki enterese defann" pèfeksyonism "nan redresman yo nan nenf - pami lòt moun?"

Finalman, Gérard Zwang kwè ke anatomis ak trete yo ta dwe jwe yon wòl enpòtan, sitou gen pou anseye "varyete mòfolojik nan nenf ak nan kapo klitoral la". Li ensiste sou nesesite pou kapab reprezante tou lèvr minè k ap parèt, plis oswa mwens, pi lwen pase fwontyè kwen enteryè gwo lèvr la.