Neuropati karakterize pa kondisyon an nan youn oswa plis kalite motè ak nè sansoryèl ki kontwole pye yo ak men, osi byen ke nè yo nan sistèm nève otonòm ki kontwole ògàn yo. Sentòm yo depann sou kalite nè ki afekte a.

Neuropati, ki sa li ye?

Definisyon neropati

Neuropati se yon tèm yo itilize pou dekri yon pwoblèm ak nè, anjeneral "nè periferik yo" kòm opoze a "sistèm nève santral la" ki gen ladan sèvo a ak mwal epinyè. Nou menm tou nou pale de neropatik periferik.

Neuropati ki te koze pa yon kantite kondisyon. Neropati kapab egziste tou san yo pa dyagnostike kòz la. Lè sa a, li kalifye kòm "neropatik idiopatik".

Tèm neropati a kouvri yon gwo zòn ak anpil nè. Sentòm yo ki kapab lakòz depann sou ki kalite nè ki afekte:

• Nè sansoryèl ki afekte (nè ki kontwole sansasyon) lakòz pikotman, boule, doulè vibran, "chòk elektrik", pèt sansasyon, doulè. gratèl oswa feblès nan pye yo ak men yo. Nou pale de neropati sansoryèl.
• Nè motè ki afekte (nè ki kenbe ou deplase) lakòz feblès nan pye ou ak men ou. Nou ap pale de neropatik motè.
• Nè otonòm ki afekte (nè ki kontwole ògàn nan kò a, pa egzanp, zantray ak blad pipi) lakòz chanjman nan vitès batman kè ak san presyon oswa swe. Nou pale sou neropatik otonòm.

Neuropati gen plizyè kòz, ki se poukisa tout twa kalite nè ka afekte an menm tan an: yo rele sa polineuropati, kòm opoze a mononeuropati ki karakterize pa afeksyon nan yon nè sèl.

Egzanp pa mononeuropati

• La paralizi nè ulnar (oswa ulnar) apre yon aksidan nan koud la.
• Sendwòm tinèl Carpal, ki te koze pa konpresyon nan nè a medyàn.
• Paralizi nan nè yo peroneal, ki te koze pa konpresyon nan yon nè nan janm la.
• Paralizi nan nè a radial, nè a ki inèrve misk yo nan ponyèt la koud, ak dwèt.
• Paralizi Bell a, ki afekte yon nè ki innève misk yo nan figi an.

Kòz neropati

Gen plis pase yon santèn kòz doulè neropatik. Anviwon 30% nan neropati yo "idyopatik" oswa nan yon kòz enkoni.

Anpil maladi ka mennen nan neropatik periferik:

• Dyabèt, ki se kòz ki pi komen nan neropatik kwonik periferik. Nou ap pale de neropatik dyabetik. Nivo sik nan san wo lakòz domaj sou mi yo nan ti veso sangen ki delivre oksijèn ak eleman nitritif nan nè yo ki bay pwent yo nan men yo ak pye yo ak ògàn pi gwo nan kò a (je, ren, kè). Kòm yon rezilta, po a vin domaje ak pèt la nan sansiblite fè po a nan pye yo pi frajil yo.
• Defisyans nan vitamin B12 oswa asid folik ka lakòz domaj nè ak neropatik periferik.
• Medikaman - tankou kèk medikaman yo itilize nan chimyoterapi oswa pou trete VIH ka lakòz domaj nan nè periferik yo.
• Sèten ensektisid ak Solvang.
• Lenfom ak kansè myelom miltip.
• Abi alkòl.
• Maladi ren kwonik - si ren yo pa fonksyone nòmalman, yon move balans sèl ka lakòz periferik neropatik.
• Maladi fwa kwonik.
• Blesi, tankou yon zo kase ki ka mete presyon sou yon nè.
• Sèten enfeksyon tankou zona, enfeksyon VIH ak maladi Lyme.
• Le Sendwòm Guillain-Barré se non yo bay yon kalite espesifik nan neropatik periferik deklanche nan enfeksyon.
• Maladi tisi konjonktif: atrit rimatoyid, sendwòm Sjögren ak sistemik lupus erythematosus.
• Sèten kondisyon enflamatwa ki gen ladan sarkoïdose ak maladi selyak.
• Maladi éréditèr tankou sendwòm Charcot-Marie-Dan ak ataksya Friedreich la.

Dyagnostik neropati

Doktè a mande pasyan an sou:

• sentòm li yo.
• Sante jeneral li.
• Istwa fanmi li nan neropatik.
• Medikaman li pran kounye a oswa dènyèman.
• Ekspozisyon posib li nan toksin.
• Li posib konsomasyon alkòl twòp.
• Konpòtman seksyèl li.

Doktè a pral:

• egzamine ak anpil atansyon po pasyan an.
• Tcheke sansasyon nan yon Vibration lè l sèvi avèk yon fouchèt akor.
• Egzamine reflèks tandon yo.

Tès san

Yo ka mete aksan sou prezans nan dyabèt, malfonksyònman tiwoyid oswa vitamin deficiency.

Etid kondiksyon nè

Etid kondiksyon nè tcheke ki jan vit nè voye mesaj yo nan misk. Elektwòd espesyal yo mete sou po a nan nivo nè teste a epi emèt anpil ti enpilsyon elektrik ki ankouraje nè a. Lòt elektwòd anrejistre aktivite elektrik nè a. Yon vitès redwi nan enpilsyon nè a endike prezans neropatik periferik.

Elektwomyografi

Se elektwomyografi ki itilize pou fè dyagnostik feblès nan misk ki te koze pa neropatik. Tès sa a egzamine aktivite elektrik nan misk yo. Yon zegwi trè byen ki konekte nan yon elektwòd se eleman nan yon misk. Sa a se ki konekte nan yon machin anrejistreman yo rele yon osiloskop. Nòmal aktivite elektrik reflete prezans nan neropatik periferik.

Byopsi nè

Yon ti pati nan yon nè retire pou li ka egzamine anba yon mikwoskòp.

Biyopsi po

Li se yon teknik egzaminen nè yo periferik. Li ka itilize pou tcheke bonè neropatik periferik ak pou kontwole pwogresyon neropati ak repons a tretman an. Pami lòt bagay, yo mezire dansite fib nè nan zòn po a. Nan neropatik periferik, se dansite nan nè periferik redwi.

Sentòm neropati

Neuropati nan sistèm sansoryèl la

• Penti ak pèt sansasyon nan men yo ak pye (neropatik dyabetik)
• Ipèrsansibilite.
• Ogmantasyon doulè oswa pèt nan kapasite yo santi doulè.
• Pèt nan kapasite yo detekte chanjman nan chalè ak frèt.
• Pèt kowòdinasyon ak propriyosèpsyon.
• Boule-kalite doulè, entansite a ki ka ogmante nan mitan lannwit.
• Chanjman nan po a, cheve oswa klou.
• Pye ak pye ilsè, enfeksyon, menm gangren.

Neuropati nan sistèm motè a

• Feblès nan misk - sa ki lakòz enstabilite ak difikilte pou fè ti mouvman tankou bouton chemiz la (espesyalman nan neropatik dyabetik).
• Tranbleman nan misk ak kranp.
• Paralezi miskilè.

Neuropati nan sistèm otonòm lan

• toudisman ak endispoze (akòz chanjman toudenkou nan san presyon).
• Rediksyon nan swe.
• Enkapasite tolere chalè.
• Pèt kontwòl sou fonksyon nan blad pipi sa ki lakòz enkonvenyans oswa retansyon pipi.
• Anflamasyon, konstipasyon oswa dyare (espesyalman nan neropatik dyabetik).
• Difikilte pou reyalize oswa kenbe yon batiman (espesyalman nan neropatik dyabetik).

Ki jan yo anpeche neropati?

Prevansyon neropati nan moun ki gen dyabèt baze an patikilye sou bon ijyèn manje ak siveyans strik nan glikoz. Etid yo montre ke kontwòl gliserik pa piki diminye risk pou yo devlope neropatik dyabetik.