– Tablèt modèn anti-androjèn yo trè efikas - nan prèske chak etap nan tretman yo ka ralanti maladi a, pwolonje lavi epi yo trè byen tolere. Nou ap pale ak Dr Iwona Skoneczna, PhD, sou nouvo terapi òmòn toujou pa konplètman disponib pou Polonè.
Doktè, kansè nan pwostat te fè anpil ane sou to mòtalite gason Polonè yo. Youn nan rezon ki fè se "rezistans gason", sa vle di pè yon urologist, ak lòt la se aksè limite a terapi modèn. Ki sa pasyan Polonè manke plis?
Pousantaj siviv ak mòtalite nan neoplasm yo depann de anpil faktè, men an jeneral, li ka di ke faktè ki pi enpòtan an se etap avansman maladi a nan moman dyagnostik la ak kapasite pou aplike avèk efikasite, anjeneral miltidisiplinè, tretman. Pandemi a te ajoute pwoblèm dyagnostik objektif nan sitiyasyon kote pifò gason te dwe pran tèt yo pou yo sibi egzamen urolojik.
Mwen ta renmen repete yon lòt fwa ankò ke kansè pwostat bonè pa lakòz okenn sentòm epi si nou pa eseye tcheke si nou pa genyen li nou menm, li ka sipriz nou ak jenere metastaz anvan nou konnen li. Yon lòt eleman enpòtan ki mennen nan bon rezilta tretman, espesyalman nan kansè pwostat avanse, se aksè a terapi modèn. Isit la tou, malgre amelyorasyon, anpil plis ka fè.
Yon zouti nan tretman kansè pwostat se yo dwe antiandrojèn modèn - ki jan yo travay?
Nou te konnen pou plis pase 50 ane ke kwasans lan nan kansè nan pwostat depann sou prezans nan òmòn gason, sitou testostewòn. Reseptè androjèn nan selil kansè yo pran androjèn ak kansè nan grandi pi vit. Premye tretman an se toujou diminye nivo testostewòn ou. Apre yon tan, sepandan, efè sa a fini, ak selil kansè yo swa pwodui pwòp androjèn yo oswa kòmanse miltipliye poukont yo.
Li sanble, sepandan, ke Lè sa a, reseptè a androjèn yo ka pèmanan bloke ak kwasans lan timè ralanti ankò. Modèn tablèt anti-androjèn gen yon efè konsa, yo trè efikas, paske nan prèske chak etap nan tretman yo ka ralanti maladi a, pwolonje lavi ak yo trè byen tolere.
Ki pasyan ki pral benefisye plis nan nouvo terapi òmòn yo?
Nan nkoloji, nou eseye idantifye makè rplonje bonè yo nan lòd yo kapab efektivman debat devlopman nan klon rezistan pi vit ke posib. Nan kansè pwostat ki trete ak operasyon oswa terapi radyasyon, PSA k ap monte vin tounen yon siy byen bonè nan rplonje. Si PSA kontinye ogmante malgre diminisyon nan testostewòn, sitou lè li double nan mwens pase 10 mwa, epi nou poko wè metastaz nan tès D 'kontwole (tomografi ak scintigrafi zo), dapre konesans medikal, li lè yo sèvi ak nouvo. dwòg ormon (apalutamid, darolutamide oswa enzalutamide). Lè yo bay pasyan yo nan etap sa a, yo retade aparisyon metastaz la pa apeprè 2 ane epi ajoute apeprè yon ane nan siviv an jeneral.
Ki avantaj nouvo tretman òmòn oral la genyen sou chimyoterapi?
Li difisil pou konpare chimyoterapi nan venn ak pwochen jenerasyon terapi òmòn oral. Tou de tretman yo benefisye epi li pi bon pou pran avantaj de tou de. Li rekòmande pou diskite sou plan tretman an ak onkolojist la, tou de pou prezan ak pou lavni. Nan ka maladi sentòm agresif, chimyoterapi yo souvan ofri kòm premye tretman an, pandan y ap nan maladi minim senptomatik, nou ka kòmanse ak terapi òmòn.
Ki kritè yon pasyan dwe satisfè pou kalifye pou nouvo metòd tretman kansè pwostat nan Polòy?
Terapi modèn òmòn pou kansè pwostat nan etap rezistans nan bese testostewòn disponib sèlman pou pasyan ki satisfè kritè kalifikasyon yo pou sa yo rele pwogram dwòg yo. Pou jodi a, sa yo se endikasyon ki gen ladan sèlman moun ki gen metastaz konfime, nou ap tann pou moman sa a lè nou yo pral kapab retade aparans nan metastaz lè l sèvi avèk dwòg sa yo.
Ki jan disponiblite terapi modèn yo sanble nan lòt peyi Inyon Ewopeyen an?
Nan pifò peyi Inyon Ewopeyen yo, nouvo dwòg ormon yo disponib nan yon etap pi bonè nan tretman pase nan Polòy.
Poukisa nan opinyon ou yo pa ranbouse nouvo tretman yo pou kansè pwostat epi èske gen okenn chans pou yon chanjman nan fiti prè?
Mwen pa ka jwenn yon repons pou premye kesyon an, ak pou dezyèm lan: mwen espere sa.