Myofasciitis makrofaj karakterize pa blesi istopatolojik (maladi ki afekte tisi yo). Sa yo se konsekans myopatolojik, se sa ki vle di ke tisi nan misk enpak.

Maladi sa a te dekri apre yon byopsi imen, ki soti nan yon pasyan granmoun ak nan 3 timoun yo. Domaj nan fib nan misk yo te make san prezans nekwoz. Egzamen nan blesi sa yo (mikwòb nikleyè, mikroanaliz radyografi, spèktrometri absòpsyon atomik) te fè li posib pou konprann ke domaj sa a te konpoze de sèl aliminyòm. Sibstans sa yo lajman itilize nan yon gwo kantite vaksen administre nan misk. Li te tou te montre ke pa gen okenn rezon kache ki te lakòz maladi a. Vreman vre, moun ki an sante (pa malad, ki gen yon vi ki an sante, elatriye) ka afekte pa maladi a apre yon vaksinasyon. (1)

Okòmansman, orijin egzak la nan maladi a pa te li te ye. Sispèk sou yon anviwònman, enfektye ak lòt kòz te leve soti vivan. Travay syantifik te pote soti ant 1998 ak 2001 detèmine ke kòz la egzak nan maladi a te absòpsyon nan idroksid aliminyòm prezan nan vaksen yo. Egzamen mikwoskopik D nan eleman entèn yo: makrofaj yo te montre prezans konstan enklizyon ki te koze pa sèl aliminyòm sa yo. Konpoze sa yo yo te itilize kòm adjuvan nan vaksen yo. Miofasciitis makrofaj yo jwenn sèlman nan deltoid la nan granmoun ak nan kwadrisèps la nan timoun yo.

Sentòm prensipal yo ki asosye ak maladi a yo jan sa a:

- doulè kwonik nan misk yo: devlopman nan ki se olye ralanti (sou yon peryòd de kèk mwa). Sentòm sa yo afekte ant 55 a 96% nan pasyan ki afekte nan maladi a. Li te montre ke sa yo manifestasyon klinik jeneralman devlope nan yon distans soti nan zo kòt yo piti piti epi gaye nan tout kò a tout antye. Pou yon minorite nan pasyan, doulè nan misk sa a mennen nan konplikasyon fonksyonèl. Anplis de sa, doulè nan kolòn vètebral la souvan idantifye. Doulè sa yo souvan santi le pli vit ke moun nan reveye epi yo aksantué pandan egzèsis fizik ak aktivite chak jou;

- fatig kwonik, ki enkyetid ant 36 ak 100% nan pasyan yo. Sa a fatig entans anjeneral lakòz yon rediksyon nan aktivite chak jou moun nan, tou de mantal ak fizik;

- anomali mantal, konsekans tan neglije nan maladi a. Manifestasyon sa yo lakòz depresyon, diminye pèfòmans mantal ak entelektyèl, maladi atansyon, elatriye.

Lòt siy karakteristik kapab tou asosye avèk maladi a. Men sa yo enkli manifestasyon sikyatrik, patikilyèman maladi atitid.

Dyspnea (difikilte pou respire) ak tèt fè mal yo te rapòte tou nan kèk pasyan yo.

Orijin nan maladi a se prezans nan idroksid aliminyòm nan vaksen sou fòm piki nan pasyan pa wout entramuskul.

Myofasciitis makrofaj afekte tou de gason ak fanm, granmoun ak timoun, ki pa gen okenn kondisyon espesifik kache, apre yo fin pran vaksen an. Adilt yo anjeneral afekte apre yon vaksen nan deltoid la, pandan ke timoun yo afekte apre yon piki nan kwadrisèps la.

Vaksen ki pi afekte nan prezans sèl aliminyòm kòm yon adjuvan yo se:

1. vaksen epatit B: 84%;

2. vaksen tetanòs la: 58%;

3. vaksen kont epatit A: 19%.

Anplis de sa, li te demontre ke prezans nan sèl aliminyòm nan kò a se ki pèsistan. Oswa ke realizasyon an nan yon byopsi tisi nan misk ka temwaye nan prezans nan konpoze sa yo ki gen orijin se yon vaksen ki date depi plizyè ane. (3)

Li ta sanble tou ke gen predispozisyon nan kèk moun, pa pèmèt yo byen elimine sèl yo aliminyòm yo te jwenn nan vaksen yo ak nan sans sa a, wè yo akimile nan tisi nan misk.

Faktè risk endividyèl yo pou devlopman maladi a pa te klèman demontre.

Yon lyen ant sentòm sistemik ak devlopman maladi yo te montre nan yon ti pwopòsyon nan ka myofasciitis makrofaj.

Anplis de sa, yo te sispèk predispozisyon jenetik, patikilyèman nan ka repete maladi a nan menm frè ak sè yo. Gen kèk rechèch syantifik ki montre ke yon eritaj patikilye jenetik ta ka gen yon enpak sou pèrsistans nan sèl aliminyòm nan tisi nan misk. Se patoloji a karakterize pa yon ogmantasyon nan sikile CCL2 / MCP-1, yon sitokin ki enplike nan pénétration nan nanopartikul nan sèvo a. Chanjman jenetik nan jèn kodaj molekil sa a ta ka yon faktè risk adisyonèl pou devlope maladi a.

Se dyagnostik la nan maladi a te fè selon divès kalite siy klinik plis oswa mwens vizib. Vreman vre, premye a gen rapò ak prezans nan sèl aliminyòm, ki soti nan yon piki vaksen, nan tisi nan misk.

Anplis de sa, prezans nan myalji (doulè nan misk) nan deltoid la ki asosye ak idantifikasyon nan idroksid aliminyòm nan tisi sa a, ak prèv nan devlopman nan patoloji a nan granmoun.

Detèminasyon nan manifestasyon klinik yo (doulè nan misk kwonik, fatig kwonik ak anomali mantal) tou fè li posib pou etabli oswa ou pa dyagnostik maladi a.

Yon dyagnostik pozitif nan maladi a enplike nan deteksyon an nan blesi nan makrofaj yo deltoid nan granmoun ak nan kwadrisèps la nan timoun yo.

Nan 1/3 nan ka yo, yon ogmantasyon nan nivo kreyazin plasma kinase se karakteristik patoloji a. Sepandan, nivo sitokin anormalman wo sa a ka lye nan lòt maladi sistèm enflamatwa oswa iminitè. Nan sans sa a, egzamen adisyonèl pou elimine nenpòt sispèk sou yon lòt kòz dwe fèt.

Elèktrodiagnostik la, MRI (Imaj sonorite mayetik) nan misk yo jeneralman fè li posib yo apwouve oswa ou pa opinyon yo an premye.