Klebsiella pneumoniae: sentòm, kòz, transmisyon, tretman

 

Bakteri an Klebsiella pneumoniae se yon enterobakteri ki responsab pou enfeksyon anpil ak grav, sitou nosokomyal an Frans. Yon nimewo de tansyon nan Klebsiella pneumoniae te devlope plizyè rezistans antibyotik.

Ki sa ki se bakteri Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae, Anvan li te ye tankou pneumobacillus Friedlander a, se yon enterobakteri, se sa ki, yon bacil gram-negatif. Li se natirèlman prezan nan trip la, nan pasaj lè yo anwo nan imen ak bèt san cho: li te di yo dwe yon bakteri komensal.

Li kolonize jiska 30% nan moun ki nan manbràn dijestif ak nasofaringyen mikez yo. Bakteri sa a jwenn tou nan dlo, tè, plant ak pousyè (kontaminasyon pa poupou). Li se tou yon patojèn responsab pou enfeksyon divès kalite:

  • nemoni,
  • septisemi,
  • enfeksyon nan aparèy urin,
  • enfeksyon entesten,
  • maladi ren.

Enfeksyon Klebsiella pneumoniae

An Ewòp, Klebsiella pneumoniae se kòz enfeksyon respiratwa nan kominote a (nan tout ti bouk yo) nan moun ki frajil (alkòl, dyabetik, granmoun aje yo oswa moun ki soufri maladi respiratwa kwonik) ak espesyalman enfeksyon nosokomyal (kontrakte nan lopital) nan moun ki entène lopital (nemoni, septis) ak enfeksyon tibebe ki fenk fèt ak pasyan nan inite swen entansif).

Klebsellia pneumoniae ak enfeksyon nosokomyal

Bakteri an Klebsiella pneumoniae se espesyalman rekonèt kòm responsab pou enfeksyon nosocomial urin ak intra-nan vant, sepsis, nemoni, ak enfeksyon sit chirijikal. Anviwon 8% nan enfeksyon nosokomyal nan Ewòp ak Etazini yo akòz bakteri sa a. Enfeksyon Klebsiella pneumoniae yo komen nan depatman neonato, espesyalman nan inite swen entansif ak nan ti bebe twò bonè.

Sentòm enfeksyon Klebsiella pneumoniae

Sentòm yon enfeksyon jeneral Klebsiella pneumoniae

Sentòm yon enfeksyon jeneral Klebsiella pneumoniae se moun ki gen yon enfeksyon bakteri grav:

  • gwo lafyèv,
  • doulè,
  • deteryorasyon nan kondisyon jeneral la,
  • frison.

Sentòm yon enfeksyon respiratwa ak Klebsiella pneumoniae

Sentòm yon enfeksyon respiratwa ak Klebsiella pneumoniae yo anjeneral poumon, ak krache ak tous, nan adisyon a lafyèv.

Sentòm yon enfeksyon nan aparèy urin ki te koze pa Klebsiella pneumoniae

Sentòm yon enfeksyon nan aparèy urin ak Klebsiella pneumoniae gen ladan boule ak doulè pandan pipi, pipi sant ak twoub, souvan ak ijan bezwen pipi, pafwa kè plen ak vomisman.

Sentòm menenjit ki te koze pa Klebsiella pneumoniae

Sentòm menenjit Klebsiella pneumoniae (ra anpil) se:

  • tèt fè mal,
  • lafyèv,
  • chanje eta konsyans,
  • kriz konvulsif,
  • chòk septik.

Dyagnostik enfeksyon Klebsiella pneumoniae

Dyagnostik definitif yon enfeksyon Klebsiella pneumoniae baze sou izolasyon ak idantifikasyon bakteri ki soti nan echantiyon san, pipi, krache, sekresyon bwonch oswa tisi enfekte. Idantifikasyon bakteri dwe nesesèman akonpaye pa pèfòmans antibyogram lan.

Antibyogram lan se yon teknik laboratwa ki fè li posib pou teste sansiblite yon souch bakteri an relasyon ak youn oswa plis antibyotik, ki sanble enpòtan pou tansyon Klebsiella pneumoniae ki souvan rezistan a anpil antibyotik.

Transmisyon bakteri Klebsiella pneumoniae

Bakteri Klebsiella pneumoniae tankou lòt Enterobacteriaceae se men-pote, ki vle di ke bakteri sa a ka transmèt pa kontak po pa objè ki kontamine oswa sifas yo. Nan lopital la, bakteri yo transmèt soti nan yon pasyan nan yon lòt nan men moun kap bay swen yo ki ka pote bakteri yo soti nan yon pasyan nan yon lòt.

Tretman pou enfeksyon Klebsiella pneumoniae

Enfeksyon Klebsiella pneumoniae ki pa nan lopital ka trete nan vil la ak yon cephalosporin (egzanp ceftriaxone) oswa fluoroquinolone (egzanp levofloxacin).

Enfeksyon fon ak Klebsiella pneumoniae yo trete avèk antibyotik injectable. Yo jeneralman trete ak gwo spectre cephalosporins ak carbapenems (imipenem, meropenem, ertapenem), oswa menm fluoroquinolones oswa aminoglycosides. Chwa nan ki antibyotik administre ka vin difisil akòz akizisyon de rezistans.

Klebsiella pneumoniae ak rezistans antibyotik

Souch nan Klebsiellia pneumoniae yo te devlope rezistans miltip nan antibyotik. Organizationganizasyon Mondyal Lasante (WHO) klase bakteri sa a nan mitan 12 "ajan patojèn priyorite" ki rezistan a antibyotik. Pou egzanp, Klebsiella pneumoniae ka pwodwi yon anzim, carbapenemase, ki inibit efè a nan prèske tout sa yo rele gwo spectre β-lactam antibyotik yo.

Nan kèk peyi, antibyotik yo pa efikas pou mwatye nan pasyan yo trete pou enfeksyon K. pneumoniae. Akeri rezistans nan antibyotik tou potansyèlman enkyetid lòt klas dwòg tankou aminoglikozid.

Kite yon Reply