Maladi Kawasaki, PIMS ak covid-19: ki sentòm ak risk nan timoun yo?

Maladi Kawasaki, PIMS ak covid-19: ki sentòm ak risk nan timoun yo?

 

Ekip PasseportSanté a ap travay pou ofri ou enfòmasyon serye ak ajou sou koronaviris la. 

Pou jwenn plis enfòmasyon, jwenn: 

  • Fèy maladi nou sou koronaviris la 
  • Nou chak jou mete ajou atik nouvèl relè rekòmandasyon gouvènman an
  • Atik nou an sou evolisyon nan koronavirus la an Frans
  • Pòtal konplè nou an sou Covid-19

 

Benefis timoun ak prezante Sendwòm multisistèm enflamatwa pedyatrik (PIMS), yo te admèt yo nan lopital. Ka yo te premye rapòte bay otorite sante pa Wayòm Ini a. Lòt peyi yo te fè menm obsèvasyon an, tankou Itali ak Bèljik. Nan Lafrans, lopital Necker nan Pari, rapòte 125 ka timoun ki entène lopital nan mwa avril 2020. Pou dat, 28 Me 2021, 563 ka yo te idantifye. Ki sentòm yo? Ki lyen ki genyen ant PIMS ak Covid-19? Ki risk pou timoun yo?

 

Maladi Kawasaki ak Covid-19

Definisyon ak sentòm maladi Kawasaki

Maladi Kawasaki se yon maladi ki ra. Li te dekouvwi nan Japon, pa edyatrik doktè Tomisaku Kawasaki nan 1967, selon l'association vascularites. Patoloji sa a se youn nan maladi òfelen yo. Nou pale de maladi òfelen lè prévalence a se mwens pase 5 ka pou chak 10 moun. Maladi Kawasaki karakterize pa vaskulit egi sistemik; li se yon enflamasyon nan mi yo nan veso sangen yo. Li manifeste pa yon lafyèv olye wo, ki pèsiste pou omwen 5 jou. Li mal tolere pa timoun nan. Pou di ke yon timoun genyen Maladi Kawasaki, lafyèv la dwe ki asosye avèk omwen 4 nan sentòm sa yo : 

  • Anfle nan nœuds lenfatik yo; 
  • Gratèl po;
  • Konjonktivit; 
  • Lang Franbwaz ak bouch fann; 
  • Scalding nan pwent yo nan po a akonpaye pa woujè ak èdèm. 

Nan pifò ka yo, maladi a twò grav epi timoun yo pa gen tout sentòm yo; yo rele sa yon maladi atipik oswa enkonplè. Timoun nan bezwen swiv ak sipèvize pa pwofesyon medikal la. Yo ba li tretman ak kò li jeneralman reponn byen. Timoun nan retabli byen vit nan maladi a lè li pran swen ase bonè. Maladi Kawasaki pa kontajyeni éréditèr. 

Nan ka ki ra, Maladi Kawasaki ka mennen nan sèten konplikasyon kadyovaskilè : 

  • Dilatasyon atè yo;
  • Anomali valv kè (bougonnen);
  • Twoub ritm kè (aritmi);
  • Domaj nan miray la nan misk nan kè (myokardit);
  • Domaj nan manbràn kè a (perikardit).

Depi nan fen mwa avril 2020, Santé Piblik Lafrans, an kolaborasyon ak sosyete pedyatrik te aprann, te mete kanpe siveyans aktif nan ka rapòte nan timoun ki te devlope myokardit ak chòk (pedyatrik multisistèm sendwòm enflamatwa oswa PIMS).

May 28: 

  • 563 ka PIMS yo te rapòte;
  • 44% nan yo se ti fi;
  • laj medyàn nan ka yo se 8 ane;
  • plis pase twa ka, oswa 79% nan timoun yo te konfime pa yon tès PCR ak / oswa yon seroloji pozitif pou Sars-Cov-2;
  • pou 230 timoun, yon rete nan swen entansif te nesesè e pou 143, yon admisyon nan inite swen kritik; 
  • PIMS te fèt nan yon mwayèn de 4 a 5 semèn apre enfeksyon ak Sars-Cov-2.


Rapèl nan sentòm yo ak risk nan koronavirus nan timoun yo

Mizajou 11 Me 2021 - Sant Publique Lafrans enfòme nou ke timoun yo entène lopital, admèt nan swen kritik oswa moun ki mouri akòz Covid-19 reprezante mwens pase 1% nan total la nan pasyan entène lopital oswa moun ki mouri. Depi Mas 1, 75 timoun yo te admèt nan lopital ak 17 nan swen kritik. An Frans, 6 lanmò timoun ki gen ant 0 ak 14 yo dwe deplore.

Selon done ki soti nan Sante Piblik Lafrans, " timoun yo trè mal reprezante nan mitan pasyan ki entène lopital pou COVID-19 ak nan mitan lanmò (mwens pase 1%) ". Inserm endike tou, nan dosye enfòmasyon li yo, ke moun ki poko gen 18 an reprezante mwens pase 10% nan ka dyagnostike yo. Timoun yo, pou pati ki pi, san sentòm ak prezan ak fòm modere nan maladi a. Sepandan, Covid-19 ka manifeste kòm yon sentòm sèl. Twoub dijestif yo pi souvan wè nan moun ki pi jèn pase nan granmoun.


Selon etid Ped-Covid, ki te dirije pa lopital Necker (AP-HP) ak Institut Pasteur, timoun yo pa trè sentòm nan prèske 70% nan ka yo. Etid la konsène 775 timoun ki gen laj 0 a 18. Nan lòt men an, siy yo karakteristik obsève nan timoun yo se lafyèv akonpaye pa chimerik etranj, tous, dyare pafwa ki asosye ak vomisman ak kranp nan vant. Ka fòm grav nan maladi Covid-19 yo eksepsyonèl nan timoun yo. Siy ki ta dwe alèt yo respire difikilte, cyanosis (po ble) oswa detrès respiratwa egi. Timoun nan ap pote plent epi refize bay manje. 

Nan kòmansman an nan epidemi an Covid-19, timoun yo te sanble anpil ti afekte pa la nouvo coronavirus. Li toujou tankou sa. An reyalite, timoun yo ka enfekte ak Covid-19, men yo pa trè sentòm, oswa menm pa gen okenn sentòm nan tout. Se poutèt sa li difisil pou pran yo an kont nan done epidemyoloji. Anplis de sa, sa vle di ke yo ka transmèt viris la. Kòm nan sentòm koronavirus roman an, yo menm nan granmoun ak timoun. Sa yo se siy klinik ki sanble ak sa yo ki nan yon frèt oswa grip la.

Dezyèm prizon an ak timoun yo

Mezi strik pou kenbe yo te leve depi 15 desanm.

Apre anons Emmanuel Macron, se popilasyon franse a nan prizon pou yon dezyèm fwa, ki soti nan 30 oktòb ak omwen jouk 1 desanm. Sepandan, lekòl la konsève (soti nan jadendanfan nan lekòl segondè) ak pepinyè yo rete ouvè, ak yon pwotokòl sante ranfòse. Mete yon mask se kounye a obligatwa pou timoun ki soti nan laj 6 an, nan lekòl la. Nan lòt men an, tankou pandan prizon an premye, chak sitwayen dwe pote yon sètifika vwayaj imilyan. Diferans lan se ke yon prèv pèmanan nan lekòl ki disponib pou vwayaj paran yo, ant kay la ak plas la nan resepsyon timoun nan. 

Retounen lekòl ak koronavirus

Anplis de sa, mezi ijyèn yo skrupulezman respekte, gras a lave men te pote soti plizyè fwa nan yon jounen ak dezenfeksyon chak jou nan sifas yo ak ekipman yo itilize. Règleman strik yo te dikte, tankou mete nan mask pa tout granmoun san okenn eksepsyon andedan ak deyò établissements. Elèv ki gen laj 6 yo dwe mete mask la tou, nan menm kondisyon sa yo. Rekòmandasyon sou "elèv melanjeYo bay pou anpeche gwoup yo travèse chemen yo. Nan kantin lan, yo dwe respekte distans 1 mèt ant chak elèv.

Mizajou 26 avril 2021 - Single ka nan Covid-19 mennen nan fèmti salklas nan lekòl ki soti nan jadendanfan nan lekòl segondè. Pwotokòl la sante ranfòse nan lekòl yo ak elèv yo dwe mete yon kategori 1 mask, an patikilye pou pwoteje kont varyant. A tounen lekòl nan mwa avril te pran plas li. Ministè Edikasyon an rapòte fèmti 19 pepinyè ak lekòl elemantè yo ansanm ak 1 klas pandan sèt dènye jou yo. Plis pase 118 ka yo konfime nan mitan elèv yo.

Poukisa fè lyen ki genyen ant Covid-19 ak PIMS?

Yon lyen konfime ant PIMS ak Covid-19

Sou Me 25, 2021, aensidans nan PIMS an koneksyon avèk Covid-19 te estime a 33,8 ka pou chak milyon popilasyon nan popilasyon ki poko gen 18 an.

Anvan kòmansman an nan pandemi lye nan viris Sars-Cov-2 la, syantis yo te fè koneksyon an, pandan etid virolojik, ant timoun ak prezante Kawasaki ki tankou sentòm yo ak koronavirus (diferan de Covid-19). Ajan enfektye a te jwenn nan 7% nan pasyan ki gen maladi a. Obsèvasyon sa a etabli: "Prezans yo pa lonje dwèt sou yo kòm yon kòz dirèk nan maladi a, men, sepandan, yo ka konsidere yo deklanche yon repons apwopriye enflamatwa nan timoun prezimableman predispoze", selon asosyasyon vazilit la. Li sanble jodi a ke ka yo nan timoun rapòte yo te soufri soti nan PIMS, pou sendwòm enflamatwa multisistèm pedyatrik. Siy klinik nan PIMS yo trè pre sa yo ki nan maladi Kawasaki. Diferans lan se ke la PIMS ta afekte yon ti kras pi gran timoun plis, pandan y ap maladi Kawasaki afekte timoun piti anpil ak ti bebe. Blesi kadyak yo ki te koze pa PIMS yo di yo dwe pi entans pase pou maladi a ra.

Nan rapò a nan 16 jen, 2020, nan 125 timoun yo okòmansman entène lopital pou PIMS, 65 nan yo te teste pozitif pou Covid-19. Lyen an te Lè sa a, pwobab, men li pa te pwouve.

Sou Desanm 17, 2020, Sante Piblik Lafrans endike nan rapò li ke " done yo kolekte konfime egzistans lan nan yon sendwòm ki ra multisistèm enflamatwa nan timoun ki gen souvan patisipasyon kadyak, lye nan epidemi an COVID-19 ". An reyalite, depi 1 Mas 2020, Santé Publique France te mete kanpe yon sistèm siveyans pou timoun ki gen PIMS. Depi dat sa a, 501 ka timoun yo te afekte an Frans. Prèske twa ka nan yo, oswa 77%, prezante seroloji pozitif pou Covid-19. Plis pase yon mil atravè lemond, dapre Sèvis Sante Nasyonal UK a.

Sou 16 me 2020, Santé Publique Lafrans te anonse lanmò yon ti gason 9-ane soti nan Marseille. Timoun nan prezante Kawasaki ki tankou sentòm yo. Anplis de sa, seroloji l 'te pozitif an relasyon ak Covid-19. Jèn pasyan an te gen yon "malèz grav avèk arestasyon kadyak“, Lakay li, byenke li te entène lopital pou 7 jou davans. Li prezante yon "neuro-devlopman ko-morbidite". Siy klinik yo, menm jan ak sa yo ki nan maladi a ra, ta parèt sou 4 semèn apre yon timoun te vin an kontak ak nouvo koronaviris la. 

Ki tretman pou ti pasyan sa yo? 

Mizajou 31 mas 2021 - Sosyete pedyatrik franse a rekòmande aplikasyon yon pwotokòl swen trè solid. Tretman ka baze sou terapi kortikoterapi, trape an antibyotik ou imunoglobulin. 

An Frans, apre pikwa yo obsève pandan semèn 27 Avril pou rive 3 Me, kantite nouvo ka tonbe sevè depi. 

Si ou gen dout, kontakte doktè a. Apre yon dyagnostik, li pral bay yon tretman adapte ak timoun nan epi li pral deside sou aksyon yo dwe pran. Anjeneral, timoun nan dwe entène lopital pou asire swivi ak konsa evite risk konplikasyon. Tretman dwòg yo pral administre l '. Tès yo pral bay lòd, tankou ultrason, yo aprann plis sou eta sante timoun nan. Kò pi piti kò a se byen reseptif ak retabli san patipri byen vit. Nan bon kondisyon swivi, timoun nan retabli. 

Rapèl nan bon pratik konpòtman

Pou goumen kont pwopagasyon viris Sars-Cov-2 la, nou dwe aji nan prevansyon pou pwoteje moun ki pi frajil yo. UNICEF (Fon Nasyonzini pou Timoun) rekòmande pou paran yo pale klè sou viris la, atravè atelye kreyatif oswa lè l sèvi avèk mo senp. Ou dwe pasyan ak yon edikatè. Mezi ijyèn yo ta dwe obsève, tankou lave men ou regilyèman oswa etènye nan pli nan koud la. Pou rasire timoun yo ki pral tounen lekòl, paran yo dwe konnen ke timoun yo pap soufri reta entelektyèl. Tout timoun yo nan menm sitiyasyon an. Eksplike emosyon li, onèt ak pitit li pi bon pase manti pou li ap eseye rasire li. Sinon, li pral santi enkyetid paran li yo ak nan vire dwe enkyete sou ale tounen nan lekòl la. Timoun nan dwe kapab eksprime tèt li tou epi konprann sa k ap pase. Li pral plis enkline respekte règleman yo, pwoteje tèt li ak kamarad li yo. 

 

Kite yon Reply