Trokanè a pi gwo (ki soti nan grèk la trokhantêr) konstitye youn nan pati yo nan femoral la, zo a sèl nan kwis pye a ki sitiye ant anch lan ak jenou an.

pozisyon. Trokanè a pi gwo pozisyone sou pati a anwo nan koneksyon an nan kou a ak tèt la nan femoral la. Long nan fòm, lèt la konstitye zo ki pi long lan epi li reprezante an mwayèn yon ka nan gwosè kò a. (1) Li se tou zo ki pi gwo nan kò imen an epi li gen twa pati:

• yon fen proximal, ki chita nan anch lan ak te fè leve nan twa pati (1):

  - tèt la nan femoral la, ki chita nan asetabulom a, kavite a artikulèr nan zo koksal la, ki fòme anch lan;

  - kou a nan femoral la ki konekte tèt la nan dyafiz la;

  - gwo ak ti trokantè yo, pwojeksyon zo, ki fè yo pozisyone nan nivo koneksyon an nan kou a ak tèt la.

• yon fen distal, ki chita nan nivo jenou an;
• yon dyafiz, oswa kò, pati santral nan zo a ki sitiye ant de bout yo.

Estrikti. Trokanè a pi gwo se yon protrusion zo ki konstitye yon zòn nan ensèsyon pou misk anpil (2):

• misk la piramid sou sifas anwo li yo;
• gluteus medius la (oswa gluteus medius) ak vastus lateralis misk sou sifas lateral li yo;
• gluteus minimus la (oswa gluteus minimus) ak vas misk lateralis sou sifas anterior li yo;
• obturateur ak misk jimo sou sifas medyal li yo

Transmisyon pwa. Yon pati entegral nan femoral la, pi gwo trokantè a patisipe nan transmisyon pwa kò soti nan zo anch lan nan tibya a. (3)

Dinamik kò. Etandone pwen ensèsyon diferan pou misk yo, pi gwo trokantè a kontribye nan kapasite kò a pou avanse pou pi ak kenbe pwèstans dwat la. (3)

Doulè ka santi nan pi gwo trokantè a. Sa a se anjeneral refere yo kòm sendwòm douloure nan pi gwo trohanter la (4). Sa ki lakòz doulè sa a yo varye, men yo ka an patikilye gen orijin twomatik, konjenital oswa menm tumoral.

Maladi zo. Trokanè a pi gwo ka afekte pa patoloji zo yo.

• Osteyopowoz la. Patoloji sa a konstitye yon pèt nan dansite zo ki jeneralman yo te jwenn nan moun ki gen plis pase 60 an. Li aksantye frajilite zo ak ankouraje bòdwo. (5)
• Kansè nan zo. Metastaz ka devlope nan zo yo. Selil kansè sa yo anjeneral soti nan kansè prensipal nan yon lòt ògàn. (6)

Ka zo kase femoro. Ka zo kase ki pi komen femoral yo se sa yo ki nan kou a nan femoral la, espesyalman nan pi gran moun ki gen maladi osteyopowoz la. Yo ka rive tou nan pi gwo trohanter la. Ka zo kase nan femoral la manifeste pa doulè nan anch lan.

Koxartroz. Patoloji sa a koresponn ak mete nan Cartilage nan jwenti a anch.

Tendinopati trochantériennes. Ki fèt nan tandon yo, tendinopati ka rive nan rejyon an nan pi gwo trokant la (4). Yo sitou manifeste pa doulè pandan efò. Sa ki lakòz patoloji sa yo varye epi yo ka nan tou de orijin intrinsèques ak predispozisyon jenetik, ak ekstèn, ak pou egzanp move pozisyon pandan pratik espò.

Tretman medikal. Tou depan de kondisyon an dyagnostike, sèten dwòg ka preskri kontwole oswa ranfòse tisi zo, osi byen ke diminye doulè ak enflamasyon.

Tretman chirijikal. Tou depan de ki kalite ka zo kase, operasyon ka fèt ak plasman nan broch, yon plak vis-double klas, yon fixateur ekstèn oswa nan kèk ka yon pwotèz.

Orthtopedik tretman. Tou depan de ki kalite ka zo kase, enstalasyon an nan yon lacho oswa yon résine ka te pote soti.

Tretman fizik. Terapi fizik, tankou fizyoterapi oswa fizyoterapi, ka preskri.

Tretman ormon, radyoterapi oswa chimyoterapi. Tretman sa yo ka preskri selon kalite ak etap kansè a.

egzamen fizik. Dyagnostik la kòmanse ak yon evalyasyon nan doulè a ​​konnen pa pasyan an nan manm ki pi ba ak basen.

Egzamen D 'medikal. Tou depan de patoloji a sispèk oswa pwouve, egzamen adisyonèl yo ka fèt tankou yon X-ray, yon ultrason, yon eskanè CT, yon MRI, yon scintigraphy oswa menm yon densitometry zo.

Analiz medikal. Yo nan lòd yo idantifye sèten patoloji, san oswa pipi analiz yo ka te pote soti tankou, pou egzanp, dòz la nan fosfò oswa kalsyòm.

Biyopsi zo. Nan kèk ka, yo pran yon echantiyon zo pou konfime yon dyagnostik.

Nan mwa desanm 2015, magazin PLOS ONE te revele yon atik ki gen rapò ak dekouvèt yon femoral imen ki soti nan yon espès premodèn. (7) Dekouvri an 1989 nan Lachin, zo sa a pa te etidye jouk 2012. Date depi 14 ane, zo sa a sanble apatni a yon espès kap apwoche ...Homo mobil orHomo omo. Moun primitif te kapab konsa te siviv jouk nan fen dènye laj glas la, 10 zan de sa. Dekouvèt sa a ta ka sijere egzistans lan nan yon nouvo liy evolisyonè (000).