Le gastroesophageal rflu refere a monte nan yon pati nan sa ki nan vant la nan laèzofaj (kanal ki konekte bouch la ak vant la). Lestomak la pwodui ji gastric, ki se sibstans ki trè asid ki ede nan dijesyon nan manje. Sepandan, pawa nan èzofaj la pa fèt pou reziste asidite nan sa ki nan vant la. Reflux Se poutèt sa lakòz enflamasyon nan èzofaj yo, ki rezilta nan boule ak iritasyon. Apre yon tan, domaj nan èzofaj yo ka rive. Remake byen ke yon nivo ki ba nan rflu se nòmal ak enkonsekan, epi sa a se refere yo kòm rflu fizyolojik (nòmal).

Kòz

Nan pifò moun ki genyen li, rflu ki te koze pa fonksyone pòv nan la pi ba sfenktè èzofaj yo. Sphincter sa a se yon bag nan misk ki sitiye nan junction nan èzofaj la ak lestomak la. Nòmalman, li sere, anpeche sa ki nan vant deplase jiska èzofaj yo, ouvèti sèlman pou pèmèt manje enjere pase nan e konsa aji kòm yon valv pwoteksyon.

Nan evènman an nan rflu, sfenktè a ouvè nan move moman yo epi kite la ji gastric nan vant la. Moun ki soufri rflu souvan gen regurgitation asid apre yon repa oswa nan mitan lannwit. Fenomèn regurgitation sa a trè komen nan tibebe, paske sfenktè yo frelikè.

Maladi rflu gastroesophageal kapab tou lye ak èrni hiatal. Nan ka sa a, pati siperyè nan vant la (ki chita nan junction nan èzofaj la) "ale" ak èzofaj la nan kalòj kòt la nan ouvèti dyafram nan (orifis hiatal la). 

Sepandan, èrni iatus ak maladi rflu gastroesophageal yo pa synonyme, ak èrni iatus pa toujou asosye ak rflu.

Prévalence

Nan Kanada, yo estime ke 10 a 30% nan popilasyon an ta deranje pa epizòd okazyonèl nan rflu gastroesophageal⁷. Ak 4% nan Kanadyen ta gen rflu chak jou pou 30% yon fwa pa semèn (13).

Yon etid Ameriken montre ke 44% nan moun ki gen maladi rflu gastroesophageal omwen yon fwa pa mwa ().

Regurgitation trè komen nan tibebe, men se pa toujou akòz maladi rflu gastroesophageal. Ekspè yo estime ke 25% nan tibebe gen yon verite rflu⁸. Li rive nan maksimòm li alantou laj 4 mwa⁹.

Evolisyon

Nan majorite adilt ki afekte yo, sentòm rflu yo kwonik. Tretman yo pi souvan bay soulajman konplè, men tanporè, nan sentòm yo. Yo pa geri maladi a.

Nan tibebe, rflu anjeneral ale ant 6 ak 12 mwa kòm timoun nan vin pi gran.

Konplikasyon

Ekspozisyon pwolonje nan èzofaj yo nan sibstans gastric asid ka lakòz:

• Enflamasyon (èzofagit), ak plis oswa mwens gwo twou san fon blesi nan èzofaj yo responsab poumaladi ilsè (oswa maleng) sou miray la nan èzofaj yo, ki klase nan 4 etap, dapre kantite yo, pwofondè yo, ak limit yo;
• enflamasyon sa a oswa ilsè ka lakòz emoraji ;
• rediksyon nan dyamèt èzofaj la (stenoz gastric), ki lakòz difikilte pou vale ak doulè pandan vale;
• un Barèmèt èzofaj yo. Li se ranplasman nan selil nan miray la nan èzofaj la pa selil ki nòmalman evolye nan trip la. Ranplasman sa a se akòz repete "atak" nan asid nan lestomak nan èzofaj la. Li pa akonpaye pa nenpòt sentòm patikilye, men yo ka detekte pa andoskopi paske nòmal koulè gri-woz nan tisi yo nan èzofaj yo pran yon koulè anflame somon-woz. Èzofaj Barrett a mete ou nan risk pou maladi ilsè ak, pi enpòtan, kansè nan èzofaj la.

Maladi rflu gastroesophageal ka mennen tou nan konplikasyon nan yon distans¹⁰ :

• tous kwonik 
• yon vwa anraje
• laryngospasm la
• kansè nan èzofaj la oswa larenks nan ka rflu san kontwòl ak san siveyans

Kilè pou konsilte?

Nan chak nan sitiyasyon ki pi ba yo, li rekòmande wè yon doktè.

• Yon sansasyon boule ak regurgitation asid plizyè fwa pa semèn.
• Sentòm rflu entèfere ak dòmi.
• Sentòm yo retounen byen vit lè ou sispann pran medikaman antiasid.
• Sentòm yo te dire pou plis pase yon ane epi yo pa janm te evalye pa yon doktè.
• Gen kèk sentòm alarmant (gade seksyon sentòm brûlures).