Pou konprann ketoacidosis dyabetik, li nesesè premye konnen ke glikoz se gaz prensipal la nan kò nou an. Lè kò a manke, pou twò lontan, li pito tire nan rezèv grès yo pou yo pa manke enèji. Lè pa gen ase ensilin nan san an, ki se pafwa ka a nan moun ki gen dyabèt, selil yo pa ka sèvi ak glikoz ki prezan nan san an ankò. Paske ensilin se yon òmòn - natirèlman sekrete pa pankreyas la - ki ede pote glikoz nan selil yo nan sèvo a, tisi adipoz, fwa a ak misk skelèt yo. Se poutèt sa, li kenbe sik nan san nan valè nòmal.

Acidocétose la

Lè mank ensilin nan grav, kò a, olye pou yo itilize glikoz, fòse yo sèvi ak grès pou enèji. Li travay, men pwoblèm nan se ke kraze grès sa yo fè ketonn, oswa asetòn. Sepandan, kò ketonn sa yo se fatra. Kò a ka elimine sibstans toksik sa yo... jiska yon pwen. Lè gen twòp, li jwenn tèt li "akable". "Ketonn yo asid. Lè yo akimile nan san an, yo fè li trè asid, "deplore Pwofesè Boris Hansel, andokrinològ-nitrisyonis nan lopital Bichat nan Pari (APHP). "Se ketoacidoz, yon konplikasyon grav nan dyabèt. Li afekte moun ki gen dyabèt ki pa ka viv san ensilin. ” Se poutèt sa, yo pi souvan pasyan dyabetik tip 1, pafwa tip 2.

Ketoacidosis dyabetik manifeste pa "yon pèdi pwa enpòtan ak rapid, yon gwo swaf dlo, yon bezwen pipi anpil, fatig. Moun ki afekte a gen souf pòm tou, akòz liberasyon asetòn, "Profesè Hansel dekri. Rapid respire, doulè nan vant, kè plen ak vomisman ka rive tou. Menm jan ak dezidratasyon, depi nou pipi anpil.

Devlopman ensilin injectable, ak edikasyon pasyan yo, te redwi ensidans ketoacidosis dyabetik. "Men, li rete yon konplikasyon twò souvan, espesyalman nan timoun dyabetik, pou ki moun ki pa gen yon dyagnostik te fè ankò", ensiste Pwofesè Hansel. Nan timoun, nan yon tyè nan ka yo, se vre yon epizòd ketoacidosis dyabetik ki revele dyabèt tip 1 (lè pankreyas la pa pwodui ase ensilin ankò). Se poutèt sa kèk siy nan timoun yo - swaf dlo entans, ankourajman souvan pou pipi, fatig, pèdi pwa ... - ta dwe mennen paran yo sispèk dyabèt, epi konsilte. Idem si li te kòmanse mouye kabann lan ankò lè li te "pwòp". Sa yo se tout sentòm ipèglisemi. Plis toujou si gen yon istwa nan fanmi an. Premye siy yo souvan pran pou yon lòt patoloji. Men, konsiltasyon pral fè li posib fè dyagnostik ki kòrèk la san yo pa pèdi tan. Konnen siy ipèglisemi nan yon timoun se anpil valè: li ka vrèman ede anpeche aksidan an. Aksidan sa a ka lakòz tou nan bliye yon dòz ensilin, ensilin pran nan kantite ensifizan, mal jere tretman dyabèt. Oswa rive apre yon enfeksyon tankou grip la: maladi a ka mande pou yon dòz ensilin ki pi wo pase nòmal. Ekstraksyon dan, entolerans dijestif, yon vwayaj long se lòt kòz.

Ketoacidosis dyabetik devlope nan kèk èdtan oswa jou. "Se yon ijans absoli," avèti Pwofesè Hansel. Nan dout nan mwendr, sèlman yon sèl reflèks: pran direksyon an nan ijans. Ketoacidosis dyabetik se yon aksidan ki grav anpil, paske si li pa trete, li ka mennen nan koma. Nou pale de "koma ketoacidosis". Li ka menm mete an danje lavi viktim nan.

Ipèglisemi, ak asetòn nan pipi a oswa nan san an, "siy" dyagnostik la. Lè li nan ipèglisemi (ki vle di, yon sik nan san ki pi gran pase 2,5 g / l), dyabetik la dwe sistematik chèche prezans nan kò ketonn nan pipi li (avèk bann pipi) oswa nan san li (avèk yon mèt glikoz nan san). Si sa a se ka a, li pral oblije ale nan lopital la san pèdi tan, pou tretman ki pi efikas plis li te pi bonè.

Ketoacidosis se yon ijans ki mande entène lopital. Tretman an baze sou twa poto: "founi ensilin, jeneralman nan venn, pou re-balanse nivo sik nan san, pou idrat, pou ajoute potasyòm." "Nan 8 a 12 èdtan apèn, tout bagay tounen nan nòmal ... osi lontan ke li pa pran tan pou kòmanse tretman an. Li enpòtan pou nou gade dèyè, pou idantifye sa ki te lakòz epizòd sa a, epi konsa anpeche li rive ankò. Nan prevansyon, pou evite yon aksidan konsa, yo dwe swiv plan tretman dyabèt la nan lèt la. Nan lòt mo, kontwòl sik nan san bezwen kontwole trè sere, chak jou, plizyè fwa pa jou. Ak prezans ketonn yo ta dwe teste pou le pli vit ke gen ipèglisemi. Obligatwa mezi, men wi, men esansyèl pou viv ak kè poze ak maladi sik, dyabèt ou.