contents
Li posib yo sispèk prezans nan melanom malfezan pa plizyè siy: asimetri, fwontyè inegal ak k ap grandi nan yon mòl, yon koulè etranj, yon dyamèt ki gen plis pase 6 mm. Men, nan premye etap yo, li trè difisil fè dyagnostik maladi a pa sentòm vizyèl, depi premye melanom nan ka sanble ak siy klinik yo nan yon nevus atipik. Entwodiksyon dèrmatoskopi nan pratik medikal te louvri nouvo posiblite pou doktè yo etidye tach pigman sou po a e li te fè li posib pou fè dyagnostik melanom malfezan nan yon etap bonè.
Poukisa dèrmatoskopi nesesè?
Dermoskopi se yon metòd ki pa pwogrese (san yo pa itilize enstriman chirijikal) pou egzamine koulè ak mikwostrikti diferan kouch po (epiderm, junction dermo-epiderm, dèrm papilè).
Avèk èd li yo, presizyon nan detèmine etap nan bonè nan melanom te rive nan 90%. Epi sa a se yon trè bon nouvèl pou nou tout, paske kansè po se kansè ki pi komen nan mond lan.
Yo pi komen pase kansè nan poumon, tete oswa pwostat, e pandan twa deseni ki sot pase yo, kantite ka maladi a ogmante anpil.
Danje a nan melanom se ke ou ka jwenn li kèlkeswa laj oswa koulè po. Gen yon move konsepsyon ke melanom rive sèlman nan peyi twopikal yo. Yo, osi byen ke rayisab nan solaryom, osi byen ke moun ki gen po jis, se an reyalite nan yon risk ogmante pou devlope maladi a. Men, pèsonn pa iminize kont kansè po, paske youn nan kòz maladi a se iltravyolèt, ak tout moun ki rete nan planèt la plis oswa mwens afekte pa li.
Tout moun gen mòl ak mak nesans, men pafwa yo reborn epi yo vin yon menas reyèl pou lavi moun. Pwonostik la nan devlopman nan maladi a depann dirèkteman sou ponktyalite nan dyagnostik la. Pou sa, li nesesè sibi dèrmatoskopi - yon egzamen san doulè lè l sèvi avèk yon dermatoscope.
Etid la nan zòn sispèk nan po a, kòm yon règ, te pote soti lè l sèvi avèk mikwoskòp limyè. Nan lòt mo, po a se translusid ak yon aparèy espesyal ak yon loup, ki pèmèt doktè a egzaminen chanjman pa sèlman sou sifas ekstèn nan epidèm la, men tou, nan zòn ki pi fon. Sèvi ak yon dermatoscope modèn, ou ka wè chanjman estriktirèl soti nan 0,2 mikron nan gwosè (pou konparezon: yon ti kras nan pousyè tè se apeprè 1 mikron).
Ki sa ki se yon dèrmatoskop
Tradui soti nan grèk, non aparèy sa a vle di "egzamine po a." Yon dèrmatoskop se yon aparèy dèrmatolojik pou egzamine diferan kouch po a. Li konsiste de yon loup 10-20x, yon plak transparan, yon sous limyè ki pa polarize ak yon mwayen likid nan fòm lan nan yon kouch jèl. Dermatoscope a fèt pou egzamine mòl, mak nesans, veri, papillom ak lòt fòmasyon sou po a. Sèjousi, aparèy la itilize pou detèmine dejenerasyon po malfezan ak benign san yon byopsi. Men, presizyon nan dyagnostik lè l sèvi avèk dèrmatoskopi, tankou anvan, depann sou pwofesyonalis nan doktè a ki se fè dyagnostik la.
Aplikasyon yon dèrmatoskop
Itilizasyon tradisyonèl ak pi souvan nan yon dermatoscope se dyagnostik diferans lan nan neoplasm po. Pandan se tan, aparèy la ka itilize pou lòt rezon. Pou egzanp, detèmine basaliom, silindrom, anjyom, karsinom selil squamous, dèrmatofibrom, keratoz seboreik ak lòt neoplasm.
Aparèy la menm itil pou fè dyagnostik:
- diferan kalite maladi po ki pa asosye ak nkoloji (ekzema, psoriasis, dèrmatoz atopik, ichthyosis, lichen planus, scleroderma, lupus eritematos);
- maladi parazit (pedikuloz, demodikoz, gal);
- maladi po nan nati viral (veri, veri, papillom);
- kondisyon cheve ak klou.
Itilite yon dermatoscope pa ka surestimé lè li nesesè pou detèmine ki kalite maladi ki te afekte po a anba cheve nan tèt. Pou egzanp, li fasilite dyagnostik la nan nevus konjenital ki pa timè, alopesi areata, androgenetic alopesi nan fanm, sendwòm Netherton.
Trichologists itilize aparèy sa a pou etidye kondisyon folikulèr cheve yo.
Dermoskopi ka trè itil nan tretman fòm kansè po ki ka rezekabl. Pou egzanp, ak lentigo malfezan, basaliom supèrfisyèl, oswa maladi Bowen a, kontou yo nan zòn yo po domaje yo inegal ak trè twoub. Loup dèrmatoskop la ede detèmine avèk presizyon kontour sifas kansè a, ak Lè sa a, fè operasyon an sou zòn ki nesesè yo.
Dyagnostik ak detèminasyon sou fason yo trete veri depann tou sou dèrmatoskop la. Aparèy la pèmèt doktè a byen vit ak presizyon detèmine estrikti kwasans lan ak diferansye li, pou predi risk pou yon nouvo veri. Ak èd nan dèrmatoskop dijital modèn, imaj nan zòn dyagnostike ka jwenn ak estoke, ki se trè itil pou swiv tandans nan po a.
Prensip operasyon an
Sou mache ekipman medikal la, gen diferan kalite dèrmatoskop soti nan manifaktirè diferan, men prensip la nan operasyon se menm jan an pou tout moun. Dermatoscopes anjeneral gen yon tèt fiks ki gen youn oswa plis lantiy pou agrandi po a. Gen yon sous limyè andedan oswa alantou tèt la.
Nan modèl modèn, sa a se pi souvan yon bag nan dirije ki respire eklere zòn nan egzamine. Si sa a se yon dermatoscope manyèl, Lè sa a, yon manch ak pil andedan toujou soti nan tèt la.
Pou egzamine pigmantè a, doktè a aplike tèt dermatoscope nan zòn po a epi gade nan lantiy la soti nan bò opoze a (oswa egzamine imaj la sou monitè a). Nan dèrmatoskop imèsyon, toujou gen yon kouch likid (lwil oliv oswa alkòl) ant lantiy la ak po a. Li anpeche limyè gaye ak ekla, amelyore vizibilite ak klè nan imaj la nan dèrmatoskop la.
Kalite dèrmatoskop
Dermatoskopi se byen lwen soti nan yon nouvo direksyon nan medikaman. Se vre, nan tan lontan, espesyalis yo te itilize plis enstriman primitif pou etidye kondisyon po a pase yo fè jodi a.
"Zansèt" dèrmatoskop modèn lan se yon loup òdinè ki ba pouvwa. Nan tan ki vin apre yo, yo te devlope aparèy espesyal ki sanble ak mikwoskòp sou baz yon loup. Yo te bay yon ogmantasyon miltip nan kondisyon an nan kouch po yo. Jodi a, dèrmatoskop pèmèt ou wè fòmasyon ki egziste deja nan yon agrandisman 10x oswa plis. Modèl modèn yo ekipe ak seri lantiy akromatik ak yon sistèm ekleraj dirije.
Dermatoscopes ka klase selon diferan karakteristik: pa gwosè, prensip operasyon, bezwen pou sèvi ak yon likid imèsyon.
Yon aparèy dijital, oswa elektwonik, se yon modèl modèn ekipe ak yon ekran ki montre yon imaj nan kondisyon po a. Aparèy sa yo bay yon foto trè egzat, ki nesesè pou fè yon dyagnostik.
Avèk envansyon nan dèrmatoskop elektwonik, li te vin posib pou fè dyagnostik dijital, foto ak anrejistre zòn po yo egzamine nan dosye videyo pou plis depo enfòmasyon nan baz done a ak yon etid pi apwofondi.
Materyèl la jwenn nan metòd dyagnostik sa a ka analize lè l sèvi avèk pwogram espesyal. Òdinatè a, "evalye" imaj prezante a, otomatikman detèmine nati chanjman patolojik nan selil po yo. Pwogram nan bay "konklizyon" li yo nan fòm yon endikatè sou yon echèl, ki endike nivo danje (blan, jòn, wouj).
Dapre dimansyon yo, dèrmatoskop yo ka divize an de kalite: estasyonè ak pòch. Ekipman nan premye kalite a se enpresyonan nan gwosè ak pi chè, epi yo itilize sitou pa klinik espesyalize. Manyèl kalite dèrmatoskop yo se aparèy yo ke dèrmatolog òdinè ak cosmetologists itilize nan pratik yo.
Dapre prensip fonksyonalite a, dèrmatoskop yo se imèsyon ak polarizasyon. Premye opsyon a se aparèy yo itilize pou dèrmatoskopi imèsyon kontak tradisyonèl yo. Espesyalite li se itilize nan yon likid imèsyon nan kou a nan dyagnostik.
Aparèy polarize yo sèvi ak sous limyè ak onn elektwomayetik inidireksyon ak filtè espesyal. Sa a elimine nesesite pou itilize yon likid imèsyon.
Pandan dyagnostik ak èd nan yon aparèy konsa, chanjman nan kouch ki pi fon nan po a pi byen vizib. Anplis de sa, revizyon ekspè yo endike ke dermatoscopes sa yo bay yon imaj pi klè epi, kòm yon rezilta, li pi fasil pou fè yon dyagnostik egzat.
Yon revizyon kout nan pi bon dèrmatoskop yo
Heine mini 3000 se yon ti kalite dèrmatoskop pòch. Li ka travay pou 10 èdtan san yo pa chanje pil. Sous ekleraj la se LED.
Yon karakteristik nan aparèy la pòtatif Heine Delta 20 se ke li ka travay tou de ak ak san imèsyon likid (dapre prensip la nan yon dermatoscope polarizing). Anplis de sa, li ekipe ak yon tablo kontak ki pèmèt ou konekte ak kamera a. Lantiy la gen yon agrandisman 10x.
Dermatoskop pòch KaWePiccolightD ki fèt Alman an se lejè, kontra enfòmèl ant, ak ergonomic. Li se souvan itilize pa dèrmatolog ak kosmetolojis pou dyagnostik la byen bonè nan melanom.
KaWe Eurolight D30 distenge pa linèt kontak olye gwo (5 mm an dyamèt), lantiy yo bay yon agrandisman 10x. Ka ekleraj la ki te kreye pa lanp alojene a dwe ajiste. Yon lòt avantaj nan aparèy sa a se yon echèl ki pèmèt ou detèmine nivo danje pigmantèr sou po a.
Modèl la mak Aramosg se byen chè, men tou, nan demann sou mache a pa dèrmatolog, cosmetologists ak tricholog. Anplis de fonksyon tradisyonèl yo, aparèy la ka mezire nivo imidite po a, li gen lantiy espesyal pou detèmine pwofondè ondilasyon ak yon lanp iltravyolèt entegre pou dezenfeksyon. Sa a se yon dèrmatoskop kalite estasyonè ak kapasite nan konekte nan yon òdinatè oswa ekran. Se ekleraj la nan aparèy la ajiste otomatikman.
Aparèy Ri-derma a pi abòdab pase modèl anvan an an tèm de pri, men tou, plis limite nan fonksyonalite. Sa a se yon dèrmatoskop kalite pòtatif ak lantiy agrandisman 10x ak ekleraj alojene. Ka kouri sou pil oswa pil rechargeable.
Lòt opsyon dermatoscope popilè yo enkli DermLite Carbon ak tipòtrè DermLite DL1 ki ka konekte ak yon iPhone.
Egzamen ak yon dermatoscope se yon fason san doulè, rapid, efikas ak chè pou distenge mak nesans òdinè ak mòl soti nan neoplasm malfezan. Bagay pwensipal lan se pa retade yon vizit nan yon dèrmatolog si gen pigmantèr sispèk sou po a.