Ataksya - ki sa li ye, ki mekanis li yo ak ki jan yo trete li?

Kontni pwouve

Yon etap enstab, pwoblèm ak kenbe balans oswa lapawòl pi souvan asosye ak aji apre konsome twòp alkòl oswa lòt entoksik. An reyalite, sentòm sa yo ta ka yon sentòm yon maladi grav tankou ataksya. Sans li se entèraksyon kòrèk nan misk, difikilte pou kenbe balans ak kowòdinasyon motè, osi byen ke pwoblèm ak diskou klè ak vizyon kòrèk. Ki sa ki ataksi? Ki sa ki ka lakòz li ak ki jan yo rekonèt li?

Ki sa ki ataksi?

Ataksya, otreman ke yo rekonèt kòm enkoyerans, dwe non li nan yon mo ki soti nan lang grèk la ki vle di "san lòd". Ataksya se yon maladi nan sistèm lokomotè a kòm yon rezilta domaj nan estrikti ki responsab pou kowòdinasyon motè.

Ataksya lakòz pwoblèm nan kenbe balans ak pote soti nan mouvman fèt san pwoblèm ak presizyon. Kowòdinasyon mouvman an depann sou fonksyone apwopriye nan sistèm nève a ak domaj nan nenpòt nan eleman li yo ka mennen nan ataksya. Faktè ki pi komen ki kontribye nan aparans nan ataksya se domaj nan mwal epinyè a oswa serebeleu a.

Mòl epinyè a transmèt enfòmasyon ki soti nan reseptè ki sitiye nan misk yo nan serebeleu a. Li fèt pou kontwole operasyon divès gwoup misk yo. Domaj nan nenpòt estrikti lakòz ataksya, ak Lè sa a, kowòdinasyon misk yo detounen, men se pa fòs yo. Ataksya se yon maladi ki ka siyifikativman anpeche fonksyone chak jou pasyan yo. Aktivite ki pi senp yo tankou pwan objè, mache oswa pale vin enposib epi yo vin menmen yon defi pou yon moun ki gen ataksya.

Si ou vle konnen ki sa ki ladrès motè amann yo epi aprann sou maladi li yo, tcheke deyò: Ladrès motè amann - karakteristik, maladi ak egzèsis devlope

Ki sa ki lakòz ataksya?

Ataksya kòm yon sentòm newolojik ka gen anpil kòz. Gwoup misk yo ka fonksyone byen akòz entèraksyon divès estrikti nan sistèm nève a. Domaj nan youn nan eleman yo ka lakòz twoub nan mouvman apwopriye ak aparans nan ataksya. Aparisyon ataksya a se rezilta domaj nan sèvo a, nan mwal epinyè a, oswa nan nè, men kòz ki pi komen se domaj nan serebeleu a.

Rezon ki fè yo seryezèl ataksya yo sitou:

1. yon timè serebeleux oswa metastaz ki soti nan yon lòt ògàn tankou meduloblastom, astrocytoma ak emangiom;
2. domaj vaskilè nan serebeleu a, se sa ki, konjesyon serebral;
3. maladi tiwoyid - ipothyroidism;
4. enflamasyon viral ak enfeksyon serebeleu a, pou egzanp: VIH;
5. esklewoz miltip, yon maladi demyelinating nan sistèm nève a;
6. maladi selyak;
7. ansefalit skleroz subegi konplikasyon lawoujòl;
8. Maladi Wilson, ki detèmine jenetikman, ak kòz li se yon mitasyon nan jèn ATP7B la. Maladi sa a lakòz depozisyon kòb kwiv mete patolojik nan kò a;
9. domaj toksik nan serebelo a soti nan konsomasyon nan gwo kantite alkòl, dwòg oswa sèten medikaman, oswa anpwazònman gaz kabonik;
10. defisi nan vitamin E, vitamin B1 ak B12 nan kò a.

Nan ka a nan ataksya sansoryèl rezon prensipal yo enkli:

1. domaj nan kòd la epinyè kòm yon rezilta nan koripsyon nan kolòn vètebral la oswa nan evènman an nan yon aksidan mekanik;
2. domaj nan ganglio yo sansoryèl kòm yon rezilta nan yon maladi kansè
3. Sendwòm Guillain-Barry - maladi ki gen rapò ak iminitè ki afekte nè periferik;
4. konplikasyon dyabetik, tankou ipoglisemi, kòm yon rezilta nan ki nè yo domaje, sa yo rele neropati dyabetik la;
5. domaj nè ki te koze pa tretman ak vincristine yo itilize nan chimyoterapi oswa dwòg anti-tibèkiloz isoniazid;
6. anpwazònman metal lou;
7. paralezi aparèy nè.

Rezime tout kòz ki pwovoke ataksya, yo ka divize an twa gwoup prensipal:

1. maladi neurodégénératives lakòz pèt nan selil nève;
2. kòz konjenitalki ka jenetik oswa ereditè
3. maladi metabolik yo tankou, pou egzanp, ipoglisemi. 

èske w konnen ki sa ki atrofi miskilè epinyè a? Ki lè yo ta dwe fè tès apwopriye yo? Tcheke: Egzamen pou SMA. Chèche konnen si pitit ou a gen atrofi miskilè epinyè

Kalite ataksya

Youn nan divizyon ataksya yo se akòz kòz li yo. Nou mete aksan sou isit la ataksya serebeleux ak ataksya sansoryèl.

Premye a gen rapò ak domaj nan serebeleu a, ki se yon pati nan sèvo dèyè a. Serebeleu a responsab pou kontwole kapasite motè kò a epi li responsab pou kòrèkteman, presizyon ak dire mouvman yo. Akòz fonksyone apwopriye nan serebeleu a, gwoup misk yo kontwole epi mouvman an gen entansyon fè kòrèkteman.

Dezyèm kalite ataksya a, oswa sansoryèl, ki te koze pa yon entèripsyon nan chemen yo ki fè sansasyon gwo twou san fon oswa pa domaj nan kòd yo dèyè nan kòd la epinyè. Santiman gwo twou san fon responsab pou enfòme sou pozisyon kò nou an, pandan y ap kòd dèyè yo responsab pou santiman diskriminatwa ki fòme ak kapasite pou yo distenge de stimuli ki aji sou kò nou an menm tan.

Mèsi a twa eleman debaz, nou ka distenge ak ki yon kalite ataksya nap dil. Premye a se nistagmus, ki se mouvman an envolontè ak ritm nan boul je yo. Sentòm sa a se karakteristik ataksya serebeleux.

Yon lòt eleman se twoub nan fonksyon lapawòl, ki pa rive nan ka ataksya sansoryèl, men se yon sentòm karakteristik ataksya serebeleux.

Eleman ki sot pase a se sans nan pwezante pwòp kò ou, sa vle di gwo sansasyon, twoub nan ki se karakteristik nan ataksya sansoryèl epi li pa rive nan ka ataksya serebeleux.

Yon lòt divizyon ataksya pale de de kalite - konjenital ak akeri. Ataksya konjenital li gen rapò ak fado jenetik la. Youn nan yo se heredoataxia, ki ka rive nan divès fòm. Nan ka a nan jèn dominan, ataksya spinocerebellar ak ataksya episodik yo eritye. Nan contrast, jèn resesif yo responsab pou Ataksya Friedreich a.

Ataksi Friedreich a se yon maladi jenetik ki domaje sistèm nève a ak misk kè a. Premye sentòm yo ka parèt anvan laj 20 an epi yo okòmansman karakterize pa ataksya demach, sa vle di difikilte ak kòmansman an reta nan mache nan timoun yo, epi pita sou, kowòdinasyon motè pwoblèm. Tipikman, maladi a ka asosye ak atrofi optik ak reta mantal, epi lavi pasyan an anjeneral pa sove apre dyagnostik la.

Yon lòt kalite ataksya se ataksya spinoserebeleu tip 1. Ensidan li a ki te koze pa mitasyon nan jèn ATXN1, ki gen enstriksyon yo pou kreye ataxin-1. Ataksya serebeleux manifeste tèt li kòm yon pwoblèm nan kenbe balans, sitou li se yon demach enstab, difikilte pou kenbe yon pozisyon dwat nan kò a, mouvman tèt rit. Kòm yon rezilta nan pwogresyon maladi a, ka gen detant nan misk konplè, disinerji, sa vle di twoub nan likidite nan mouvman, dismetri - enkapasite yo sispann nan nenpòt ki moman, tranbleman nan manm yo, kontraksyon nan misk ki fè mal, pwoblèm ak vizyon ak nistagmus.

Dènye kalite ataksya se ataksya telangiectasia, sa vle di sendwòm Louis-Bar. Maladi sa a se éréditèr, depann sou jèn resesif epi li devlope nan anfans. Sentòm klasik ataksi telangiectasia se move balans, elaji nan zòrèy yo ak konjonktiv, nistagmus, lapawòl twonpe, reta nan jèn, ak enfeksyon nan aparèy respiratwa souvan. Yo nan lòd yo fè dyagnostik kalite ataksya sa a, yo fè yon tès AFO (Alfa-fetoprotein) oswa yo obsève konpòtman globil blan akòz radyografi.

Ki sa ki vo konnen sou bon spirasyon? Tcheke: Fizyoloji nan pibète

Ki jan ataksya manifeste?

Fè dyagnostik ataksya li souvan trè difisil paske nan faz inisyal la li pa eksite enkyetid nan yon moun ki malad epi li se konfonn ak malèz nan mouvman. Pi souvan, yon vizit nan yon doktè pèmèt dyagnostik la nan ataksya ak konsyans pasyan an nan pwoblèm nan ki te afekte li. Malgre ke sentòm yo nan ataksya yo pa fasil yo obsève, espesyalman nan premye etap yo nan maladi a, li vo aprann sou sentòm yo klasik ki ka alète vijilans nou an.

Premye sentòm ki parèt nan kòmansman an se yon twoub demach. Sa a anjeneral manifeste tèt li nan sa yo rele demach maren an, sa vle di mache sou yon baz lajè akòz espas lajè nan pye yo. Twoub demach la ka manifeste tou pa enkapasite pou deplase sou yon liy dwat oswa tonbe sou yon bò.

Yon lòt sentòm se difikilte pou fè vit altène mouvman, sa yo rele an ranvwaye chokineza. Pou egzanp, difikilte pou yo frape jenou an sou andedan an ak sou deyò nan men an altènativman.

Moun ki gen ataksya souvan gen pwoblèm ak diskou klè, sa yo rele dysarthria ak entonasyon kòrèk, yo gen pwoblèm ak atikile son ak mo.

Anplis de sa, pasyan yo fè eksperyans pwoblèm nan je tankou nistagmus, sa vle di mouvman je envolontè ak san kontwòl ak twoub vizyèl.

Yon lòt sentòm ki pèmèt doktè a remake yon pwoblèm nan fonksyone apwopriye nan serebeleu a se dysmetry, ki asosye ak yon evalyasyon kòrèk nan distans la pa pasyan an. Pandan egzamen an, moun nan gen difikilte pou manyen nen an ak dwèt endèks la pandan je yo fèmen an menm tan.

Moun ki gen ataksya gen difikilte pou yo fè mouvman presi, epi yo souvan fè eksperyans ipotansyon, sa vle di rediksyon nan tansyon nan misk ak determinasyon. Pasyan ki gen ataksya yo souvan gen difikilte pou atrab objè yo oswa pou yo tache ak detache bouton akòz ogmante tranblemanntè men yo ak mouvman men ki pa kowòdone, maladwa.

Nan ka ataksya sansoryèl, pasyan an ka gen yon pwoblèm ak lokalize pati nan kò li, pa santi pozisyon yo ak pozisyon yo. Ataksya kapab tou afekte chanjman mantal nan pwosesis panse ak afekte chanjman emosyonèl ki lakòz enstabilite emosyonèl.

Èske elèv ki dilate ka yon sentòm yon maladi grav? Li: Elèv dilate - kòz posib ak sa yo dwe fè nan ka sa a

Ki jan yo dyagnostike ataksya?

Premye etap la nan dyagnostik la nan ataksya se obsèvasyon pwòp òganis pasyan an. Si w remake nenpòt karakteristik ki ka endike domaj nan sistèm nève a, tankou difikilte pou mache, pwoblèm kowòdinasyon motè, pwoblèm ak pale, pwoblèm ak atrab objè, ou ta dwe wè yon doktè pi vit posib.

Nan ka kote sentòm ki anwo yo ap devlope, gradyèl, ou ka ale nan doktè prensipal ou a ki ka refere w nan yon randevou newològ pou yon dyagnostik egzat. Sepandan, lè sentòm yo toudenkou, li nesesè imedyatman rele yon anbilans oswa ale nan depatman ijans la.

Premye vizit la nan yon newològ pral kòmanse ak yon entèvyou konplè ak pasyan an. Doktè a pral mande w sou prezans sentòm ki sanble nan fanmi imedya ou, sou lè sentòm yo te parèt, sou sikonstans yo te parèt, oswa sou faktè ki agrave yo. Doktè a pral mande tou sou lòt maladi ki akonpaye yo oswa medikaman ou pran chak jou, osi byen ke itilizasyon estimilan tankou alkòl, dwòg oswa lòt sibstans psikoaktiv.

Apre yon entèvyou apwofondi, doktè a pral fè yon egzamen detaye newolojik. Yo ka mande w pou w fè yon ti mache nan biwo kote doktè w la pral evalye demach ou, estabilite, ak likidite, oswa yo ka mande w pou w ekri yon tèks kout oswa fè kèk tès debaz ki ka ede w fè dyagnostik ataksya.

Pami tès sa yo, gen 5 tès debaz yo:

1. jenou - talon pyekote pasyan an kouche epi yo mande yo mete talon pye l sou jenou lòt janm la epi glise l desann kolòn vètebral tibyal la;
2. dwèt - nen, pasyan an dwe manyen pwòp nen l 'ak dwèt endèks li, ak Lè sa a, manyen doktè a ak je l' fèmen;
3. altène egzèsiskote doktè a mande pasyan an byen vit vire tou de men yo ansanm;
4. psikodyagnostik – sa vle di yon egzamen nerosikolojik ki vize pou evalye fonksyon egzekitif pasyan an;
5. elektwomyogram- ki se yon etid nan kondiksyon nè.

Apre yo fin kolekte entèvyou a ak apre egzamen newolojik la, tou depann de rezilta li, doktè a ka bay lòd pou tès adisyonèl.

Tès yo ki ka ede nan fè yon dyagnostik yo enkli: tès laboratwa nan san, pipi, likid serebrospinal, tès D 'tankou: tomografi òdinatè nan sèvo a (CT) oswa imaj sonorite mayetik nan sèvo a (MRI) ak mwal epinyè. Tès komen yon newològ rekòmande lè yo sispèk ataksya yo enkli tès jenetik, tès nerosikolojik, tès kondiksyon nè, ak elektwomyografi (ENG / EMG).

Tès yo fè pèmèt newològ la fè yon dyagnostik ki, nan ka konfimasyon ataksya, pèmèt detèmine kalite li yo ak kòz posib. Sentòm ataksya yo pa ta dwe souzèstime, paske yo ka endike yon maladi grav tankou paralezi miltip, konjesyon serebral serebeleux.

Konbyen tès jenetik koute ak ki lè li vo fè? Tcheke: Rechèch jenetik - benefis, kou, depans

Ki jan ataksya yo trete?

Yon fwa yo dyagnostike yon pasyan ak ataksya, li trè enpòtan pou konprann sa ki lakòz li. Anjeneral, tretman ataksya a konsiste nan elimine kòz maladi sa a.

Lè ataksya se yon rezilta nan pran dwòg oswa anpwazònman kò a ak toksin, li se souvan ase yo sispann pran yo diminye sentòm yo nan ataksya. Menm jan an tou, trete ataksya ki te koze pa defisi vitamin kòm byen ke otoiminitè, kansè oswa maladi metabolik ka amelyore fonksyon kò ak diminye sentòm yo. Nan ka ataksya akeri, apre dyagnostik kòz li yo, apre tretman apwopriye, nan anpil ka li posib konplètman elimine sentòm li yo.

Sepandan, nan ka ataksya konjenital, pronostik la pa trè optimis, epi pafwa tretman an tèt li ka limite a eseye anpeche oswa diminye sentòm yo. Fizyoterapis ak terapis lapawòl jwe yon wòl enpòtan isit la, osi byen ke sipò nan yon sikològ, fanmi ak moun yo renmen. Nan pifò ka, tretman ataksya enplike reyabilitasyon ak travay ak yon terapis lapawòl, sa ki ka siyifikativman amelyore fonksyone nan ògàn yo nan mouvman, lapawòl, vizyon ak amelyore kalite lavi pasyan an.

Ki jan terapi lapawòl travay ak ki lè li vo itilize? Li: Terapi lapawòl - ki lè ak poukisa li vo vizite yon terapis lapawòl

Egzèsis reyabilitasyon pou moun ki gen ataksya

Nan tretman ataksya, pwosesis reyabilitasyon an trè enpòtan epi yo ta dwe devlope ak sipèvize pa yon fizyoterapis. Genyen tou egzèsis ke ou ka fè avèk èd nan yon dezyèm moun nan konfò lakay ou.

Premye gwoup egzèsis yo fè lè l sèvi avèk yon tapi fè egzèsis. Yon egzèsis enplike kouche sou do ou ak janm ou bese nan jenou an ak pye ou sou planche a. Nan kòmansman an, nou vire sou bò a, Lè sa a, apiye sou koud la, leve basen an ak men lib leve, kenbe souf nou pou apeprè 5 segonn.

Yon lòt egzèsis ki ede ou kenbe balans ou se mouvman an, ki enplike nan deplase soti nan tendans a jenou sou tout kat pandan y ap pwolonje yon men ak janm opoze a dèyè an menm tan an. Ou ta dwe rete nan pozisyon sa a pou apeprè 5 segonn.

Egzèsis pou ede trete ataksya ka fè tou nan yon pozisyon chita. Pou egzèsis sa yo, ou ka itilize yon chèz oswa yon boul chita ak tep fè egzèsis. Lè w chita sou yon chèz oswa yon boul, dousman deplase nan yon pozisyon kanpe ak do ou dwat ak vant ou tansyon.

Yon lòt egzèsis ke nou pral bezwen kasèt pou se lè chita sou yon chèz oswa yon boul, nou vlope kasèt la nan pla men ou. Koud nou yo ta dwe tou pre kò a. Lè sa a, detire kasèt la pa deplase avanbra yo deyò, ak Lè sa a, trase yon janm nan vant la epi kenbe li nan pozisyon sa a pou apeprè 5 segonn.

Egzèsis reyabilitasyon pou ataksya ka fèt tou pandan y ap kanpe. Kanpe ak vant ou tare ak do ou dwat, detire kasèt la sou tèt ou, Lè sa a, pote l 'dèyè tèt ou, rale lam zepòl ou desann, epi tou dousman retounen nan pozisyon an kòmanse.

Yon lòt egzèsis ou ka fè pandan w kanpe ak twal la se mete tèt ou nan yon pozisyon ak yon sèl janm devan lòt janm nan do a. Tep la, nan lòt men an, mete anba janm devan an. Avèk bra a opoze ak janm la, nou kòmanse etann kasèt la kòm si nou te vle manyen tèt la nan tèt la ak li.

Kenbe nan tèt ou ke reyabilitasyon ak fè egzèsis sèlman travay si yo fè regilyèman. Li enpòtan tou pou fè egzèsis anba sipèvizyon yon espesyalis ki pral kapab korije mouvman nou yo. Sa a pral fè egzèsis yo fè pi efikasman amelyore kowòdinasyon motè nou an.

Si ou vle konnen plis sou reyabilitasyon, li: Reyabilitasyon - yon fason pou retounen nan kondisyon fizik

Kontni sit entènèt medTvoiLokony la gen entansyon amelyore, pa ranplase, kontak ant Itilizatè Sit wèb la ak doktè yo. Sit entènèt la fèt pou enfòmasyon ak edikasyon sèlman. Anvan ou swiv konesans espesyalis yo, an patikilye konsèy medikal, ki nan sit entènèt nou an, ou dwe konsilte yon doktè. Administratè a pa pote okenn konsekans ki soti nan itilizasyon enfòmasyon ki sou sitwèb la. Èske w bezwen yon konsiltasyon medikal oswa yon e-preskripsyon? Ale sou halodoctor.pl, kote w ap jwenn èd sou entènèt - byen vit, san danje epi san yo pa kite lakay ou.Koulye a, ou ka itilize e-konsiltasyon tou gratis anba National Health Fund.