contents
Hormonemòn anti-Müllerian: ki sa tout ti fi nulliparous ta dwe konnen sou li
Endikatè li yo pi klè reflete sante nan sistèm repwodiksyon an. Si w gen plan pou akouche sèlman apre 35 ane, li senpleman nesesè pou fè tès pou òmòn sa a.
Hormonemòn anti-Müllerian se yon endikatè ki enpòtan anpil. Sa a se yon sibstans ki pèmèt doktè a evalye potansyèl repwodiksyon yon fanm ak chanjman posib nan travay la nan òvèj yo.
dirijan jinekolojist-reproductologist nan rezo a nan sant repwodiksyon ak jenetik "Nova Klinik"
Hormonemòn nan anti-Müllerian - AMG - se tou prezan nan kò a gason. Nan pwosesis devlopman bonè entèstren, se li ki detèmine devlopman anbriyon gason an. Nan laj majè, nan kò a gason, òmòn anti-Müllerian kontinye ap sekrete pa sèten selil nan tèstikul yo, ak evalyasyon an nan nivo sa a òmòn ede nan dyagnostik la nan fòm grav nan lakòz gason.
Nan kò a fi, se anti-Müllerian òmòn sekrete pa selil ki sitye nan folikulèr yo òvèj. Kantite folikul yo varye pandan tout lavi a epi li limite. Li pral maksimòm nan etap nan devlopman entrauterin.
Malerezman, si kantite folikul yo redwi, ou pa ka fòse kò a pwodwi lòt anplis. Lè pwovizyon fini, menopoz ap vini. Sa a se yon pwosesis natirèl nan disparisyon nan fonksyon repwodiktif, lè fonksyone nan nòmal nan ògàn la ak ritm nan sik la règ vin enposib.
Nan kòmansman chak sik règ, yon sèten kantite folikul antre nan kwasans aktif nan òvèj la. Pi piti fanm lan, plis nan yo ka nan yon sèl sik: nan 20-25 ane fin vye granmoun 20-30, nan 40 - sèlman 2-5. Sa yo folikul, ki te deja kòmanse grandi, yo vizib klèman sou ultrason. Yo sanble ti boul 3-6 milimèt nan gwosè.
Sa yo folikul yo chwazi nan rezèv nan òvèj. Rezèv la se rezèv tout folikul yo. Epi pwosesis seleksyon an rele rekritman. Li pi fasil imajine sa a kòm yon kont lajan kach nan yon bank serye, ki soti nan ki se yon sèten kantite debite chak mwa. Pi ba a kantite lajan an nan kont lan, ki pi ba a kantite lajan ki pral pase mwa sa a. Se poutèt sa, avèk laj, ak yon diminisyon natirèl nan rezèv nan òvèj, kantite folikulè k ap antre nan kwasans nan yon sik bay diminye. Sa a se vizib klèman sou ultrason.
Sò sa yo folikulè chwazi se Predetermined. Youn nan yo ap vin dominan, nan pwosesis la nan ovilasyon, yon ze yo pral lage nan li, yo nan lòd, petèt, bay monte gwosès la. Gen lòt ki pral sispann devlope, sibi atrezya (an reyalite, ranvèse devlopman, ranplasman ak tisi konjonktif).
Poukisa AMG yo rele yon tès touris nan sante fanm yo
Hormonemòn nan anti-Müllerian sekrete pa selil yo nan sa yo folikulèr ki nan rezèv. Poukisa li enpòtan? Depi li se avantaj prensipal la nan endikatè sa a sou lòt òmòn ak konte kantite folikul sou yon eskanè ultrason.
Kantite folikul yo, tankou endikatè lòt òmòn yo, ka varye de sik a sik. Sa a pouvwa ap akòz sengularite yo nan gwosè a nan folikulèr yo, dire a nan sik la, anvan terapi ormon. Men, òmòn nan anti-Müllerian ap rete relativman ki estab ak endepandan. Li pral reflete eta a vre ak kantite folikulèr pa pou sik sa a an patikilye, men pou rezèv la òvèj kòm yon antye. Sa a se yon endikatè pratik ak enpòtan. Yon diminisyon nan rezèv ovè ki asosye avèk yon diminisyon nan nivo òmòn anti-Müllerian, epi li se yon diminisyon nan endikatè sa yo ki pi souvan enkyete nou.
Lè pou evalye nivo AMH
Eredite... Si sou liy lan fi (manman, grann, sè) te gen iregilarite règ, lakòz, menopoz bonè, Lè sa a, sa a pouvwa ap yon siyal alarmant epi endike yon predispozisyon éréditèr nan twò bonè rediksyon nan rezèv la òvèj.
Operasyon sou ògàn basen yo, espesyalman sou òvèj yo. Nivo AMG a pral ede yo konprann eta rezèv la epi pafwa chanje taktik operasyon an. Apre nenpòt entèvansyon sou ovè yo, rezèv la ap diminye. Nivo AMH la pral ede detèmine pronostik la ak plan repwodiksyon yo.
Iregilarite règ... Iregilye oswa, sou kontrè a, regilye, men ki pèsistan vin pi kout sik règ tou se yon rezon ki fè yo bay san pou AMG. Premye siy yon diminisyon insansibl nan rezèv la jis sanble ak yon diminisyon nan dire sik la (mwens pase 26 jou).
Reta manman… Gide pa yon lavi aktif sosyal, ti fi modèn ranvwaye gwosès nan yon laj ki pi gran. Sistèm nan repwodiksyon fi kòmanse fè eksperyans difikilte byolojik ak KONSEPSYON apre 35 ane. Nan ka sa a, anpil pwoblèm ka evite lè yo konnen davans eta rezèv òvèj la. Pafwa li fè sans pou vitrifye ovosit. Sa a se yon pwosedi medikal ki pèmèt ou prezève ze ou pa kontoune n bès natirèl la nan rezèv nan òvèj ki pa ka sispann. Nenpòt difikilte ak konsepsyon oswa planifye yon gwosès apre 35 ane yo endikasyon pou evalye nivo AMH.
Kouman pou prepare pou yon tès AMG
Yon tès san pou òmòn anti-Müllerian ka fèt nan nenpòt ki jou nan sik règ la. Kòm yon règ, AMG se bay ansanm ak lòt òmòn fi, ki dwe gade nan kòmansman sik la (nan jou 2-5).
Anvan ou pran AMG, li rekòmande pou evite twòp aktivite fizik ak fimen. By wout la, gen anpil etid ki konfime efè a trè negatif nan fimen sou eta a nan rezèv nan òvèj ak yon diminisyon nan nivo AMH.
Genyen tou yon bagay ki ka gen yon efè pozitif sou konsantrasyon nan òmòn anti-Müllerian. Selon kèk rapò, konpansasyon pou vitamin D defisyans mennen nan yon ogmantasyon nan nivo AMH. Li vo imedyatman endike pwen an ke li enposib ogmante eta reyèl la nan rezèv nan òvèj, se sa ki, kantite folikulèr. Malerezman, gen kounye a pa gen okenn fason yo fè sa, kòm rezèv la nan ze nan òvèj yo limite.
Ki sa diminye ak ogmantasyon nan nivo AMH endike?
Kondisyon nòmal rezèv òvèj nan diferan laj konsidere an mwayèn yo dwe soti nan 2 a 4 ng / ml.
Diminye rezèv ovè nivo AMH la se 1,2 ng / ml. Pwognostik la repwodiksyon ak yon diminisyon nan AMH mwens pase 0,5 ng / ml vin grav anpil, ak nan kèk sitiyasyon sa a ka endike bezwen pou IVF ak selil donatè yo. Isit la, aksè alè nan yon doktè ak planifikasyon pou KONSEPSYON trè enpòtan.
Gen sitiyasyon lè AMH ogmante. Nivo ki pi gran pase 6,8 ng / ml ka asosye avèk sendwòm ovè polikistik (PCOS) oswa sendwòm ovè multifolikilè. Yon ogmantasyon siyifikatif nan AMH pi wo a 13 ng / ml mande pou plis egzamen ak esklizyon nan patoloji nkolojik, men li pi souvan yo te jwenn nan sèten kalite PCOS.
Kèlkeswa nivo AMH la, se sèlman yon doktè ki ka bay yon evalyasyon konplè sou kondisyon an. Si endikatè a bese, premye a tout moun, ou ta dwe chèche konsèy yon espesyalis.