Spondilit ankylosing: sentòm ak tretman

Spondilit Ankylosing se yon maladi kwonik ki akonpaye pa enflamasyon nan kolòn vètebral la. Li rele tou maladi Bechterew a ak spondyloartritis.

Patoloji toujou ap pwogrese, ak faktè etyolojik li yo rete enkoni jiska kounye a. Maladi a fè pati gwoup la nan spondyloartritis ak lakòz fizyon nan jwenti yo intervertebral ak yon restriksyon plis nan mobilite nan kolòn vètebral la.

Ki sa ki spondilit ankylosing?

Ankylosing spondylitis se yon maladi sistemik karakterize pa enflamasyon nan tisi konjonktif la ak domaj nan jwenti yo ak ligaman kolòn vètebral la. Anplis de eleman estriktirèl ki nan lis yo, ògàn entèn yo ak jwenti periferik yo ka soufri. Patoloji gen yon kou kwonik ak pwogrese tout tan tout tan an. Rezilta a nan maladi a se restriksyon nan mobilite nan kolòn vètebral la ak deformation li yo. Kòm yon rezilta, moun nan vin andikape.

Premye moun ki dekri maladi sa a se te VM Bekhterev. Sa te rive an 1892. Nan ane sa yo, yo te rele spondilit ankylozan "rèd kolòn vètebral la ak koub".

Sentòm spondilit ankylosing

Sentòm maladi a depann dirèkteman sou etap nan devlopman nan patoloji a. Ankylosing spondilit karakterize pa yon kou kwonik, kidonk chanjman nan jwenti yo ak tisi yo rive toujou ap.

Etap devlopman nan spondilit ankylosing:

1. Premye etap. Pandan peryòd sa a, premye sentòm yo nan patoloji parèt.

2. Etap elaji. Sentòm yo nan maladi a pwononse.

3. etap an reta. Nan jwenti yo gen chanjman kadinal.

Sentòm etap bonè yo

Nan apeprè 10-20% nan moun, patoloji a gen yon kou inaktif epi li pa manifeste tèt li nan okenn fason nan yon etap bonè nan devlopman.

Nan lòt ka, maladi a karakterize pa seri sentòm sa yo:

• Doulè nan rejyon sakrom la. Li se sansasyon douloure lokalizasyon sa a ki vin premye siyal yon patoloji k ap devlope. Pi souvan, doulè a ​​konsantre sou yon bò nan sakrom la, men li ka gaye nan kwis la ak pi ba do.

• Rèd nan kolòn vètebral la. Li se espesyalman aparan nan maten an, apre dòmi, oswa apre yon tan al pran plezi nan yon pozisyon. Pandan jounen an, rèd disparèt, epi li posib tou debarase m de li gras a yon chofe. Yon karakteristik diferan nan doulè a ​​​​ak rèd ki rive ak spondilit ankylosing se ke sansasyon sa yo ogmante nan rès, epi yo disparèt apre aktivite fizik.

• Doulè nan lestomak. Li rive akòz lefèt ke jwenti kòt-vètebral yo afekte. Doulè vin pi entansifye lè w ap eseye pran yon gwo souf, osi byen ke pandan touse. Pafwa moun konfonn sansasyon douloure sa yo ak doulè nan kè ak ak nevralji entèkostal. Doktè rekòmande pou pasyan yo pa koupe pwofondè enspirasyon, pa chanje pou respire pa fon.

• Deteryorasyon atitid. Se pa tout pasyan ki gen maladi Bechterew a soufri de yon pann ak depresyon. Apatis devlope sèlman nan kèk pasyan.

• Yon santiman peze nan pwatrin lan. Li parèt akòz deteryorasyon nan mobilite nan zo kòt yo. Moun ki gen spondilit ankylosing chanje pou respire nan vant.

• Tèt gout. Sentòm sa a rive akòz lefèt ke jwenti yo soufri, epi kolòn vètebral la tèt li defòme.

• Restriksyon nan mobilite.

Sentòm fen etap yo

Nan yon etap byen ta nan devlopman nan maladi a, yon moun gen sentòm sa yo:

• Siy radikulit. Yo karakterize pa gwo doulè nan kolòn vètebral la, pèt sansasyon nan misk yo, pikotman yo. Nan zòn ki afekte a, sansiblite tactile diminye, misk pèdi ton yo, vin fèb ak atrofi. Nenpòt aktivite fizik mennen nan ogmante doulè.

• Vyolasyon rezèv san nan sèvo a. Yon moun gen tèt fè mal, yo mat, vibran, pi souvan konsantre nan rejyon oksipital la. Pasyan an soufri de vètij ak òrèy kònen/sonnen, twoub vizyèl ka rive. Deteryorasyon nan nitrisyon nan sèvo ka manifeste pa ogmante batman kè, bouyi cho, swe, chimerik, feblès ak fatig ogmante.

• Toufe. Atak rive akòz lefèt ke mobilite nan pwatrin lan vin pi mal, presyon sou poumon yo ogmante, veso sangen yo peze.

• Ogmantasyon san presyon. Sentòm sa a devlope akòz lefèt ke rezèv san an nan sèvo a soufri, chaj la sou veso yo ak kè a ogmante.

• Defòmasyon epinyè. Jwenti li osifye, ki mennen nan yon deteryorasyon nan mobilite yo. Rejyon nan kòl matris fòtman vout pi devan, ak rejyon an thoracique tounen.

Sentòm domaj nan lòt ògàn yo

Tou depan de fòm maladi a, sentòm spondilit ankylosing yo ap varye.

Nan fòm nan rizomelik, jwenti anch yo soufri, kidonk sentòm yo nan patoloji ka distenge jan sa a:

• Osifikasyon kolòn kolòn vètebral la.

• Ralanti pwogresyon nan siy patolojik.

• Doulè nan rejyon an nan jwenti anch yo. Sou yon bò, yo pral fè mal plis.

• Irradiasyon doulè nan kwis pye, lenn, jenou.

Nan fòm periferik maladi a, jwenti jenou ak pye yo afekte.

Siy prensipal yo nan vyolasyon:

• Pou yon tan long, se sèlman sentòm sa yo ki konsène kolòn vètebral la deranje yon moun.

• Predominan adolesan soufri soti nan fòm nan periferik nan maladi a. Pi ta nan patoloji a devlope nan yon moun, pi ba risk pou domaj jwenti yo.

• Doulè konsantre nan jenou yo ak jwenti cheviy yo.

• Jwenti yo defòme, sispann fè fonksyon yo nòmalman.

Fòm Scandinavian maladi a manifeste pa sentòm tankou:

• Domaj nan ti jwenti pye yo ak men yo.

• Apre yon tan, jwenti yo defòme, mobilite yo vin pi mal.

• Klinik la nan fòm nan Scandinavian nan maladi a sanble ak atrit rimatoyid.

Kòz spondilit ankylosing

Malgre pwogrè nan medikaman modèn, kòz egzak maladi Bechterew a rete enkoni.

Doktè sèlman fè sipozisyon sou ki patoloji ka devlope akòz:

• Predispozisyon éréditèr nan devlopman nan patoloji. Kòm obsèvasyon yo montre, maladi Bechterew a transmèt de papa a pitit gason nan 89% nan ka yo.

• Enfeksyon urogenital transfere. Pwobabilite pou devlope maladi Bechterew a ogmante si enfeksyon urogenital la gen yon kou kwonik, epi moun nan pa resevwa terapi adekwat.

• Diminye iminite. Rezon ki fè yo febli nan defans kò a ka trè divès. Plis sistèm iminitè a fèb, se pi gwo chans pou spondilit ankylosing.

Premyèman, ak maladi Bechterew a, sakrom la ak rejyon ilyak yo afekte, ak Lè sa a, patoloji a gaye nan lòt jwenti.

Diagnostics

Pou fè yon dyagnostik kòrèk, pasyan an ap bezwen sibi yon seri etid. San yon dyagnostik konplè, li pa pral posib pou detèmine maladi Bechterew a.

Ki doktè pou kontakte?

Si yon moun gen sentòm ki ka endike spondilit ankylosing, li bezwen kontakte espesyalis tankou:

• Terapis. Doktè a ka sispèk maladi a pou fè yon dyagnostik preliminè. Pou klarifye li, tès adisyonèl ak vizit nan doktè nan yon espesyalizasyon pi etwat yo pral obligatwa.

• Vertebrologist. Doktè sa a espesyalize nan maladi kolòn vètebral la.

• Rimatolojis. Doktè sa a trete rimatism ak lòt patoloji jwenti.

• Òtopedis. Doktè a nan espesyalite sa a angaje nan idantifikasyon ak tretman maladi nan sistèm mis yo.

Egzamen enstrimantal ak laboratwa

Pou kòmanse, doktè a etidye istwa pasyan an, fè yon egzamen, palpe kolòn vètebral la ak lòt jwenti, epi evalye mobilite yo.

Envestigasyon ki bezwen fè pou klarifye dyagnostik la:

• Radyografi kolòn vètebral la.

• MRI nan kolòn vètebral la.

• Bay san pou yon analiz jeneral. Pasyan an pral gen yon nivo ESR ki wo ak yon reyaksyon DPA pozitif, ki endike yon pwosesis enflamatwa nan kò a. Nan ka sa a, faktè rimatoyid la pral absan.

• Tès san pou antijèn HLA-B27. Etid sa a fèt nan ka kontwovèsyal.

Metòd dyagnostik ki pi enfòmatif yo se MRI ak radyografi.

Tretman nan spondilit ankylosing

Li pap posib pou geri maladi Bechterew a nèt. Sepandan, si tretman an te kòmanse alè, Lè sa a, li vin posib yo sispann pwogresyon li yo, anpeche devlopman nan konplikasyon ak imobilizasyon nan pasyan an. Yo preskri pasyan an terapi dire tout lavi, ki pa ta dwe entèwonp. Doktè a pral bezwen vizite sistèm lan. Sinon, patoloji a ap pwogrese.

Tretman ki pa dwòg

Pou kont li, tretman ki pa dwòg pa pral pèmèt yo reyalize yon efè pozitif, men nan konbinezon ak koreksyon dwòg ak kinesiterapi, rezilta a pa pral long nan vini.

Metòd ki ka aplike nan maladi Bechterew a:

• Efè fizyoterapi sou kò a. Pasyan yo ka montre mayetoterapi, tretman ultrason, balneoterapi, pran bischofite, klori sodyòm ak beny sulfid idwojèn.

• X-ray terapi. Tretman sa a enplike nan ekspoze nan radyografi nan zòn ki afekte a.

• Massage. Li endike apre yo rive nan remisyon ki estab. Li nesesè enfliyanse kolòn vètebral la kòrèkteman, sèlman yon pwofesyonèl gen dwa fè pwosedi a. Sinon, ou ka mal yon moun.

• Egzèsis terapi. Pasyan an ta dwe angaje nan espò adapte. Konplèks la fèt sou yon baz endividyèl. Egzèsis chak jou ap anpeche tisi osifikasyon epi kenbe pèfòmans kolòn vètebral la.

• Kinesiterapi Li se yon tretman ak teknik pou l respire ak mouvman.

• Fè egzèsis nan pisin lan. Anvan ou kòmanse naje, ou bezwen konsilte yon doktè.

• Fè egzèsis jimnastik sou sispansyon espesyal.

Videyo: istwa lavi reyèl: