contents
Anjyom nan fwa a
Yon patoloji komen ak minè, anjyom nan fwa a se yon timè benign ki afekte veso sangen yo epatik. Nan vas majorite nan ka yo, li pa lakòz okenn sentòm epi li pa nesesè yo opere.
Ki sa ki se yon anjyom nan fwa a?
Definisyon
Anjyom nan fwa a, ki rele tou emanjyom oswa anjyom epatik, se yon timè benign ki grandi nan depans lan nan veso sangen epi li fòme yon ti mas ki fòme ak veso ki pa nòmal.
Tipikman, anjyom prezante kòm yon blesi wonn izole, byen defini ak yon dyamèt mwens pase 3 cm (mwens pase 1 cm chak lòt fwa). Angiom nan stab epi li pa lakòz okenn sentòm. Anjyom miltip ka gaye nan tout fwa a.
Lezyon an ka pran tou yon fòm atipik. Gen anjyom jeyan ki mezire jiska 10 cm, lòt moun pran fòm ti nodil antyèman fib (anjyom sklerotik), lòt ankò yo kalsifye oswa konekte ak fwa a pa yon pedikul ...
Gen kèk anjyom ki ka chanje nan gwosè sou tèm long la, men yo pa dejenere nan timè malfezan.
Kòz
Li se yon blesi ki pa gen okenn kòz idantifye, pwobableman ki gen orijin konjenital. Gen kèk angiom fwa ki ka anba enfliyans òmòn yo.
Dyagnostik
Anjyom souvan dekouvri ensidan pandan yon ultrason nan vant. Lè fwa a an sante ak timè a mezire mwens pase 3 cm, nodil takte a klèman idantifye epi pa gen okenn nesesite pou plis egzamen an.
Lè anjyom nan atipik oswa nan pasyan ki gen maladi fwa kache, tankou siwoz oswa kansè nan fwa, li ka fè erè pou lòt kalite timè sou ultrason. Dyagnostik la se patikilyèman trè difisil pou ti anjyom nan pasyan ki gen timè malfezan.
Lè sa a, lòt egzamen D ak piki nan pwodwi kontras (ultrason, CT eskanè oswa MRI) dwe fèt pou konfime dyagnostik la. MRI a se egzamen ki pi sansib ak pi espesifik, epi li fè li posib pou retire dout nan plis pase nèf fwa sou dis.
Si dyagnostik la pa t 'kapab fè pa tès D', yo ka konsidere yon byopsi. Doktè a pral fè yon twou pa mete yon zegwi nan po a. Presizyon dyagnostik la rive nan 96%.
Moun ki konsène yo
Nan absans sentòm yo epi yo bay wòl nan chans nan dyagnostik la, li difisil pou konnen egzakteman konbyen moun ki gen anjyom nan fwa a. EASL (Asosyasyon Ewopeyen an pou etid la nan fwa a: Asosyasyon Ewopeyen an pou Etid Fwa a) estime ke anviwon 0,4% a 20% nan popilasyon an ta afekte (anviwon 5% lè yo fè estimasyon an sou seri egzamen D, men jiska 20% nan etid ki enplike fwa otopsi. ).
Anjyom fwa yo jwenn nan moun ki gen tout laj, ki gen ladan tibebe, men yo pi souvan wè nan moun ki gen laj 30 a 50 ane, ak yon dominasyon nan fanm.
faktè risk
Tretman ormon yo ka jwe yon wòl nan ogmante gwosè kèk anjyom fwa. Sepandan, etid yo montre ke risk sa a se minè ak a priori inofansif. Kontrasepsyon oral, an patikilye, pa kontr nan fanm ki gen timè ki pa pwogresif epi yo ka kontinye san sipèvizyon espesyal.
Sentòm yon anjyom nan fwa a
Pifò nan tan an, anjyom nan se epi li pral rete san sentòm.
Gwo anjyom, sepandan, ka konprese tisi adjasan ak lakòz enflamasyon ak doulè.
Konplikasyon
Nan ka ki ra, lòt konplikasyon ka rive:
- tronboz (fòmasyon yon boul),
- Sendwòm Kasabach-Merritt (SKM) karakterize pa yon reyaksyon enflamatwa ak yon maladi coagulation,
- emoraji andedan-timè, oswa menm efuzyon nan san nan peritoneum la pa rupture nan anjyom nan (emoperitoneum) ...
Tretman pou anjyom nan fwa a
Ti anjyom ki estab, san sentòm yo pa bezwen trete - oswa menm kontwole.
Nan lòt ka, yo ka pwopoze anbolisyon atè (obstriksyon). Jesyon kapab tou baze sou tretman medikal ak kortikoterapi oswa lòt dwòg. Pi raman, yo pral konsidere operasyon pou retire timè a.