contents
Rete matènite: kisa ou dwe atann
Rete nan lopital matènite a dwe premye pèmèt jèn manman an retabli fizikman. Pandan apeprè 4 jou, li pral eseye repoze, pandan y ap adapte ak ritm tibebe ki fèk fèt li. Anplwaye konpetan ap ede l pran swen li. Lè li rive premye pitit la, kèk jou sa yo yo tout bon itilize pou jwenn nosyon esansyèl yo pran swen tibebe w la epi kòmanse byen bay tete. Moun k ap bay swen yo anjeneral vle ede jèn manman an santi l alèz nan nouvo wòl li. Ekip medikal la fè plis pase jis bay swivi fizik ak emosyonèl. Li asiste l nan tout pwosedi administratif li yo, li konseye l sou fason pou deklare eta sivil la. Li travay tou nan yon rezo ak enfimyè pepinyè nan Pwoteksyon Matènèl ak Timoun (PMI), nan ka bezwen espesyal nan manman an. Men, objektif prensipal la nan rete sa a se kontwole sante a nan jèn fanm nan ak ti bebe li. Vreman vre, menm si a vas majorite nan nesans yo ale san pwoblèm epi tout bagay tounen nan nòmal trè vit, konplikasyon ka toujou rive.
Matènite: kondisyon trè diferan jodi a
Lavi matènite te chanje anpil nan dènye ane yo, byenke nan kèk ka li evidamman sanble ak yon entène lopital trè klasik.
An jeneral, apre yo fin leve byen bonè nan maten (6 am oswa 30 am), enfimyè oswa fanmsaj la mande manman an pou l pran tanperati l, tcheke tansyon li ak batman kè li epi apre sa, si sa nesesè, pran swen mak yo. Apremidi a rezève pou vizit. Oksilyè gadri pran swen ti bebe a, kit manman l prezan oswa non. Gen kèk matènite ki kite l nan chanm manman l pou nwit la, pandan ke lòt ofri yo mennen l. Si w ap bay tete, li pi bon pou w kenbe tibebe w la toupre w. Siveyans medikal trè prezan. Ekip swen sante a vini de fwa pa jou, maten ak aswè, pou pran tanperati jenn manman an, tansyon li, kontwole retounen matris la nan gwosè nòmal li, perineum la, eta sikilasyon an (akòz risk ki genyen nan flebit nan 7 èdtan. nan akouchman), tete, sikatris epizyotomi ...
Nan anpil anviwònman, gen pwogrè reyèl nan soulaje doulè apre akouchman. Se yon revolisyon prèske enpòtan menm jan ak akouchman san doulè. Li pa t 'jouk dezyèm mwatye nan ventyèm syèk la wè aparisyon ak jeneralizasyon nan premye metòd akouchman san doulè. Men, le pli vit ke tibebe a te fèt, pèsonn pa t pran swen sou byennèt manman yo. Erezman, sa a se pa ka a ankò jodi a.
Gen pwotokòl sipò. Trè souvan, yon konbinezon de analgesic, kalite parasetamol, ak anti-enflamatwa se ase fè doulè a apre akouchman disparèt; tretman sa a konpatib ak bay tete. Sikilè otorite sante yo ankouraje tibebe ki fenk fèt yo benefisye de li. Anvan w enskri, tcheke avèk lopital matènite w la pou w konnen si yo aplike yo paske sa pral chanje lavi w. Ou pral mwens fatige ak plis disponib pou pitit ou a ak moun ki pwòch ou.
Swen se de pli zan pli endividyalize, nouvo manman an souvan gen plis libète nan chanm li. Se konsa, le pli vit ke efè epidural la fini, ou pral deja refè epi ou ka mennen yon lavi prèske nòmal. Konnen ke li rekòmande pou mache pi vit ke posib nan estimile sikilasyon san an ralanti pandan gwosès, anpeche nenpòt risk flebit ak fasilite travay la nan ren yo.
Ou ka nòmalman pran yon douch nan maten an. Lè sa a, si kondisyon ou pèmèt li, ak prèske toujou se, pa gen anyen anpeche ou abiye ak mete sou makiyaj. Pou resevwa vizitè yo, li pi bèl. Si w fatige, pito li, gade televizyon oswa vle prezève vi prive w, lè w ap bay tibebe w la manje pa egzanp, pa ezite mande ekip swen sante a pou pa pèmèt vizitè yo antre nan chanm ou.
Yon nimewo k ap grandi nan lopital matènite chèche enplike papa a nan swen timoun nan. Etablisman sa yo ofri l posiblite pou l pataje chanm manman an ansanm ak manje l. Nan kèk ka, ou ka chwazi meni ou yo epi envite kèk nan moun ou renmen yo pou manje midi oswa dine.
Swen ti bebe-bò
Nou kontwole koub pwa li ki, apre yon sezon otòn parfe nòmal, kòmanse monte ankò sou twazyèm jou a. Tibebe ki fèk fèt la benefisye tou de tès depistaj sistematik pou yon sèten kantite maladi (tès Guthrie) ki dwe trete pi bonè posib: ipothyroidism, fenilketonuri, fibwoz sistik, elatriye.
Travayè gadri ak asistan gadri bay li ak swen ki nesesè yo, ke yo anseye jèn manman an si li vle.
Si tibebe a fèt pa sezaryèn, manman an pi fatige ; tankou apre nenpòt operasyon, ou gen refè dousman. Nou envite papa a pran plas li pou aprann tou, pran swen pitit li, chanje l, lave l.
Siveyans medikal bò manman an
Pandan premye jou apre akouchman an, kontraksyon matris yo lakòz senyen, ki rele lochia. Sa a ekoulman wouj klere se yon melanj de ti boul nan san ak pawa matris. Yo toujou mwens abondan apre yon nesans sezaryèn paske yo retire plasenta a manyèlman. Nan tout ka yo, yo regrese, dire yon kenz jou epi yo vire soti nan wouj klere nan mawon. Retounen nan kouchèt, se sa ki, aparisyon nan règ, rive 6 a 8 semèn pita. Chak maten fanmsaj la egzamine lochia a epi, ansanm ak jinekològ la, li chèche tou pou anpeche nenpòt risk posib.
Touswit apre akouchman an, egzeyat trè lou oswa pwolonje endike emoraji. Li se toujou kòz prensipal mòtalite matènèl an Frans jodi a. Ki te koze pa yon detachman enpafè nan plasenta a, kontraksyon matris inefikas, yon chire nan kòl matris la oswa lòt, yon emoraji mande pou yon reyaksyon trè gwo nan ekip la obstetrik.
Pwoblèm venn yo ka parèt apre sa. Depi nan nesans, kò a pwodui antikoagulan natirèl pou anpeche nenpòt risk pou yo senyen. Pafwa ti boul fòme nan branch pi ba yo epi yo ka lakòz flebit ki pral trete medikalman. Rapòte nenpòt doulè, woujè oswa èdèm nan branch pi ba yo epi sonje ke leve epi mache byen bonè apre akouchman se pi bon prevansyon, sof si gen yon kontr medikal.
Yon lafyèv ka yon siy enfeksyon nan matris, lye nan envolusyon pòv nan matris la ki se ralanti reprann gwosè pre-gwosès li yo. Yon enfeksyon rezilta nan yon move odè nan lochia. Li mande pou yon preskripsyon apwopriye.
Enfeksyon nan aparèy urin, espesyalman sistit, yo trè komen pandan peryòd sa a akòz detant nan sfenkter yo, distensyon nan blad pipi a ak repete katetè urin, espesyalman apre yon sezaryèn, men tou pafwa pandan akouchman. Si ou santi yon gwo anvi pipi ki fini nan yon sansasyon douloure boule, ou ta dwe notifye ekip swen sante a, ki moun ki pral preskri tretman.
Apre nesans yon twazyèm timoun oswa apre yon sezaryèn, kontraksyon matris yo pi douloure
Yo rele sa tranche, yon fenomèn natirèl ki akonpaye retrè matris ak ekspilsyon boul. Yo kòmanse nan 24 èdtan apre akouchman natirèlman, oswa nan lespas 12 èdtan apre yon sezaryèn, epi anjeneral dire pou twa oswa kat jou. Si w gen doulè, di enfimyè a oswa fanmsaj ki pral sijere medikaman ki apwopriye a. Pandan w ap tann pou yo pran efè, gen kèk metòd trè senp pou ba ou soulajman:
– Kouche sou vant ou oswa sou bò ou. Lè ou santi kontraksyon yo ap vini, fè tèt ou konfòtab ke posib lè w peze yon zòrye sou matris ou. Li se yon ti kras douloure nan premye, men ou byen vit santi yon soulajman apresyab.
– Rilaks. Lè spasm la rive, fèmen je ou, detann otank posib, epi respire pwofondman pou dire kontraksyon an.
– Massage matris ou ak ti mouvman sikilè. Ou ta dwe santi li kontraksyon anba dwèt ou. Repete chak kat èdtan epi de preferans anvan manje. Lochia anjeneral ogmante apre kalite masaj sa a, di fanmsaj la pou li pa enkyete san rezon.
Apre nesans yon twazyèm timoun oswa apre yon sezaryèn, kontraksyon matris yo pi douloure
Yo rele sa tranche, yon fenomèn natirèl ki akonpaye retrè matris ak ekspilsyon boul. Yo kòmanse nan 24 èdtan apre akouchman natirèlman, oswa nan lespas 12 èdtan apre yon sezaryèn, epi anjeneral dire pou twa oswa kat jou. Si w gen doulè, di enfimyè a oswa fanmsaj ki pral sijere medikaman ki apwopriye a. Pandan w ap tann pou yo pran efè, gen kèk metòd trè senp pou ba ou soulajman:
– Kouche sou vant ou oswa sou bò ou. Lè ou santi kontraksyon yo ap vini, fè tèt ou konfòtab ke posib lè w peze yon zòrye sou matris ou. Li se yon ti kras douloure nan premye, men ou byen vit santi yon soulajman apresyab.
– Rilaks. Lè spasm la rive, fèmen je ou, detann otank posib, epi respire pwofondman pou dire kontraksyon an.
– Massage matris ou ak ti mouvman sikilè. Ou ta dwe santi li kontraksyon anba dwèt ou. Repete chak kat èdtan epi de preferans anvan manje. Lochia anjeneral ogmante apre kalite masaj sa a, di fanmsaj la pou li pa enkyete san rezon.
Se gerizon perineal tou ak anpil atansyon kontwole.. Pandan yon premye akouchman, plis pase mwatye nan fanm soufri ak dlo nan je manbràn mikez la e menm nan misk perineal yo. Si se yon ti chire, koud moute nan kèk minit, li geri nan 48 èdtan, zòn nan yo te trè irige. Yon mak epizyotomi pran yon ti tan ankò. Si mak la fè mal, di fanmsaj la ki moun ki pral jwenn bon tretman an epi kontwole pwogrè a.
Apre yon sezaryèn
Entèvansyon sa a konsène 20% livrezon an Frans. Lè timoun nan fèt pa sezaryèn, konsekans yo se yon ti kras diferan. Tou depan de etablisman an, manman an ap rete 4 a 9 jou nan pawas matènite a. Aksyon chirijikal, sezaryèn nan ka lakòz kèk deranjman, tankou difikilte nan mobilite pou 48 èdtan pou bay tete a ak swen yo dwe bay ti bebe a. Entolerans morfin ka lakòz gratèl oswa gratèl sou po a. Lè sa a, ekip swen sante a dwe notifye, ki moun ki pral imedyatman administre tretman an.
Premye jou yo, jèn manman an rete kabann anvan yo te kapab leve kanpe ak sipò nan fanmsaj la. Nan entre-temps la, kouche sou do ou ankouraje sikilasyon san ak gerizon. Pou kèk èdtan plis, ekipman medikal pral ede l ', pandan y ap kò l' vin konplètman operasyonèl ankò.
– Perfusion a. Li pa posib pou rezime yon rejim nòmal imedyatman apre yon sezaryèn. Se poutèt sa nou kite perfusion ki idrat jèn manman an. Li kapab tou itilize pou difize sedatif ak antibyotik.
– Katetè urin lan. Li pèmèt pipi yo dwe evakye; li retire le pli vit ke yo ase abondan ak nan yon koulè nòmal, pi vit ke posib apre akouchman.
– Katetè epidural la. Pafwa anestezi a kite li an plas pou 24 a 48 èdtan apre pwosedi a pou kenbe yon anestezi limyè.
Nan kèk lopital matènite, yo anpeche risk pou yo flebit apre yon sezaryèn, nou sistematik enjekte anticoagulant. Tretman sa a dire plizyè jou. Nan lòt etablisman, tretman sa a rezève pou manman ki gen faktè risk.
Enfimyè a oswa fanmsaj la chanje abiye an yon fwa pa jou epi li kontwole gerizon an. Anjeneral, blesi a geri byen vit. Nan ka enfeksyon, toujou posib men ra, tout bagay byen vit retounen nan lòd gras a pran antibyotik. Si ensizyon an pa te koud ak suture absorbable, kouti yo oswa agrafes yo pral retire 5 a 10 jou apre pwosedi a. Pou twalèt la, li pèmèt yo pran yon ti douch soti nan dezyèm jou a. Nan lòt men an, pou yon beny, nou rekòmande pou tann yon kenz jou.
Yon ekip koute
Wòl ekip la pa limite a siveyans medikal jèn manman an ak tibebe ki fèk fèt li.
Vijilans li tou egzèse sou nivo psychique epi li fasilite devlopman apwopriye nan relasyon manman-pitit la. Menm jan an tou, li fè tout sa pou ankouraje wòl papa a nan swen tibebe ki fèk fèt la. Nan ka enkyetid patikilye oswa blues, pa ezite pale sou li, nan tout konfyans. Si sa nesesè, ou ka benefisye èd nan enfimyè pepinyè nan PMI, ki jeneralman travay nan yon rezo ak lopital matènite, oswa rankontre ak yon sikològ.
Ekip la bay sipò esansyèl lè l bay tibebe a manje. Vreman vre, etablisman an nan bay tete kòmanse nan èdtan yo apre nesans la. Idealman, tibebe ki fenk fèt la ta dwe mete nan tete a pi vit posib apre li fin akouche. Lè manman an chwazi pa bay pitit li tete, ekip la ede l sispann koule lèt la lè li pran dwòg ki anpeche laktasyon. Ou dwe konnen ke pafwa yo lakòz kè plen ak malèz. Fè atansyon, medikaman sa yo efikas sèlman si w pa bay tete ditou. Pa menm kèk jou, bay pitit ou a benefis kolostrom, lèt sa a trè nourisan depi premye jou yo.