Definisyon urtikè

Urticaria se yon gratèl ki karakterize pa demanjezon ak aparans nan leve plak wouj ("papules"), ki sanble ak pike nan orti (itikè yo mo soti nan Latin nan urtik, ki vle di orti). Urticaria se yon sentòm olye ke yon maladi, e gen anpil kòz. Nou distenge:

• urtikè egi, ki manifeste poukont li nan youn oswa plis rplonje ki dire kèk minit a kèk èdtan (epi li ka repare sou plizyè jou), men pwogrese pou mwens pase 6 semèn;
• urtikè kwonik, ki rezilta nan atak chak jou oswa konsa, pwogrese pou plis pase 6 semèn.

Lè atak urtikè yo renouvlab men yo pa kontinyèl, yo rele sa urtikarya rplonje.

Sentòm itikè yo atake

Urticaria rezilta nan ensidan an nan:

• leve papil, fè l sanble souvan ak netl pike, woz oswa wouj, varye nan gwosè (yon kèk milimèt a plizyè santimèt), pi souvan parèt sou bra yo, janm oswa kòf;
• gratèl (prurit), pafwa trè entans;
• an kèk ka, anflamasyon oswa èdèm (angioedema), sitou ki afekte figi a oswa ekstremite yo.

Tipikman, itikè yo pasajè (dènye soti nan kèk minit a kèk èdtan) epi ale pou kont yo san yo pa kite mak. Sepandan, lòt blesi ka pran plis pase ak atak la ka Se poutèt sa pèsiste pandan plizyè jou.

Nan kèk ka, lòt sentòm yo asosye:

• lafyèv modere;
• doulè nan vant oswa pwoblèm dijestif;
• doulè nan jwenti.

Moun ki nan risk

Nenpòt moun ka gen tandans pou itikè, men sèten faktè oswa maladi ka fè li gen plis chans.

• sèks fi a (fanm yo pi souvan afekte pase gason3);
• faktè jenetik: nan kèk ka, manifestasyon yo parèt nan tibebe oswa jèn timoun, e gen plizyè ka urtikè nan fanmi an (urtikè frèt familyal, sendwòm Mückle ak Wells);
• anomali san (krioglobulinemi, pou egzanp) oswa yon deficiency nan sèten anzim (C1-esterase, an patikilye) 4;
• sèten maladi sistemik (tankou tiwoyidit otoiminitè, konektivivit, lupus, lenfom). Apeprè 1% nan urtikè kwonik yo asosye avèk maladi sistemik: gen Lè sa a, lòt sentòm5.

faktè risk

Plizyè faktè ka deklanche oswa fè kriz vin pi mal (gade Kòz). Ki pi komen yo se:

• pran sèten medikaman;
• konsomasyon twòp nan manje ki rich nan histamin oswa histamino-liberatè;
• ekspoze a frèt oswa chalè.

Ki moun ki afekte nan atak itikè?

Nenpòt moun ka afekte. Li estime ke omwen 20% nan moun ki gen urtikè egi omwen yon fwa nan lavi yo, ak fanm pi souvan afekte pase gason.

Nan contrast, urtikè kwonik se ra. Li konsène 1 a 5% nan popilasyon an¹.

Nan anpil ka, moun ki gen urtikè kwonik yo afekte pou anpil ane. Li sanble ke 65% nan urtikè kwonik pèsiste pou plis pase 12 mwa, ak 40% pèsiste pou omwen 10 zan.².

Kòz maladi a

Mekanis ki enplike nan urtikè yo konplèks ak mal konprann. Malgre ke atak nan itikè egi yo souvan akòz yon alèji, pi itikè kwonik yo pa alèji nan orijin.

Sèten selil ki rele selil ma, ki jwe yon wòl nan sistèm iminitè a, ki enplike nan urtikè kwonik. Nan moun ki afekte yo, selil ma yo pi sansib ak deklanche, lè yo aktive ak divilge histamin³, reyaksyon enflamatwa apwopriye.

Diferan kalite urtikè

Urikarya egi

Pandan ke mekanis yo pa byen konprann, li konnen ke faktè anviwònman yo ka vin pi mal oswa deklanche itikè.

Nan prèske 75% nan ka, atak la egi urtikè deklannche pa faktè espesifik:

• yon dwòg deklanche kriz la nan 30 a 50% nan ka yo. Jis sou nenpòt dwòg ka kòz la. Li kapab yon antibyotik, yon anestezi, aspirin, yon dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid, yon dwòg pou trete tansyon wo, yon mwayen kontras yodine, morfin, kodein, elatriye;
• yon manje ki rich nan histamin (fwomaj, bwat pwason, sosis, aran fimen, tomat, elatriye) oswa yo rele "histamine-libere" (frèz, bannann, anana, nwa, chokola, alkòl, blan ze, frèt, pwason, kristase ...);
• kontak ak sèten pwodwi (latèks, pwodui kosmetik, pou egzanp) oswa plant / bèt;
• ekspoze a frèt;
• ekspoze a solèy la oswa chalè;
• presyon oswa friksyon nan po a;
• yon mòde ensèk;
• enfeksyon konklizan (enfeksyon Helicobacter pylori, epatit B, elatriye). Lyen an pa byen etabli, sepandan, ak syans yo kontradiktwa;
• estrès emosyonèl;
• gwo egzèsis fizik.

Urtikèr Kwonik

Kwonik urtikè kapab tou deklannche pa nenpòt nan faktè ki nan lis pi wo a, men nan apeprè 70% nan ka yo, pa gen okenn faktè kozatif yo te jwenn. Yo rele sa urtikarya idyopatik.

Kou ak konplikasyon posib

Urticaria se yon kondisyon Benign, men li ka gen yon gwo enpak sou kalite lavi, sitou lè li kwonik.

Sepandan, kèk fòm urtikè yo gen plis enkyetid pase lòt moun. Sa a se paske itikè ka supèrfisyèl oswa gwo twou san fon. Nan dezyèm ka a, gen anfle douloure (èdèm) nan po a oswa manbràn mikez, ki sitou parèt sou figi a (angioedema), men ak pye.

Si èdèm sa a afekte larenks la (angioedema), pronostik la ka menase lavi paske respire vin difisil oswa menm enposib. Erezman, ka sa a se bagay ki ra.

Opinyon doktè nou an

Kòm yon pati nan apwòch bon jan kalite li yo, Passeportsanté.net envite ou nan dekouvri opinyon an nan yon pwofesyonèl sante. Dr Jacques Allard, pratikan jeneral, ba ou opinyon li sou laitikè :