Retardasyon kwasans tibebe a nan matris la

Ki sa ki reta kwasans nan matris?

«Fetis mwen an twò piti: èske li rachitik?»Fè atansyon pou pa konfonn yon fetis yon ti kras pi piti pase mwayèn (men ki ap fè parfe byen) ak yon kwasans reyèl rachitik. Sigjere kwasans rachitik lè lekti yon ti bebe yo pi ba pase 10yèm percentile la. Nan nesans, sa lakòz yon ensifizan pwa tibebe konpare ak koub yo referans. la reta nan kwasans nan matris (RCIU) soti nan yon konplikasyon gwosès la ki lakòz yon fetis gwosè ensifizan pou laj gwosès la. Koub kwasans pandan gwosès yo eksprime nan "percentiles".

Ki jan yo tcheke pou retade kwasans fetis la?

Li se souvan yon wotè fondèl twò piti pou tèm gwosès la ki avèti fanmsaj la oswa doktè a, epi mennen yo mande yon ultrason. Egzamen sa a ka fè dyagnostik yon gwo kantite reta nan kwasans andedan matris (sepandan, prèske yon tyè nan IUGR yo pa dekouvri jiskaske nesans). Yo mezire tèt, vant ak femoral tibebe a epi konpare ak koub referans yo. Lè mezi yo ant 10yèm ak 3yèm percentile, yo di reta a modere. Anba 3yèm lan, li grav.

Egzamen ultrason an kontinye ak etid plasenta a ak likid amniotic. Yon diminisyon nan volim likid se yon faktè severite ki endike detrès fetis la. Apre sa, yo etidye mòfoloji ti bebe a pou chèche malformasyon fetis la ki lakòz pwoblèm kwasans lan. Pou kontwole echanj ant manman ak tibebe, yo fè yon doppler lonbrit fetis la.

Èske gen plizyè kalite rapwodiksyon?

De kategori reta egziste. Nan 20% nan ka yo, yo di li se Harmony oswa simetrik ak enkyetid tout paramèt kwasans (tèt, vant ak femoral). Kalite reta sa a kòmanse byen bonè nan gwosès e souvan soulve enkyetid sou anòmal jenetik.

Nan 80% nan ka, reta kwasans parèt an reta, nan 3yèm trimès gwosès la, epi li afekte sèlman vant la. Yo rele sa dysharmonious kwasans reta. Pronostik la se pi bon, depi 50% nan timoun ratrape ak pèdi pwa yo nan yon ane nan nesans.

Ki sa ki lakòz reta kwasans nan matris?

Yo miltip epi yo vini anba divès mekanis. Harmony IUGR yo sitou akòz jenetik (anòmal kwomozòm), enfektye (ribeyòl, cytomegalovirus oswa toxoplasmoz), toksik (alkòl, tabak, dwòg) oswa medsin (antiepileptik).

Sa yo rele RCIU yo disharmony se pi souvan konsekans blesi plasenta ki mennen nan yon diminisyon nan echanj nitrisyonèl ak rezèv oksijèn, esansyèl nan fetis la. Kòm ti bebe a mal "nouri", li pa grandi ankò epi li pèdi pwa. Sa rive nan preeklanpsi, men tou, lè manman an soufri de sèten maladi kwonik: dyabèt grav, lupus oswa maladi ren. Gwosès miltip oswa anomali nan plasenta a oswa kòd la ka lakòz tou kwasans rachitik. Finalman, si manman an mal nouri oswa soufri anemi grav, li ka deranje kwasans tibebe a. Sepandan, pou 30% nan IUGR yo, pa gen okenn kòz yo idantifye.

RCIU: gen fanm ki riske?

Sèten faktè predispoze kwasans rachitik: lefèt ke manman an ansent pou premye fwa, ke li soufri nan yon malformation nan matris la oswa li piti (<1,50 m). Laj tou enpòtan, depi RCIU a se pi souvan anvan 20 ane oswa apre 40 ane. Move kondisyon sosyo-ekonomik yo ogmante risk la tou. Finalman, maladi matènèl (maladi kadyovaskilè, pou egzanp), osi byen ke nitrisyon ensifizan oswa yon istwa nan IUGR kapab tou ogmante ensidan li yo.

Kwasans rachitik: ki konsekans pou ti bebe a?

Enpak la sou timoun nan depann de kòz la, gravite ak dat kòmansman reta kwasans lan pandan gwosès la. Li pi grav lè nesans la fèt prematireman. Pami konplikasyon ki pi komen yo se: twoub byolojik, pi pòv rezistans nan enfeksyon, move regilasyon nan tanperati kò (tibebe yo chofe mal) ak yon ogmantasyon nòmal nan kantite globil wouj. Mòtalite a pi wo tou, espesyalman nan tibebe ki te soufri nan yon mank de oksijèn oswa ki gen enfeksyon grav oswa defòmasyon. Si majorite ti bebe yo ratrape ak reta kwasans yo, risk pou yo pèmanan wo kout se sèt fwa pi wo nan timoun ki fèt ak reta nan kwasans nan matris.

Ki jan yo trete radiksyon?

Malerezman, pa gen okenn gerizon pou IUGR. Premye mezi a pral mete manman an repoze, kouche sou bò gòch li, ak nan fòm grav ak aparisyon nan detrès fetis la, pou akouche tibebe a pi bonè.

Ki prekosyon pou yon gwosès nan lavni?

Risk pou yon repetition IUGR se anviwon 20%. Pou evite li, gen kèk mezi prevantif yo ofri bay manman an. Siveyans ultrason sou kwasans tibebe a oswa tès depistaj tansyon wo yo pral ranfòse. Nan ka toksik IUGR, manman an rekòmande pou sispann sèvi ak tabak, alkòl oswa dwòg. Si kòz la se nitrisyonèl, yo pral preskri rejim alimantè ak sipleman vitamin. Se konsèy jenetik tou antreprann nan evènman an nan yon anomali kwomozòm. Apre nesans, manman an pral pran vaksen kont ribeyòl si li pa iminitè, nan preparasyon pou yon nouvo gwosès.

Ou vle pale sou sa ant paran yo? Pou bay opinyon ou, pote temwayaj ou a? Nou rankontre sou https://forum.parents.fr.