contents
Ensifizans kadyak manifeste pa konjesyon nan sikilasyon poumon oswa sistemik, osi byen ke deteryorasyon nan fonksyon myokad. Fenomèn sa a toujou akonpaye pa ensidan an nan souf kout.
Kòz souf kout nan echèk kè
Lè kè a pa ka fè fas ak chaj yo mete sou li, souf kout devlope. Nan sistèm vaskilè nan poumon yo, sikilasyon san an ralanti, ak presyon nan atè yo ogmante. Ti branch nan liy san yo ki manje poumon yo fè eksperyans spasm, echanj gaz detounen.
Mekanis nan devlopman nan souf kout nan ensifizans kadyak:
Lè yo afekte bò gòch kè a, volim san ki soti nan diminye. Anbouteyaj fòme nan poumon yo, paske yo plen san.
Stagnation kontribye nan dezòd la nan echanj gaz nan aparèy respiratwa a, ki mennen nan yon deteryorasyon nan vantilasyon yo.
Kò a stimul fonksyon respiratwa a, ogmante frekans nan souf ak pwofondè yo. Se poutèt sa, moun nan fè eksperyans souf kout.
Entèstisyèl èdèm poumon devlope.
Sèvo a resevwa yon siyal ke poumon yo ap soufri nan ipoksi. Li aktive sant respiratwa a, sa ki lakòz yon moun pran souf pi souvan ak pi fon.
Maladi ki ka pwovoke ensifizans kadyak ak souf kout:
Tansyon wo atè.
Stenoz mitral valv.
CHD.
Kardyomyopati.
Defo kè.
Enflamasyon nan tisi myokad.
dilatasyon kadyak.
Anpwazonnman ak sibstans toksik.
Si yon moun gen dyabèt oswa lòt patoloji andokrin, echèk kè kwonik ap pwogrese rapidman. An menm tan an, atak souf kout pral kòmanse vire nan atak nan toufe.
Avèk domaj nan vantrikul dwat la nan kè a, souf kout ka absan tout ansanm.
Sentòm souf kout nan ensifizans kadyak
Sentòm sa yo pral endike ke yon moun gen souf kout jisteman ak ensifizans kadyak:
Li trè difisil pou pasyan an respire.
Si ensifizans kadyak gen yon kou kwonik, Lè sa a, malfonksyònman respiratwa rive nan nenpòt chaj. Plis li entans, se pi difisil pou yon moun respire. Souf kout sa yo ap ogmante ak estrès neropsikik.
Souf kout pral deranje moun nan lè li kouche. Nan yon pozisyon orizontal, kè a plen ak san, kidonk li kòmanse travay pi di. Si yon moun chita, lè sa a respire se plis oswa mwens nòmal. Se poutèt sa, atak souf kout pi souvan rive nan mitan lannwit.
Si yon atak souf kout manifeste poukont li nan mitan lannwit, Lè sa a, moun nan reveye nan lefèt ke li pa gen anyen yo respire. Atak la vire nan toufe, yon tous sèk parèt. Pafwa yon ti kantite krache sekrete. Pou soulaje kondisyon li, yon moun entwitif leve oswa chita, epi bese janm li desann.
Yon moun respire nan bouch li, li ka difisil pou li pale.
Triyang nazolabial la vin ble, phalanges klou yo vin ble.
Avèk ensifizans kadyak, toujou gen yon risk pou devlope èdèm poumon. An menm tan an, yon moun fè eksperyans feblès grav, respire vin lou, bouch li vin ble. Li pa posib pou fè fas ak souf kout ak metòd abityèl yo.
Poumon yo vin rijid, bwonchit konjestif, nemoskleroz kadyojenik devlope. Anplis de souf kout, pasyan an gen souvan yon tous, pandan yon atak, krache ak san ka lage. Lè yon bronchospasm rive, patans nan bronchi yo pral detounen, Se poutèt sa, tankou souf kout souvan konfonn ak opresyon bwonch.
Se tankou yon fenomèn tankou opresyon kadyak karakterize pa yon atak toudenkou nan dispne enspirasyon. Sendwòm klinik sa a se yon manifestasyon ensifizans kè egi nan kè gòch la. Souf kout ka vire nan toufe.
Diagnostics
Souf kout ka deranje yon moun ki gen plizyè maladi. Si ensifizans kadyak pasyan an jis kòmanse devlope, Lè sa a, li pral fèb, difikilte pou respire parèt sèlman pandan egzèsis ak nan mitan lannwit.
Pou idantifye kòz souf kout, ou bezwen kontakte yon terapis oswa yon kadyològ.
Doktè a ka preskri pwosedi dyagnostik sa yo bay pasyan an:
EKG.
Donasyon san pou analiz jeneral ak byochimik.
Ekokadyogram.
Fè anjyografi kowonè.
Radyografi nan lestomak.
Dapre rezilta etid la, li pral posib pou fè yon dyagnostik ak preskri tretman.
Premye swen
Si yon moun ki gen ensifizans kadyak devlope yon atak grav nan souf kout, ou ta dwe imedyatman rele yon anbilans.
Anvan yo rive nan ekip medikal la, ou ka pran mezi sa yo:
Louvri fenèt yo pou kite lè fre antre nan chanm nan.
Retire nan kou ak pwatrin moun nan tout rad ki ka anpeche respire.
Pou bay pasyan an rès konplè, ou ka ofri l 'yon grenn nitrogliserin, ki mete anba lang lan.
Li nesesè ke moun nan te nan yon pozisyon chita ak janm li desann.
Si konsyans pasyan an pa detounen, Lè sa a, anvan arive ekip medikal la, yo ka mezire tansyon li.
Tretman souf kout nan ensifizans kadyak
Kadyològ ki gen souf kout akòz ensifizans kadyak ka preskri tretman sa a:
Medikaman pou tretman yon maladi ki lakòz ensifizans kadyak.
Dwòg ki soti nan gwoup beta-blockers yo.
Dwòg dyurèz ki ede diminye volim san nan kò a, kidonk soulaje estrès nan kè a.
Asire w ke yon moun dwe respekte nitrisyon apwopriye, redwi kantite sèl konsome, enkli pwason gra wouj, lwil len ak nwa nan meni an.
Souf kout nan ensifizans kadyak ka redwi lè w pran dwòg anksyolitik. Yo diminye enkyetid, pèmèt ou elimine laperèz pou toufe, ede yon moun kalme. Respirasyon nòmal e egalize, atak souf kout bese.
Pwolonje rale oksijèn nan alkòl etilik ede diminye anfle nan tisi nan poumon.
Nan ka grav, pasyan an montre operasyon.
Pran medikaman
Depi souf kout se sèlman yon sentòm ensifizans kadyak, debarase m de li, li pral nesesè yo dirije efò yo korije patoloji ki kache. Tretman pa ka rapid. Souvan li kontinye pandan plizyè ane e menm jouk nan fen lavi yon moun.
Medikaman yo preskri pou pasyan ki gen ensifizans kadyak:
Glikozid ki ogmante efikasite nan misk kè a. Men sa yo enkli dwòg Digoxin, Korglikon, elatriye.
ACE inhibiteurs. Yo ede bese tansyon, soulaje estrès nan kè ak veso sangen ki manje tisi nan poumon. Sa yo ka dwòg tankou Captopril, Ramipril, Trandolapril, elatriye Lè w pran yo pèmèt ou dilate veso sangen, soulaje spasm nan men yo.
Dwòg dyurèz (Furosemide, Britomar) diminye chaj la sou kè a, retire depase likid nan kò a. Resepsyon yo ap anpeche fòmasyon nan èdèm.
Vasodilatatè tankou minoksidil oswa nitrogliserin. Yo itilize yo soulaje tansyon nan misk yo lis nan misk yo.
Beta-blockers, pou egzanp, Metoprolol, Celiprolol, elatriye Yo pèmèt ou elimine efè aritmi, diminye tansyon, epi retire ipoksi nan tisi yo.
Antikoagulant anpeche fòmasyon nan boul nan san, diminye sentòm negatif nan ensifizans kadyak, ki gen ladan souf kout. Sa yo ka dwòg tankou Warfarin, Fragmin, Sinkumar, elatriye.
Statin (Rosuvastatin, Lovastatin) yo preskri pou pasyan ki gen ensifizans kadyak ki te koze pa ateroskleroz veso yo.
Si souf kout nan ensifizans kadyak akonpaye pa doulè, Lè sa a, pasyan an preskri analgesic.
Entèvansyon operasyonèl
Yon metòd ijans pou dechaje sikilasyon poumon an nan konjesyon venn se san. Nan ka sa a, yon moun ka lage soti nan 300 a 500 ml san.
Pafwa ensifizans kadyak pa ka jere ak medikaman. Nan ka sa a, yo refere pasyan an pou operasyon. Nan kou a nan aplikasyon li yo, yon pesmekè ka enstale pou yon moun. Pafwa yo fè operasyon sou tiyo yo nan kè a, sou vantrikul li yo.
Entèvansyon chirijikal pa dirèkteman gen rapò ak souf kout, men li vize pou elimine patoloji ki kache a. Si ou jere debarase m de li, Lè sa a, pwoblèm pou respire pral disparèt poukont yo.
Prevansyon nan atak souf kout nan ensifizans kadyak
Gen metòd ki pa famasi pou prevansyon souf kout ki aplikab pou moun ki gen ensifizans kadyak kwonik:
Li nesesè limite konsomasyon sèl ak manje.
Li enpòtan pou kontwole pwa pwòp ou a, pou anpeche ogmantasyon li yo. Pi gwo pwa kò yon moun, se pi difisil pou kè a ak poumon yo fè fas ak chay yo mete sou yo.
Li nesesè abandone move abitid, eskli alkòl ak fimen nan lavi ou.
Aktivite fizik yo ta dwe dakò ak doktè a.
Asire w ke w kontwole tansyon an epi anpeche li ogmante.
Tèt kabann yon moun ta dwe leve.
Ou bezwen ale nan kabann nan rad ki pa anpeche respire.
Li enposib konplètman retabli de ensifizans kwonik, men li se byen posib amelyore kalite lavi ou epi fè souf kout pi fasil. Tretman konplè pèmèt ou kenbe pèfòmans pou plizyè ane. An jeneral, pronostik la pou ensifizans kadyak depann sou patoloji ki kache ki mennen nan vyolasyon sa a.