Paralizi

Jeneral deskripsyon maladi a

Sa a se yon pèt nan fonksyon nan misk nan yon pati nan kò a. Li kapab tanporè oswa pèmanan.

Nan misk se yon kalite espesyal nan tisi ki pèmèt kò a pou avanse pou pi. Yo kontwole pa sistèm nève a, ki trete mesaj ki soti nan tout pati nan kò a. Pafwa selil nè oswa newòn ki kontwole misk yo afekte oswa blese. Lè sa rive, moun nan pèdi kapasite pou avanse pou pi misk yo pou kont yo, ki vle di ke yo paralize.^[2].

Rezon ki fè ki pwovoke aparisyon nan paralizi

1. 1 Blesi fizik tankou espò oswa aksidan machin.
2. 2 Anpwazònman, enfeksyon, blokaj veso sangen ak divès kalite timè.
3. 3 Domaj nan sèvo fetis la devlope oswa chòk nan sèvo a pandan akouchman ka lakòz ti bebe a gen yon kondisyon paralitik ke yo rekonèt kòm paralezi serebral.
4. 4 Faktè anviwònman tankou toksin, radyasyon oswa pwazon.
5. 5 Maladi enfeksyon oswa otoiminitè tankou VIH, maladi Lyme, sendwòm Guillain-Barré.
6. 6 Paralizi se youn nan maladi ki pi komen ki soti nan konjesyon serebral. 9 sou 10 sivivan konjesyon serebral gen kèk degre nan paralezi imedyatman apre yon atak^[3].

Kòz komen nan paralizi yo se:

• paralezi aparèy nè (17%);
• paralezi serebral (7%);
• sendwòm pòs-polyo (5%);
• blesi nan tèt twomatik (4%);
• nerofibromatoz (4%);
• domaj nesans (2%)^[1].

Nan ka ki ra, pa gen okenn rezon fizik pou paralizi a. Sikològ rele kondisyon sa a yon maladi konvèsyon, ki vle di ke yon moun konvèti enkyetid sikolojik yo nan sentòm fizik nan paralizi, men fonksyon nè ak misk rete san okenn chanjman.

Sentòm paralizi

Sentòm ki pi enpòtan nan paralizi se feblès grav oswa mank konplè nan fòs nan misk nan zòn ki afekte a, tankou dwèt, men, ak ekstremite. Nan sans sa a, lòt fenomèn yo te ajoute, tankou chanjman nan demach. Si fòs nan misk te disparèt nan senti basen an, Lè sa a, demach la sanble ak woule soti nan yon janm nan lòt la. Ak nan ka ta gen pèt nan fòs nan misk yo ki responsab pou pwolonje pye a, li kòmanse pann desann, ak chak etap yon moun ap eseye ogmante pye a pi wo pou yo pa manyen tè ​​a avèk li. Epitou, feblès nan misk ka pwovoke enkapasite a mache, leve soti nan yon pozisyon chita.

Pafwa ak paralizi, mouvman an nan eyeballs yo deranje - youn oswa tou de je pa ka vire sou kote sa yo, ak sa a pwovoke devlopman nan strabism.

Si nou ap pale de paralizi nan misk yo nan palè a mou, yon moun gen slurred lapawòl, li se yon bagay ki nan nen.

Etandone lefèt ke trè souvan kòz la nan paralizi se domaj nan mwal epinyè a, li enpòtan konnen sou sentòm li yo:

• doulè nan do grav anpil oswa presyon nan kou, tèt;
• feblès, mank de kowòdinasyon, oswa imobilizasyon nan nenpòt ki pati nan kò a;
• pèt sansasyon, pikotman, oswa pèt nan santi nan men ou, dwèt, pye, oswa zòtèy;
• pèt nan blad pipi oswa kontwòl entesten;
• Difikilte pou balanse ak mache
• maladi pou l respire apre aksidan;
• trese oswa anòmal koube kou oswa tounen.

Kalite paralizi

Gen yon gwo kantite kalite paralizi, depi gen anpil faktè diferan ki pwovoke li. Men, doktè yo fè distenksyon ant 4 kalite ki pi komen, tou depann de ki pati nan kò a ki afekte yo.

1. Monopleji - se yon paralizi nan yon sèl zòn nan kò a, pi souvan yon manm. Moun ki gen monoplejya anjeneral kenbe kontwòl sou rès kò yo, men yo pa ka deplase oswa santi manm ki afekte a. Malgre ke paralezi serebral se kòz prensipal nan monopleji, yon kantite lòt blesi ak maladi ka mennen nan fòm sa a nan paralizi pasyèl, ki gen ladan:

• kou;
• anfle;
• aksidan nè akòz aksidan oswa maladi;
• domaj nè;
• domaj nan newòn motè;
• aksidan nan sèvo.

Monoplejya se pafwa yon kondisyon tanporè epi li sitou komen apre yon konjesyon serebral oswa blesi twomatik nan sèvo. Lè nè yo ki afekte zòn nan paralize yo pa konplètman koupe, fonctionnalités nan zòn ki afekte a ka retabli ak terapi fizik.

2. Emipleji - afekte bra a ak janm sou yon bò nan kò a. Menm jan ak monopleji, kòz ki pi komen se paralezi serebral... Avèk emipleji, degre nan paralizi diferan pou chak moun epi yo ka chanje sou tan. Emipleji souvan kòmanse ak yon sansasyon pikotman, pwogrese nan feblès nan misk, ak ogmante ranpli paralizi. Sepandan, anpil moun ki gen emipleji jwenn ke nivo yo nan aktivite varye de jou an jou, tou depann de sante jeneral yo, nivo aktivite, ak lòt faktè. Pafwa emipleji se tanporè. Pronostik la an jeneral depann sou tretman an. Entèvansyon bonè ak terapi fizik gen yon efè pozitif.

3. Parapleji refere a paralizi anba ren an epi anjeneral afekte tou de pye, ranch, ak lòt fonksyon, ki gen ladan mouvman seksyèl ak entesten. View nan stereotip nan parapleji deklare ke moun ki gen kondisyon an pa ka mache, deplase janm yo, oswa santi anyen anba ren an. Men, sa a se pa ka a. Sansibilite pou lezyonèl sa a varye pou chak moun nan pwòp fason li yo, epi pafwa li ka chanje nan diferan peryòd de tan. Se konsa, paraplegia refere a siyifikatif andikap nan fonksyon ak mouvman, pa nesesèman pèmanan ak konplè paralizi. Blesi mwal epinyè yo se kòz ki pi komen nan parapleji. Blesi sa yo entèfere ak kapasite sèvo a pou voye ak resevwa siyal anba sit aksidan an. Lòt rezon gen ladan tou:

• enfeksyon mwal epinyè;
• blesi mwal epinyè;
• timè nan sèvo;
• enfeksyon nan sèvo;
• raman - domaj nan nè yo nan ranch yo oswa ren;
• deficiency oksijèn nan sèvo a oswa mwal epinyè akòz toufe, aksidan chirijikal, vyolans ak rezon ki sanble;
• konjesyon serebral;
• malformasyon konjenital nan sèvo a ak mwal epinyè.

4. Quadriplegia (yon lòt non se tetrapleji), se yon paralizi anba kou a. Tipikman, tout kat manm ak kòf yo afekte. Menm jan ak paraplegia, degre nan andikap ak pèt nan fonctionnalités ka varye de moun a moun e menm de moman an moman. Gen kèk quadriplegics natirèlman retabli kèk oswa tout fonksyon yo, pandan ke lòt moun tou dousman reyadaptasyon sèvo yo ak ògàn nan terapi espesifik fizik ak fè egzèsis. Kòz prensipal la nan quadriplegia se aksidan mwal epinyè. Kòz ki pi komen nan aksidan mwal epinyè yo se aksidan machin, zak vyolan, tonbe ak espò blesi.

Genyen yon kantite lòt rezon ki pwovoke kwadripleji:

• akeri blesi nan sèvo akòz enfeksyon, konjesyon serebral;
• grangou oksijèn nan sèvo a akòz toufe, aksidan ki asosye ak anestezi, anafilaktik chòk;
• domaj nan kolòn vètebral la ak nan sèvo;
• timè nan kolòn vètebral la ak nan sèvo;
• enfeksyon epinyè ak sèvo;
• domaj nè nan tout kò a;
• anomali konjenital;
• reyaksyon alèjik a dwòg;
• dwòg oswa alkòl surdozaj.

Epitou, doktè yo fè distenksyon ant kalite paralizi, tou depann de dire maladi a. Pou egzanp, li ka tanporè tankou Paralizi Bell la... Sa a se non an nan kondisyon an ki lakòz tanporè paralizi feminen.

Genyen tou konsèp tankou apati ak spastik paralizi. Flask lakòz misk yo kontra epi yo vin flask. Paralezi spastik afekte misk sere, rèd. Sa ka lakòz yo tòde san kontwòl oswa spasm.

Genyen tou parkinsonism... Li se yon kalite kwonik nan paralezi ki karakterize pa tranbleman nan branch yo. Kòm yon règ, li manifeste poukont li nan moun ki gen plis pase 50 an. Kòz ki pi komen nan li yo se chòk mantal, ateroskleroz, divès kalite entoksikasyon, ak deja soufri ansefalit.

Konplikasyon paralizi

Depi paralizi lakòz imobilite, li gen yon efè enpòtan sou fonksyone nan sistèm kò lòt. Men sa yo enkli:

• chanjman nan sikilasyon san ak respirasyon;
• chanjman nan ren ak sistèm gastwoentestinal;
• chanjman nan misk, jwenti ak zo;
• spasm nan misk;
• maleng presyon;
• èdèm;
• santiman pèt sansasyon oswa doulè;
• enfeksyon bakteri;
• dezòd nan fonksyone nòmal nan tisi, glann ak ògàn;
• konstipasyon;
• pèt kontwòl urin;
• malfonksyònman seksyèl;
• swe nòmal;
• travay difisil nan pwosesis la te panse;
• Difikilte pou vale oswa pale
• pwoblèm vizyon^[4].

Pwolonje rete nan yon eta de mobilite minimòm ka retade peryòd rekiperasyon an, epi li akonpaye pa vètij, tèt fè mal, ekipman pou san ki gen pwoblèm, modèl dòmi, ak limyè-tèt.

Prevansyon paralizi

Fason prensipal yo anpeche devlopman nan paralizi se ajiste fòm ou konsa tankou pou misyon pou minimize risk ki genyen nan maladi nan ki paralizi se yon sentòm oswa konsekans.

Li enpòtan pou trete maladi enfeksyon alè, bay move abitid tankou fimen, alkòl, itilizasyon dwòg.

Epitou, doktè konseye konfòme yo ak yon vi aktif ak an sante - pase tan nan lè a fre, jwenn pou tèt ou ki kalite aktivite ki pote plezi, ak fè li. Pou egzanp, kouri, monte bisiklèt, ale nan jimnastik la, oswa danse, fòmasyon fizik.

Ou bezwen manje byen - omwen 3 fwa pa jou, pandan w ap konsome manje ki an sante ki ranfòse ak vitamin.

Si ou gen nenpòt plent sante, maladi, ou bezwen imedyatman konsilte yon doktè yo nan lòd yo anpeche devlopman nan maladi a, devlopman li nan yon etap kwonik. Egzamen medikal regilye ak swen sante ki pa konplike ap ede pwoteje ou kont maladi grav.

Dyagnostik paralizi

Nenpòt ki moun ki te soufri yon aksidan nan tèt oswa kou bezwen imedya evalyasyon medikal pou posibilite pou yon aksidan nan rèldo. Doktè yo di ke li pi an sekirite pou asime pasyan yo gen yon aksidan epinyè jiskaske yo pwouve otreman, paske yon aksidan grav epinyè pa toujou imedyatman aparan. Si li pa rekonèt, li ka gen konsekans ki pi grav. Pèt sansasyon oswa paralizi ka parèt imedyatman, oswa li ka santi piti piti, devlope kòm yon konsekans senyen oswa anflamasyon alantou kòd epinyè a. Entèval tan ant deteksyon chòk ak tretman ka kritik nan detèmine gravite ak rekiperasyon an.^[5].

Yo nan lòd yo detèmine dyagnostik la, doktè a fè yon sondaj sou pasyan an sou konbyen tan pa te gen okenn fòs nan nenpòt ki gwoup nan misk, ki anvan pèt li yo, si wi ou non nenpòt moun ki nan fanmi an soufri de plent sa yo.

Apre sa, yon egzamen medikal te pote soti, ki pèmèt ou evalye degre nan fòs nan misk, osi byen ke jwenn lòt sentòm patoloji newolojik (atrofye nan misk, vale maladi, strabism, asimetri feminen, ak lòt moun).

Apre - tès san yo preskri. Doktè egzamine prezans enflamasyon nan san an, yon ogmantasyon nan nivo pwodwi metabolik nan misk, epi egzamine si kò a te anpwazonnen. Li enpòtan tou pou egzamine san an pou myasthenia gravis, yon maladi otoiminitè ki karakterize pa fatig misk patolojik.

Pli lwen, se yon egzamen detaye sou kò a te pote soti nan fòm lan nan elèktroansefalografi (evalyasyon nan aktivite a elektrik nan diferan pati nan sèvo a); electroneuromyography (evalyasyon nan aktivite nan misk); tomografi enfòmatik ak sonorite mayetik nan tèt la ak mwal epinyè (yo detekte anomali nan estrikti a nan tisi a nan sèvo a ak mwal epinyè, osi byen ke detèmine prezans nan timè, emoraji, absè, elatriye).

Tretman nan paralizi nan medikaman endikap

Kounye a, pa gen okenn gerizon pou paralizi pèmanan te envante. Chèchè yo gen konfyans ke rekiperasyon pasyèl oswa menm konplè posib ak kèk kalite paralizi.

Kit se paralizi konjesyon serebral, aksidan mwal epinyè, oswa polyo, metòd tretman ak rekiperasyon yo sanble nan medikaman endikap. Tretman anjeneral konsantre sou retabli koneksyon ki genyen ant sèvo a ak kò a. Pou egzanp, chèchè Britanik yo te devlope yon aparèy elektwonik portable ki ede retabli fonctionnalités nan bra ki afekte a pa transmèt fèb kouran elektrik nan nè yo, kidonk aktive misk yo nan bra yo ak men yo. Metòd sa a rele fonksyonèl eksitasyon elektrik oswa FES. Li se tou itilize retabli branch ki pi ba yo ak pye yo.

An 2009, jounal la nan sèvo pibliye yon etid nan ki li te rapòte ke eksitasyon ak yon enpilsyon elektrik nan konbinezon ak yon pwogram egzèsis ede pou 7 mwa pèmèt moun paralize ki pa gen okenn mobilite reprann yon degre siyifikatif nan kontwòl nan pye yo, sa ki pèmèt yo ... leve kanpe (kanpe) pou yon peryòd de tan san èd deyò^[7].

An jeneral, pou chak kalite paralizi ak pou yon moun endividyèl gen yon apwòch diferan nan tretman an. Paralizi periferik geri ak masaj, egzèsis fizyoterapi. Pafwa doktè a ka preskri terapi dwòg, ki, kanmenm, yo dwe toujou akonpaye pa aktivite fizik ki posib pou pasyan an.

Avèk paralezi spastik (domaj nan newòn motè santral la), operasyon yo preskri.

Attention!

Administrasyon an pa responsab pou okenn tantativ pou itilize enfòmasyon yo bay yo, epi li pa garanti ke li pap fè ou mal pèsonèlman. Materyèl yo pa ka itilize pou preskri tretman epi fè yon dyagnostik. Toujou konsilte doktè espesyalis ou!