Jounal pyè nan ren, yo rele souvan " pyè nan ren Èske kristal difisil ki fòme nan ren yo epi ki ka lakòz gwo doulè. Doktè yo itilize tèm nan urolithiasis pou deziyen kristal sa yo, ki ka jwenn tou nan rès sistèm pipi a: nan blad pipi a, urèt oswa urèt (gade dyagram).

Nan prèske 90% nan ka yo, wòch urin fòm andedan yon ren. Gwosè yo trè varyab, sòti nan kèk milimèt pou plizyè santimèt an dyamèt. Pifò nan yo (80%) yo elimine espontaneman lè yo pase nan kanal yo divès kalite nan sistèm nan urin ak lakòz kèk sentòm. Sepandan, urèt yo, ki sitiye ant ren yo ak nan blad pipi a, se kanal ki piti anpil. Yon wòch ki fòme nan ren an, ki an transpò pou ale nan blad pipi a, ka fasilman obstrue yon urèt e konsa lakòz doulè byen file. Yo rele sa kolik renal.

Ki moun ki afekte?

Pyè nan ren yo trè komen, ak prévalence yo sanble yo te ogmante sou 30 ane ki sot pase yo. Ant 5% ak 10% nan moun ap fè eksperyans yon atak nan kolik ren pandan lavi yo. Pyè nan ren yo rive pi souvan nan karantèn. Yo de fwa pi komen nangason pase nan fanm. Gen kèk timoun ki ka afekte tou.

Plis pase mwatye nan moun ki te deja gen yon kalkil pral gen li ankò nan 10 ane nan premye atak la. La yon chanjman. se poutèt sa trè enpòtan.

Kòz

Kalkil yo se rezilta a kristalizasyon nan sèl mineral ak asid prezan nan konsantrasyon twò wo nan pipi a. Pwosesis la se menm jan ak sa yo obsève nan dlo ki gen anpil sèl mineral : pi lwen pase yon sèten konsantrasyon, sèl yo kòmanse kristalize.

Pyè nan ren yo ka rezilta nan yon kantite faktè. Pi souvan, yo se akòz yon mank de dilution nan pipi a, sa vle di nan yon twò ba konsomasyon dlo. Yon rejim dezekilib, twò rich nan sik oswa pwoteyin, kapab tou blame. Nan anpil ka, sepandan, nou pa jwenn yon kòz espesifik ki ta ka eksplike fòmasyon an nan wòch.

Pi raman, yon enfeksyon, sèten medikaman, yon jenetik (tankou fibwoz sistik oswa hyperoxaluria) oswa maladi metabolik (tankou dyabèt) ka mennen nan fòmasyon nan wòch urin. Menm jan an tou, malformasyon nan aparèy urin ka enplike, espesyalman nan timoun yo.

Kalite kalkil

Konpozisyon chimik nan wòch la depann sou kòz la, men majorite nan wòch nan ren genyen ladan l kalsyòm. Tès pipi ak yon analiz de wòch yo refè pèmèt yo konnen konpozisyon yo.

Kalsyòm ki baze sou kalkil. Yo konte pou apeprè 80% nan tout pyè nan ren. Yo enkli kalkil ki baze sou oksalat kalsyòm (ki pi komen an), fosfat kalsyòm oswa yon melanj de la. Yo koze pa dezidratasyon, twòp vitamin D, sèten maladi ak medikaman, faktè ereditè oswa yon rejim ki twò rich nan oksalat (gade Rejim nan seksyon Prevansyon).

Kalkil Struvit (oswa amonyak-mayezyen fosfat). Yo lye ak enfeksyon nan aparèy urin kwonik oswa renouvlab ki gen orijin bakteri epi yo reprezante apeprè 10% nan ka yo.¹. Kontrèman ak lòt kalite wòch, yo pi komen nan fanm pase nan gason. Souvan, yo fòme nan moun ki gen yon katetè nan blad pipi.

Kalkil asid urik. Yo reprezante 5 a 10% nan pyè nan ren. Yo fòme akòz yon konsantrasyon anòmal wo nan asid urik nan pipi a. Moun ki gen gout oswa ki resevwa chimyoterapi gen plis chans pou yo genyen li. Yo ka koze tou pa yon enfeksyon.

Wòch sistin. Fòm sa a se pi rar la. Nan tout ka yo, fòmasyon yo se atribiye a sistinuri, yon domaj jenetik ki lakòz ren yo elimine twòp sistin (yon asid amine). Kalite kalkil sa a ka rive depi timoun piti.

Konplikasyon posib

Konplikasyon yo pito ra si wòch yo byen pran swen. Sepandan, li ka rive ke anplis yon sèl blokaj nan yon urèt pa yon kalkil, a enfeksyon etabli. Sa a ka mennen nan yon enfeksyon nan san (sepsis) ki pral mande pou repons pou ijans. Yon lòt sitiyasyon ki ka vin grav se lè yon moun gen sèlmanyon sèl ren gen kolik ren.