contents
Pou oswa kont tès depistaj vize pou dyabèt jestasyonèl
Pandan gwosès, kèk fanm ka jwenn dyabèt jestasyonèl. Òganizasyon Mondyal Lasante (WHO) defini maladi sa a kòm "yon maladi nan tolerans idrat kabòn ki mennen nan ipèglisemi ki varye severite, kòmansman oswa premye dyagnostike pandan gwosès la. »Anba kondisyon tès depistaj aktyèl yo, ant 2 ak 6% nan fanm ansent ta afekte, men pwopòsyon sa a ka pi wo nan kèk popilasyon. An jeneral, tandans aktyèl la se nan direksyon pou ogmante prévalence. Faktè risk prensipal yo se: twò gwo, laj, etnisite, istwa fanmi premye degre nan dyabèt, istwa obstetrik nan dyabèt jèstasyonèl oswa makrosomi, sendwòm ovè polisistik. Dyabèt jestasyonèl ka lakòz konplikasyon nan tou de manman ak timoun. Li asosye ak yon ogmante risk pou preeklanpsi ak Sezaryèn. Sou bò ti bebe a, la makrosomi (pwa nesans plis pase 4kg) se prensipal konsekans neonatal demontre nan dyabèt jestasyonèl.
Dyabèt jestasyonèl: chwa pou tès depistaj vize
Pou premye pitit li a, Elisabeth sonje li te fè tès depistaj pou dyabèt jestasyonèl, men fwa sa a pou dezyèm lan, jinekològ li te di li ke li pa nesesè ankò. Li evidan, li pa asire: "E si nou rate li epi li sanble ke mwen gen dyabèt?" », Li enkyete. Ant egzamen gwosès obligatwa yo, sa yo rekòmande fòtman ak finalman sa yo ki pa itil ankò, li se pafwa difisil navige. Konsènan tès depistaj pou dyabèt jestasyonèl, yo te mete nouvo rekòmandasyon an plas an 2011. Jiska lè sa a, tout fanm ansent te dwe fè tès depistaj nan 2yèm trimès la, ant 24yèm ak 28yèm semèn amenore. Egzamen sa a, rele Ipèglisemi oral-induit (OGTT), konsiste de glikoz nan san jèn nan 1 èdtan ak 2 èdtan apre enjèstyon nan 70 g nan glikoz. Koulye a, tès sa a sèlman preskri pou fiti manman yo di nan risk. Yo di ke tès depistaj yo vize. Yo konsène: fanm ki gen plis pase 35, moun ki gen yon IMC ki pi gran pase oswa egal a 25, yon istwa familyal nan dyabèt 1ye degre, dyabèt jestasyonèl pandan yon gwosès anvan, yon timoun ki gen pwa nesans ki pi gran pase 4 kg (makrosomi). An menm tan an, papòt ipèglisemi yo te bese, ki konsekans ogmante prévalence nan pousantaj dyabèt.
Pa gen danje pwouve nan absans faktè risk
Lè nou konnen konplikasyon perinatal yo (makrosomi, eklanpsi, elatriye) lye espesyalman ak dyabèt jestasyonèl, nou ka mande tèt nou. poukisa tès depistaj sistematik te abandone. "Nou pa gen okenn agiman syantifik ki ka jistifye jesyon dyabèt jestasyonèl nan fanm ki pa gen okenn faktè risk", eksplike Pwofesè Philippe Deruelle, jinekològ-obstetrisyen nan CHRU Lille la. Nan lòt mo, pa gen okenn prèv ki montre dyabèt jestasyonèl dekouvri nan yon manman an mwayèn gen menm degre nan severite ak nan yon fanm nan risk. ” Se lè faktè yo konbine ke konsekans yo se potansyèlman grav », kontinye espesyalis la. Anplis de sa, li toujou posib yo ofri tès sa a nan yon dezyèm etap, an patikilye nan moman an nan 7yèm mwa a pandan twazyèm ultrason an. An reyalite, anpil jinekològ kontinye preskri OGTT a pou tout fanm ansent, pa prekosyon olye ke yo sispèk.