Enstalasyon an nan yon bann gastric se yon operasyon revèsib nan operasyon obezite (gastroplasti) ki gen pou objaktif pou diminye gwosè a nan vant la. Li se jeneralman fèt pa laparoskopi. Pèdi pwa a espere ka nan ranje a nan 40-60% nan pwa depase. Pou ogmante chans pou siksè, plasman yon bann gastric dwe asosye ak swivi apre operasyon pa ekip chirijikal la ak konfòmite ak sèten règ pa pasyan an, an patikilye konsènan rejim alimantè.

Gastroplasti se yon operasyon obezite ki gen pou objaktif pou diminye gwosè vant la. Li fè li posib diminye kantite manje enjere lè li lakòz yon santiman sasyete bonè ki ede pasyan yo modifye abitid manje yo kòm yon pati nan yon jesyon konplè ak alontèm nan obezite yo.

Gwoup gastik

Yo mete yon bag gastroplasti alantou pati siperyè vant la pou delimite yon ti pòch. Ti vant sa a ranpli byen vit pandan manje, sa ki lakòz sasyete bonè. Lè sa a, ti pòch sa a tou dousman vide nan pati nan vant ki sitiye anba bag la ak Lè sa a, dijesyon pran plas nòmalman. Bag sa a konekte pa yon ti tib ak yon bwat kontwòl mete anba po a. Bag sa a ka sere boulon oswa dekole pa enjekte yon likid nan ka a, nan po a. Mete yon bann gastrik se sèlman operasyon obezite konplètman revèsib.

Lòt kalite gastroplasti

• Bypass gastric la se yon teknik ki konbine konstriksyon yon ti pòch nan pati anwo vant la ki lakòz yon diminisyon enpòtan nan kapasite gastric, ak yon kout sikwi nan yon pati nan trip la limite kantite manje kò a asimile.
• Gastrectomy manch rad la (oswa gastrectomy manch) konsiste nan retire apeprè 2/3 nan vant la, ak an patikilye pati ki gen selil yo ki sekrete òmòn nan estimile apeti a (ghrelin). Se vant la redwi a yon tib vètikal, ak manje pase byen vit nan trip la.

Preparasyon pou plasman yon bann gastric

Operasyon an dwe anvan pa yon evalyasyon konplè ki pèmèt tou pasyan an gen tan reflechi anvan li ale nan zak chirijikal la.

Jou egzamen an

Pasyan an antre nan lopital la jou anvan (oswa maten) operasyon an. 

Entèvansyon an

Operasyon an anjeneral fèt laparoskopik ak èd nan yon kamera nan ensizyon ti sòti nan 5 a 15 mm. Nan ka ki ra, li ka fè atravè yon ensizyon klasik (laparotomi). Operasyon an fèt anba anestezi jeneral, epi li ka dire jiska 3 èdtan.

Tankou tout operasyon gastroplasti, yo ka konsidere plasman yon gwoup gastric nan moun:

• Avèk yon endèks mas kò (IMC) ki pi gran pase oswa egal a 40
• Avèk yon BMI ki pi gran pase oswa egal a 35 ki gen pwoblèm sante grav ki gen rapò ak pwa (dyabèt, tansyon wo, apne dòmi, ensifizans kadyak)

Rezilta yo espere

Pwa depase koresponn ak kantite liv siplemantè konpare ak yon pwa ideyal espere kalkile sou baz yon BMI ant 23 ak 25. Apre yo fin mete yon bann gastric, pèdi pwa a espere kòm yon pousantaj de pwa depase se 40-60% . Sa a koresponn ak yon pèt pwa apeprè 20 a 30 kg pou yon moun ki gen yon wotè mwayèn (1m70) ak yon IMC egal a 40.

Konplikasyon posib

Plasman yon bann gastric mande pou ekip chirijikal la siveyans ak anpil atansyon apre operasyon an. Sejou nan lopital an mwayèn se anviwon 3 jou, li pèmèt ekip medikal la pran chaj nan nenpòt ki konplikasyon apre operasyon (enfeksyon, emoraji, elatriye) Obezite ogmante risk pou yo flebit (kay nan venn yo) ak anbolis poumon. Nan ka sa a, piki nan san an mens ak chosèt konpresyon yo ka konsidere apre operasyon an.

Pita konplikasyon mekanik ka rive tou:

• Pwoblèm ki gen rapò ak ka a: enfeksyon, deplasman ka a anba po a, doulè nan kote ka a, rupture nan tib ki konekte ka a ak bag la;
• Glisman nan bag la ak dilatasyon nan sak la anlè bag la ki ka mennen nan vomisman grav oswa menm enkapasite a manje;
• maladi èzofaj (rflu, èzofaj);
• Blesi nan vant ki te koze pa bag la (ewozyon nan vant la, migrasyon nan bag la).

Konsekans entèvansyon an

• Pasyan an ta dwe konsilte chirijyen li ak nitrisyonis pou yon swivi pwolonje. Li dwe respekte konsèy dyetetik: manje semi-likid Lè sa a, solid, manje dousman, pa bwè pandan y ap manje, byen moulen solid.
• Apre li retounen lakay ou, pasyan an ta dwe kontwole ensidan an nan sèten sentòm (souf kout, doulè nan vant, lafyèv, senyen nan anus la, repete vomisman oswa doulè nan zepòl) epi kontakte chirijyen li si youn nan yo rive. . Menm ta apre operasyon an, yo ta dwe rapòte vomisman repete bay doktè li.
• Menm jan ak nenpòt operasyon obezite, gwosès pa rekòmande pandan premye ane apre operasyon an.